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目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中胰颈直线切割闭合后主胰管分型及处理策略。方法回顾性分析2022年2~12月于滨州市第二人民医院、首都医科大学附属北京朝阳医院石景山院区、日照市肝胆胰脾外科研究所、朝阳市中心医院、山东莒县人民医院、威海市立医院、滨州市中心医院和赤峰学院附属医院应用胰颈直线切割闭合技术的51例LPD患者的临床资料。按照胰腺断端主胰管的可视性、位置及直径,将主胰管分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲa型和Ⅲb型。观察每个主胰管分型的病例数及相应的处理策略。结果51例患者实施LPD均获得成功。51例LPD中,男性占56.9%(29/51),女性占43.1%(22/51),年龄为31~88岁。胰腺断端主胰管的类型:Ⅰ型7例(13.7%),Ⅱ型39例(76.5%),Ⅲa型2例(3.9%),Ⅲb型3例(5.9%)。根据不同的主胰管分型采取相应的处理策略,均成功找到主胰管并插入支撑引流管。结论胰颈直线切割闭合后,根据主胰管分型采取相应的处理策略,有助于提高找到主胰管并置入支撑引流管的成功率。 相似文献
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目的分析延续性护理对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的依从性及生存质量的影响。方法随机将72例乳腺癌术后患者分为2组,每组36例。常规组术后予以常规护理,延续组在常规护理的基础上联合延续性护理。比较2组的效果。结果延续组患者患肢功能锻炼依从率高于常规组,生活质量优于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对乳腺癌术后患者实施常规护理联合延续性护理,能提高其患肢功能锻炼依从性和生存质量。 相似文献
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目的分析甲状腺手术围术期心理护理的效果。方法将接受甲状腺手术的96例患者随机分为2组,每组48例。对照组围术期行常规护理,观察组在常规护理的基础上联合心理护理。采用汉密尔顿焦虑量表(SAS)与抑郁量表(SDS)对护理干预前后患者的焦虑、抑郁评分进行评定比较。出院时向患者及家属发放对护理工作满意度反馈表,调查2组患者对护理工作的满意率。结果护理干预前2组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义(P0.05)。护理干预后2组患者的SAS、SDS评分均优于护理干预前,其中观察组患者的SAS、SDS评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者及家属对护理工作满意率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在甲状腺手术围术期,积极实施心理护理,可改善患者的SAS、SDS评分水平,提高其治疗依从性和对护理工作的满意率。 相似文献
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背景:14C-尿素呼气试验(14C-UBT)敏感性、特异性高且为非侵入性,已广泛应用于幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断,然而假阴性结果的存在将影响诊断准确性。目的:探讨14C-UBT结果出现假阴性的可能原因,以期提高诊断准确性。方法:纳入2014年1月至2014年8月在新疆维吾尔自治区人民医院明确14C-UBT结果为假阴性的患者82例,同期813例14C-UBT结果为真阳性的患者作为对照组。两组患者均经Warthin-Starry银染色和Hp粪便抗原检测判定为Hp感染阳性。以单因素和多因素分析筛选可能与14C-UBT假阴性结果相关的因素。结果:单因素分析中,共5个变量在病例组与对照组间差异有统计学意义(P<0.05),进入多因素分析。Logistic逐步回归分析显示,胃内胆汁反流(OR=3.961,P<0.001)、胃大部切除术史(OR=9.734,P<0.001)、Ⅱ型Hp感染(OR=1.892,P=0.012)和上消化道出血(OR=4.979,P<0.001)为14C-UBT假阴性结果的独立危险因素。结论:胃内胆汁反流、上消化道出血、胃大部切除术史和Ⅱ型Hp感染是14C-UBT假阴性结果的可能影响因素。对于有胃大部切除术史者以及合并胃内胆汁反流、上消化道出血者,如14C-UBT结果为阴性,建议采取多种方法联合检测Hp。 相似文献
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采用Glisson蒂横断式肝切除术治疗肝癌患者,总结Glisson蒂横断式肝切除术在肝癌手术切除中的临床经验.所有患者术中均无Glisson蒂内管道损伤及难以控制的大出血,术后无严重并发症和死亡病例,所有患者顺利出院.Glisson蒂横断式肝切除术作为解剖性肝切除术的一种方法,可提高肝癌手术的安全性,降低手术的风险. 相似文献
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米元元 黄海燕 朱丽群 张淑梅 燕朋波 张小红 郑兰平 王营营 龚贝贝 顾苏 王莹 吴晓英 付小霞 刘转巧 高漫 白广红 包磊 张艳红 柳怡 赵鸽子 李文晓 陆箴琦 吴赞芳 韦彩云 孙雯敏 蔡喆燚 陈玉英 金歌 孙亮 庄若 曹松梅 吴艳 陈秋菊 韩瑜 马雪 中华护理学会重症护理专业委员会 《护士进修杂志》2020,35(12):1124-1128
标本采集在促进临床诊断新型冠状病毒感染中发挥着重要的角色。为规范临床医务人员进行新冠肺炎患者标本采集技术行为,减少医务人员职业暴露,提高送检标本的合格率和标本质量,笔者团队严格按专家共识制订规范要求,完成文献检索、文献评价及总结和两轮专家函询会,最终形成了《新冠肺炎患者标本采集技术专家共识》,并顺利通过中华护理学会团体标准委员会的审核。本共识提出了新冠肺炎患者标本采集技术的适用范围、术语和定义、缩略语、标本采集基本要求、操作程序、及标本采集期间意外事件的应急处理,供临床参考。 相似文献