2017年河南省居民死因监测分析

目的评价2017年河南省居民死亡原因和死亡水平,为制定卫生决策提供依据。方法采用2017年河南省疾病监测系统死因监测资料,使用国家《死因监测数据清洗与分析工具》和SAS 9.4软件进行分析。结果河南省居民报告粗死亡率为556.99/10万,男性高于女性(P<0.000 1);三大类疾病男性构成比依次为3.66%、87.62%和6.24%,女性构成比依次为1.80%、88.75%和7.78%,男性城市和农村、女性城市和农村、城市地区男性和女性、农村地区男性和女性(P均<0.001),差异有统计学意义。结论慢性非传染性疾病已经成为危害河南省居民健康的主要原因,应采取有效措施降低人群慢性病的发生,从而降低居民死亡率。     

小儿肺炎喘嗽热退期中药封包联合红外线照射的治疗及护理

肺炎喘嗽是小儿常见的呼吸系统疾病之一,好发于冬春两个季节,年龄越小发病率越高.本病病位在肺,临床上以发热、咳喘、呼吸困难、鼻翼煽动为主证.我科应用中药封包联合红外线照射治疗对小儿肺炎喘嗽热退期进行辨证论治,取得较为满意的效果,现介绍如下.     

河南省15～64岁外出务工人员死亡原因分析

目的了解河南省外出务工死亡模式和特点。方法以2011和2012年河南户籍死于河南省外的死因个案为研究对象,采用ICD10分类原则,使用Access2003和SPSS16.0软件进行分析。结果河南省外出务工人员2年省外死亡7 111例,其中男性死亡5 955例,女性死亡1 156;河南省省外务工人员男性死亡数高于女性;男性三大类疾病死因的构成比分别为:1.60%、37.08%和61.34%;女性三大类疾病死因的构成比分别为:4.15%、47.15%和48.70%。结论伤害是河南省省外务工人员首要的死亡原因;随着外出打工人数的增加,死亡人数可能还会增加,输出地和输入地政府都应采取有效的防治措施。     

2002年长治市儿童碘缺乏病病情监测结果分析

目的了解长治市碘缺乏病病情和儿童碘营养状况动态变化趋势,客观评价干预措施效果.方法选择9县区各1所小学校为监测点,监测8～10岁在校学生甲状腺肿大率、尿碘、盐碘.结果 8～10岁学生甲肿率5%,尿碘中位数为491.7μg/L,盐碘合格率89.8%.结论实施全民食盐加碘防治措施,能够纠正学生碘营养不良状况.但非碘盐冲击市场仍严重需加强管理.     

重庆市中学生预防艾滋病同伴教育近期效果评价

目的评价在中学生中开展预防艾滋病同伴教育活动的近期效果,探索预防和控制艾滋病健康教育的有效方法。方法采用多阶段整群随机抽样法,在重庆市选择沙坪坝和江津2个区分别抽取2所中学,在每所学校整群抽取8个班级,并随机分配为干预组和对照组。干预组进行以班级为单位的预防艾滋病同伴教育,对照组不进行教育。结果学生对艾滋病三大主要传播途径掌握较好,教育后,各项艾滋病相关知识知晓率均有不同程度的提高,特别是在艾滋病的非传播途径及预防控制方面,效果尤为明显,且干预前后组内和干预后组间差别均有统计学意义(P值均<0.05);干预前后学生对HIV/AIDS态度认同率改变,干预后学生对艾滋病病人的态度表现得均较为积极,且干预前后组内和干预后组间比较差别均有统计学意义(P值均<0.05)。对照组2次调查结果基本无明显变化(P值均>0.05)。结论预防艾滋病同伴教育活动近期效果明显,对预防与控制艾滋病具有重要意义。     

重庆市农民工人群高危性行为及影响因素分析

[目的]了解重庆市农民工人群高危性行为的发生情况及其主要影响因素,为制定教育和干预措施提供依据。[方法]采用多阶段分层整群随机抽样,对重庆市主城区的农民工进行高危性行为及影响因素的现况调查。[结果]未婚人群中,63.04%的男性和46.67%的女性有婚前性行为,其中10.13%的性行为属于商业性行为;已婚农民工中,27.34%的男性和3.31%的女性有婚外性行为,其中55.41%的为商业性行为。在发生婚前或婚外性行为时,31.25%的未婚农民工和30.51%已婚农民工从未使用安全套。多因素Logistic回归分析显示,未婚农民工婚前性行为主要受月均收入、性观念是否开放等因素影响。已婚农民工婚外性行为主要受性别、是否赞同婚外性行为、是否经常会感到性压抑、是否和配偶一起居住等因素影响。[结论]农民工群体中存在比例较高的高危性行为,应制定切实可行的教育和干预措施。     

解毒清肝饮联合还原型谷胱甘肽对酒精性肝炎临床疗效观察

[目的]观察中药解毒清肝饮联合还原型谷胱甘肽静脉滴注对酒精性肝炎的临床疗效.[方法]采用前瞻性研究方法,将酒精性肝炎患者112例随机分成2组:对照组,56例,采用普通护肝、降酶治疗(给予葡萄糖、肌苷、维生素B1、维生素C、维生素E、甘草酸二胺);治疗组,56例,在对照组治疗基础上给予中药解毒清肝饮口服联合还原型谷胱甘肽静脉滴注.观察2组患者症状和血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)等指标变化.[结果]治疗组总有效率(96.4％)优于对照组(73.2％);治疗前后血清生化指标ALT、AST、TBIL、γ-GT和肝脏B超影像学检查等比较,治疗组症状改善均明显优于对照组(P＜0.01);治疗过程中2组均未见明显不良反应.[结论]中药解毒清肝饮联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝炎优于用葡萄糖、肌苷、维生素B1、维生素C、维生素E、甘草酸二胺等药,且安全性相当.     

不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果分析

目的:观察并分析在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中不同浓度罗哌卡因的应用效果.方法:选取2013年7月~2015年6月于我院拟行上肢手术的58例患者,随机分为低浓度组(30mL 0.3%罗哌卡因麻醉)与中等浓度组(30mL 0.5%罗哌卡因麻醉)各29例,对比两组的麻醉效果.结果:与中等浓度组相比,低浓度组的麻醉起效时间相对更长,镇痛维持时间以及术后苏醒时间相对更短,两组间麻醉效果对比差异显著(t=10.54,8.67,12.33;P<0.05);两组患者中均未出现神经损伤、麻醉药物中毒等麻醉相关不良反应.中等浓度组的神经阻滞满意度为96.55%,与低浓度组相比更高,组间对比差异具有统计学意义(X2=5.39;P<0.05).结论:浓度为0.3%、0.5%的罗哌卡因应用于肌间沟臂丛神经阻滞麻醉均可达到麻醉目的,浓度越高麻醉起效时间越短,阻滞时间延长.     

高频电切除消化道息肉的护理体会

高频电消化道息肉切除术(简称电切术),是将电流频率提高到300 kHz以上,当电流通过息肉组织时产生热效应,使其凝固、坏死.笔者所在科室自2004年至2009年4月应用Fujinonb EVE W-88A电子胃镜及ERBE ICC 80高频电发生器治疗消化道息肉疗效显著,现将手术配合及护理体会总结如下.     

河南省2010年县及县以上医疗机构死亡病例报告质量评价

目的分析河南省2010年县及县以上医疗机构死亡病例网络报告质量,为进一步提高我省死亡报告质量提供依据。方法收集2010年河南省县及县以上医疗机构网络直报死亡信息,利用县区报告率、单位报告率、报告合格率、审核率、审核合格率、根本死因编码准确性等指标进行评价。结果 2010年河南省县区报告率为93.45%,单位报告率为95.96%,报告合格率为82.64%;平均审核率为99.99%,审核合格率为96.34%;县及县以上医疗机构有明显编码错误的比例达14.06%。结论河南省县及县以上医疗机构未报告单位和报告不合格仍占较大比例,死因编码质量较差,根本死因确定和编码培训工作有待加强。