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新生儿泪囊炎泪道探通时机评估 总被引:13,自引:1,他引:13
目的评估新生儿泪囊炎最佳手术探通时机,探讨手术成功的相关因素。方法随机选择眼科门诊2004年4月至2006年2月2448例2~60个月新生儿泪囊炎病例。根据儿童年龄分为2m~4m,5m~12m,13m~60m三组分别观察。对保守治疗2周无效的患儿采用一体式泪道冲洗探通针一次性完成泪道探通手术,手术前后连续使用妥布霉素,生理盐水,氟美松行泪道冲洗3d-5d,对于术后泪道不通患儿手术后1w复行泪道再次探通,二次探通失败者手术后1m后再行泪道探通术。治愈标准为无溢泪,无分泌物,泪道冲洗通畅。术后仍然流泪,伴分泌物,泪道冲洗不畅为无效。结果2个月~4个月组治愈率(98.44%),5个月~12个月组治愈率(96.47%),13个月~60个月组治愈率(90.56%)3组比较,患儿年龄越小,手术探通治愈率越高,差异有统计学意义(P〈0.01);其中2个月~4个月组1次探通成功率(3.02%);5个月~12个月组一次探通成功率(6.42%);13个月~60个月组一次探通成功率(9.12%);3个年龄组相比,随着年龄增加,多次探通率明显增加,具有统计学意义(P〈0.05)。结论新生儿泪囊炎,年龄越小手术治愈率越高,2周以上保守治疗无效者,应该早期行泪道探通手术。手术前后采用抗生素和激素连续冲洗泪道及采用改良新款一体式冲洗探通针对于手术的成功至关重要。 相似文献
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目的根据铁路疾病预防控制机构档案管理现状和存在的问题,提出整改建议,为决策部门提供参考依据。方法采用综合分析的方法,针对乌鲁木齐铁路疾病预防控制机构档案工作管理现状,分析并找出存在的问题。结果铁路疾病预防控制机构档案管理工作滞后,存在档案名目种类繁多、归档复杂、档案管理设施陈旧、保管条件差、现存档案亟待抢救整理等问题;今后应加快铁路疾病预防控制机构档案管理现代化、信息化建设,把行政、人事、财务档案、传染病、职业病、地方病的流行病学调查报告、监测数据、预防措施和方案、各种疫情报告及疫情统计资料等档案管理纳入到办公自动化的总格局之中,实现档案信息的数字化和网络化;实现档案信息接收、传递、存储和提供利用的一体化和档案信息资源的高度共享。结论只有加强与上级的沟通、协调,主动争取各级领导的支持和各部门的配合,才能保证这项工作在各阶段的顺利实施,实现疾病预防控制机构档案工作的跨越式发展。 相似文献
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目的探讨先天性双上转肌麻痹临床特点及手术治疗原则。方法根据患儿不同斜视程度设计不同的手术方案,一次或多次完成手术,同时观察术前术后的斜视及双眼视觉。结果16例病人中,仅1例为单纯垂直斜视,伴外斜者10例,伴内斜者5例。所有病例术前检查均无双眼视功能及立体视觉。所有病例均采用手术治疗,其中一次手术后完全治愈者5例;一次手术后基本治愈者6例。二次手术者5例,二次手术后完全治愈者2例;二次手术后基本治愈者3例。术后随防1个月至1年,仅有2例有双眼视功能。结论先天性双上转肌麻痹以单眼上直肌、下斜肌同时麻痹为临床特点,垂直斜视度较大,常伴有水平斜视,手术本身第一次到位成功率较低,可能需二次或多次手术方能达到预期目的。所以,全面的术前检查,细致的手术设计是手术成败的关键。双上转肌麻痹病人多无双眼视功能,手术主要目的为美容效果。 相似文献
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近年来,随着儿童斜视早期手术矫正以及各种复杂儿童斜视一次性手术矫正理念的引入,儿童斜视手术采用调整缝线技术已经被大家所重视,自1986年始我们一直在使用眼外肌调整缝线技术,调整缝线手术提高了儿童斜视矫正术后正位率[1 2],经过多年临床实践,我们发现传统调整缝线技术存在一些难以回避的技术问题[1 2],其中包括调整缝线的巩膜隧道如何预留;如何解决调整缝线与周围组织的粘连所造成次日调整缝线操作困难;调整缝线手术切口的位置;调整缝线区域巩膜裸露的外观问题;采用何种品质的调整缝线;以及手术后欠矫经过调整后形成双侧眼肌运动的不协调性等问题. 相似文献
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目的寻找影响Rifleng泪道插管手术效果的相关因素,采取积极有效的护理干预措施,配合手术与围手术期的顺利进行。方法针对回顾性102例Ritleng泪道插管手术患儿进行分析,找出影响其手术效果的相关因素,改善Rifleng泪道插管手术前后各种相应的护理干预措施,应用于2007年5月—2008年2月的293例泪道插管患儿中。结果通过有效的护理干预措施,293例泪道插管手术均未发生硅胶管折断现象,其治愈率为95.9%。结论针对影响Ritleng泪道插管手术效果的原因在手术前后采用各种相应的护理干预措施,可以提高手术成功率、减少并发症。 相似文献
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