清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效对比

目的:对比清肺利水汤与特拉唑嗪治疗ⅢA型前列腺炎的疗效。方法:选取我院82例ⅢA型前列腺炎患者,分为A组行特拉唑嗪治疗及B组行清肺利水汤治疗,两组各41例,对比两组治疗后1个月的临床疗效。结果:两组治疗后NIH-CPSI各项评分均较治疗前低(P均0.05),且B组各项评分均优于A组(P均0.05);两组治疗后血睾酮T水平均无明显差异(P均0.05),而两组治疗后血雌二醇水平均较治疗前低(P均0.05),且B组低于A组(P0.05);B组治疗总有效率(90.24%)明显高于A组(65.85%)(P0.05)。结论:相比特拉唑嗪药物治疗,清肺利水汤更能够减轻ⅢA型前列腺炎患者的疼痛或不适及排尿障碍等症状,降低血雌二醇水平,临床疗效更为理想,值得临床推广。     

李曰庆治疗女性非感染性尿道综合征的经验

女性尿道综合征,又称为症状性无菌尿,无菌性尿频-排尿不适综合征,是妇女常见的临床征象.表现为突发的尿路刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛等,而尿液检查往往无异常表现.     

前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎的多中心、阳性药及安慰剂对照临床试验研究

目的评价前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎的有效性和安全性。方法多中心、随机、双盲、阳性药及安慰剂对照临床设计。240例湿热瘀血蕴阻证慢性前列腺炎患者按2∶1∶1的比例随机分为治疗组、安慰剂对照组和阳性对照组。治疗组120例,应用前列泌尿栓,肛内给药,1次1粒,1日1次;阳性对照组60例,应用前列安栓,肛内给药,1次1粒,1日1次;安慰剂对照组60例,应用安慰剂,肛内给药,1次1粒,1日1次,疗程为4周。以美国国立卫生院前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、慢性前列腺炎中医证候评分作为主要疗效评价指标。结果①4周时前列泌尿栓组、前列安栓组、安慰剂组NIH-CPSI评分分别为：16.41±5.33、14.81±4.65、12.21±5.34,较治疗前分别减少11.01±5.37、6.90±4.66、5.51±4.98。三组NIH-CPSI评分下降幅度不等（P〈0.05）,前列泌尿栓组下降幅度最大,前列安栓次之,安慰剂组最小。前列泌尿栓组对降低NIH-CPSI评分疗效优于前列安栓组,优于安慰剂组。②4周时,三组患者中医证候总评分的下降值分别为：安慰剂组5.75±4.76、前列安栓组9.53±4.29、前列泌尿栓组12.13±7.13。三组间中医证候总评分减少的幅度不同（P〈0.05）。前列泌尿栓对改善中医证候疗效优于前列安栓及安慰剂。③4周时,前列泌尿栓、前列安栓、安慰剂三组的临床总有效率分别为90.83%、85.00%、33.33%;两两比较结果显示：前列泌尿栓组临床总有效率优于安慰剂组（P〈0.05）,与前列安栓相似（P〉0.05）。④三组间不良事件发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论前列泌尿栓治疗慢性前列腺炎安全、有效,值得进一步研究、推广。     

中西医结合治疗继发性早泄的疗效观察

目的:观察辨证论治联合盐酸舍曲林片治疗继发性早泄的疗效观察。方法:选取2013年1月至2014年6月于我院泌尿男科就诊的早泄患者156例,将其随机分为治疗组、中药组及西药组,各52例。中药组单纯中药辨证论治,分别给予肝经湿热证、阴虚火旺证、肾气不固证、心脾两虚证患者不同方药,1剂/d,水煎400 m L分早、晚2次温服;西药组给予盐酸舍曲林片50mg,1次/d;治疗组给予盐酸舍曲林片联合中药辨证治疗,连续用药4周。观察三组治疗前后及随访1个月射精潜伏期变化。结果:三组患者治疗后及随访1个月的IELF有明显提高,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组在治疗后及随访1个月时的IELF均高于中药组和西药组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:中药辨证论治联合盐酸舍曲林片治疗继发性早泄能够明显提高患者的IELF,临床疗效良好,值得进一步研究推广。     

从心肝论治精浊

精浊是男科常见病和多发病,多发于20～50岁.主要表现为尿频、尿急、尿痛,白浊,小腹及会阴等部位的疼痛不适,可伴有失眠、健忘、焦虑等症状.本病缠绵难愈,严重影响患者的生活质量.     

五子衍宗丸含药血清对活性氧致大鼠精子鞭毛超微结构损伤的保护作用

目的：观察五子衍宗丸含药血清对活性氧致大鼠精子鞭毛超微结构损伤的保护作用。方法：采用次黄嘌呤（0.6mM）-黄嘌呤氧化酶（0.05U/mL）活性氧发生体系,收集大鼠附睾精子,体外与活性氧及五子衍宗丸含药血清（低、中、高剂量）共孵育15min和60min,采用环境扫描电镜观察精子鞭毛超微结构的变化。结果：与活性氧组共孵育60min后,部分精子鞭毛质膜连续性中断,部分膜脱落,鞭毛暴露。各浓度五子衍宗丸含药血清（低、中、高剂量组）组精子鞭毛质膜完整。结论：五子衍宗丸含药血清体外对活性氧造成的精子鞭毛质膜损伤具有一定的保护作用。     

精液白细胞与不育症之间关系探讨

目的以瑞-姬染色方法,油镜精细观察,区分精液中生精细胞与白细胞,探讨精液白细胞的检出率与不育症之间关系,以提供临床参考。方法293例精液采用瑞-姬染色,油镜进行白细胞及其他细胞形态分类,并进行统计处理。结果293例不育症精液中检出白细胞阳性136例占46.4%;阴性157例占53.6%。年度精液白细胞阳性率1990年为13.8%;1993年为21.5%;1997年为34.1%;2006年为46.4%,说明有逐渐增加趋势。对2006年136例精液白细胞数量分布统计,以≤5个者最多占70.6%;6~20个占8.9%;21~40个占3.4%;>40个占1.3%。1~4个组与5~9个组、>20个组比较,有显著差异(P<0.001)。56例精液与前列腺液进行白细胞对照观察,两者均有白细胞者为48.2%(27/56)。精液中非生精细胞检出率,以前列腺上皮细胞最高为27.3%;其次是吞噬细胞为23.5%;再次是淋巴细胞为10.8%;支持细胞和间质细胞均为8.1%。结论精液白细胞有逐年增加趋势,影响精液质量造成不育症,实验室应认真检测,以油镜观察≤5个者,可考虑来源于精液;>5个者应检查前列腺,临床应注意其来源,对症治疗。     

无精子症患者精液细胞学检测与延时细胞凋亡的变化

笔者对1例无精子症患者进行精液细胞学观察,在检出生精细胞的同时并行延时细胞凋亡变化观察,现报告如下.     

五子衍宗丸含药血清对活性氧致大鼠精子活力下降的保护作用

目的观察五子衍宗丸含药血清对活性氧致大鼠精子活力下降的保护作用。方法收集8只SD大鼠附睾精子,将精子分为正常组、活性氧组、五子衍宗丸含药血清低剂量组、五子衍宗丸含药血清中剂量组、五子衍宗丸含药血清高剂量组、维生素C组,除正常组外,各组均与活性氧体外共孵育,其中五子衍宗丸含药血清低、中、高剂量组和维生素C组分别同时加入相应血清和维生素C,30min后取精子,采用计算机辅助精子分析系统观察精子运动参数的变化。结果五子衍宗丸含药血清低、中、高剂量组精子活力、精子活率、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、曲线运动速度(VCL)与活性氧组比较显著升高(P<0.05),但仍显著低于正常组和维生素C组(P<0.05)。结论五子衍宗丸含药血清对活性氧造成的精子活力下降具有一定的保护作用。     

经会阴超声治疗慢性前列腺炎临床观察

慢性前列腺炎(CP)是男科的常见病、多发病,约占男科门诊患者的1/3.据报道全球前列腺炎的发病率为4%～9%[1],大约半数(35%～55%)的男性在其一生的某个时候会受到前列腺炎的影响[2].CP的治疗比较棘手,且容易反复发作,常规用西药治疗难以治愈[3].而体外超声治疗是一种非侵入式疗法,操作简单,治疗时间短,恢复较快.为了进一步验证超声治疗CP的效果,我们在2010年4月至2010年7月间,进行了经会阴超声治疗CP的临床疗效试验观察研究,现将结果报告如下.