抗霉灵治疗小儿霉菌性肠炎240例

我们于 1 986～ 1 999年 1 0月 ,采用抗霉灵灌肠液治疗本病 ,疗效满意 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :32 0例患儿均系我院门诊及住院患者 ,根据文献 [1 ],并参考临床实际诊断。 1病程在 1周以上为急性 ,2周～ 2个月为迁延性 ,2个月以上为慢性。有腹泻病史、大便 3～ 1 0次 /d,大便稀黄、泡沫较多 ,或呈豆腐渣样 ,或带粘液。 2伴低热、面黄、脱水及全身其他部位霉菌感染。有的并发营养不良 ,消化道外感染。 3有用激素、抗生素史 ,此次使用激素、抗生素治疗无效 ,并排除细菌性、病毒性肠炎。4大便镜检见真菌孢子和假丝 ,大…     

玉米黄质对高脂诱发鹌鹑模型血管脂质过氧化损伤的保护作用

背景：大多数人工合成的抗氧化药物长期应用均有一定的毒副作用,玉米黄质作为天然药物有其独特的生理效应。目的：观察玉米黄质对高脂诱发血管脂质过氧化损伤效应鹌鹑模型影响的量效关系。方法：建立鹌鹑高脂模型,利用玉米黄质按30,60mg/kg灌胃7周后,取空腹血测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及丙二醛水平、血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶及诱导型一氧化氮合酶活性;检测各组动物肝脏组织中总胆固醇、三酰甘油水平;并采用苏木精-伊红染色观察主动脉血管病理变化。结果与结论：与高脂模型组相比,玉米黄质组血清三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度明显降低,而血清高密度脂蛋白胆固醇浓度明显增高;肝脏总三酰甘油及总胆固醇的合成也受到强烈抑制;玉米黄质组血清超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性明显提高,而诱导型一氧化氮合酶活性下降、丙二醛水平减少。说明玉米黄质具有良好的降脂功效,对高脂诱导的血管脂质过氧化损伤有明显的抑制作用,且高剂量较低剂量作用效果更为理想。     

地黄饮子对大鼠脑缺血再灌注后炎症反应的抑制作用

目的探讨地黄饮子通过抑制脑缺血再灌注模型大鼠炎症反应发挥脑保护作用的机制。方法采用两侧颈总动脉夹闭方法制备脑缺血再灌注模型大鼠,模型复制成功后灌胃给药地黄饮子连续7 d。末次给药后,对大鼠进行神经行为学Longa评分和Berderson评分,核磁共振血管成像检测观察大鼠颅内血管变化,HE染色法观察大鼠脑组织病理改变,酶联免疫吸附法检测大鼠大脑皮层组织、血清的促炎因子和抗炎因子的表达水平。结果地黄饮子可降低脑缺血再灌注大鼠的神经行为学Longa评分和Berderson评分(P<0.05,P<0.01);增宽大鼠颅内血管直径(P<0.05,P<0.01);改善大鼠脑组织神经元形态;降低大鼠大脑皮层以及血清中促炎因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素17(IL-17)含量(P<0.05,P<0.01),增加大脑皮层以及血清中抗炎因子白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子(TGF)-β含量(P<0.01)。结论地黄饮子可能通过纠正脑缺血后体内促炎因子和抗炎因子的失衡状态,抑制炎症反应,减轻脑组织损伤,发挥脑保护作用。     

Orem护理在膝关节镜下前交叉韧带重建术中的应用

目的探讨Orem自理模式在膝关节镜下前交叉韧带重建术患者中的护理效果。方法将256例患者按随机原则分为观察组和对照组各128例,观察组采用Orem自理模式,对照组采用传统的常规护理模式。比较两组患者对疾病的知晓程度、术后自理能力、术后疼痛时间、卧床时间、患者术后满意率及术后并发症。结果两组患者并发症差异无统计学意义（P〉0．05）,而自理能力观察组明显高于对照组（均P〈0．05）。结论应用Orem自理模式对膝关节镜下前交叉韧带重建术患者具有积极意义。     

盐酸头孢他美酯的性质及其在临床上的应用

盐酸头孢他美酯是新上市的第三代口服头孢茵素前体药,属头孢菌素的先行产品,口服后在体内迅速水解为具有抗茵活性的头孢他美.本文对其抗茵性质、药代动力学、临床应用、毒性和副作用、稳定性等作一概述.     

基线磁共振T2WI纹理预测晚期直肠癌转化治疗原发灶疗效的应用研究

目的探讨基线磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)T2WI图像纹理分析在晚期直肠癌转化治疗原发灶疗效的预测价值。材料与方法回顾性分析临床及病理证实为晚期直肠癌的患者66例,基线行盆腔MRI平扫、增强及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查。根据平扫及增强图像明确肿瘤的部位及范围,运用Mazda软件提取T2WI图像感兴趣区(region of interest,ROI)纹理,分别运用线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)、非线性判别分析(nonlinear discriminant analysis,NDA)和主要成分分析(principal component analysis,PCA)3种提取方法进行判别分类,筛选出最优方法进行纹理提取。结合术后病理,比较晚期直肠癌患者原发灶疗效敏感组与不敏感组基线形态学特征,比较两组T2WI序列图像纹理特征,构建疗效预测模型。结果66例晚期直肠癌患者原发灶术后病理肿瘤退缩分级(pathological tumor regression grade,pTRG)显示:pTRG 0级9例,pTRG 1级8例,pTRG 2级35例,pTRG 3级14例,其中敏感组(pTRG 0~2级)52例和不敏感组(pTRG 3级)14例。两组患者原发灶累及肠段、与腹膜反折关系、纵向累及长度、占肠腔环周比例、斜轴位最大厚度、肿瘤下缘距肛缘的距离差异均无统计学意义(P均>0.05);Fisher纹理特征提取法下的NDA分类方法误判率最低,故运用该方法提取图像纹理。晚期直肠癌转化治疗原发灶不同疗效组别各纹理特征单因素分析显示:第一百分位数(Percentile,Perc 1%)、S(2,0)DifEntrp、S(3,0)InvDfMom、S(3,-3)SumAverg、S(4,0)InvDfMom、S(4,-4)SumAverg、S(5,0)InvDfMom、S(5,-5)SumAverg、S(2,2)SumVarnc各指标差异均有统计学意义(P均<0.05),S(2,2)SumVarnc、S(3,0)DifEntrp差异无统计学意义(P=0.05、0.052);将单因素分析差异有统计学意义的指标纳入Logistic模型进行多因素分析显示:Perc 1%、S(5,0)InvDfMom为晚期直肠癌原发灶转化治疗不敏感的独立预测因子,运用上述因子构建晚期直肠癌原发灶转化治疗不敏感预测模型曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.812,敏感度为92.90%,特异度为60.80%。结论基于MRI Fisher提取法所提取的T2WI图像纹理特征有助于预测晚期直肠癌原发灶转化治疗疗效,为患者个体化治疗方案的制定提供有价值的参考信息。     

玉米黄质对高脂诱发鹌鹑模型血管脂质过氧化损伤的保护作用

背景：大多数人工合成的抗氧化药物长期应用均有一定的毒副作用,玉米黄质作为天然药物有其独特的生理效应。 目的：观察玉米黄质对高脂诱发血管脂质过氧化损伤效应鹌鹑模型影响的量效关系。 方法：建立鹌鹑高脂模型,利用玉米黄质按30,60mg/kg灌胃7周后,取空腹血测定血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及丙二醛水平、血清超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶及诱导型一氧化氮合酶活性;检测各组动物肝脏组织中总胆固醇、三酰甘油水平;并采用苏木精-伊红染色观察主动脉血管病理变化。 结果与结论：与高脂模型组相比,玉米黄质组血清三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇浓度明显降低,而血清高密度脂蛋白胆固醇浓度明显增高;肝脏总三酰甘油及总胆固醇的合成也受到强烈抑制;玉米黄质组血清超氧化物歧化酶活性、谷胱甘肽过氧化物酶活性明显提高,而诱导型一氧化氮合酶活性下降、丙二醛水平减少。说明玉米黄质具有良好的降脂功效,对高脂诱导的血管脂质过氧化损伤有明显的抑制作用,且高剂量较低剂量作用效果更为理想。     

提高老年CT引导下经皮肺穿刺活检术安全性的护理探索

目的探讨如何提高老年CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理安全性,减少并发症。方法回顾性分析2000年1月至2010年6月具有完整资料的138例老年病人进行CT引导下经皮肺穿刺活检术的主要并发症及其护理防治措施。结果 138例CT引导下经皮肺穿刺活检术的主要并发症发生率分别为：咯血11.6%（16/138）,气胸9.4%（13/138）,胸膜休克0.7%（1/138）,均无感染、肿瘤针道种植和死亡。结论给予精心护理,加强术前预防性措施,及时处理术中和术后并发症,可以显著提高老年CT引导下经皮肺穿刺活检术的护理安全性。     

H_2O_2肝动脉声学造影对肝内占位性病变诊断价值的探讨

本文报告了13例肝内占位性病变的H_2O_2肝动脉声学造影检查结果。发现肝动脉呈多支、单支进入肝内包块,呈均匀或不规则充盈。发现动-门脉分流9例(占75％),动-静脉分流3例(占25％)我们认为H_2O_2肝动脉声学造影对于判断肝癌血供状态及有无动-静脉分流极有价值。     

乳腺癌辅助化疗提前终止的原因及护理对策

目的探讨化疗在提高乳腺癌患者的远期生存率,改善生存质量等方面的重要地位。方法本文对44例乳腺癌辅助化疗提前终止的原因进行分析,并提出护理对策,以确保化疗顺利完成,提高治愈率。结果未继续化疗的原因为:对乳腺癌化疗认识不足14例,心理因素11例,经济因素9例,个体体质因素6例,缺乏有效家庭支持4例。结论术后辅助化疗的目的是消灭体内可能存在的肿瘤病灶,完成全部疗程是保证化疗效果的关键。