化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中的临床效果。方法:将急性缺血性脑卒中患者60例,按随机数字表法分为对照组与观察组各30例。2组均给予常规西医治疗,对照组加用康复训练,观察组在对照组的基础上联合化痰通络汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损情况及临床效果;观察2组治疗前后肢体运动功能、日常生活能力、肌力状况;记录治疗期间安全性。结果:观察组总有效率为86.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组偏瘫运动功能(Brunnstrom)评分、肢体运动功能(FMA)评分较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组自理能力(BI)指数、肌力(MRC)评分较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未见明显不良反应。结论:化痰通络汤联合康复训练治疗急性缺血性脑卒中效果显著,可改善患者神经功能缺损及肢体运动功能,提高日常生活活动能力和肌力。     

无气腹腹腔镜辅助下肾及肾上腺手术后的护理

总结39例无气腹腹腔镜辅助下肾及肾上腺手术后的护理,认为术后应做好呼吸道管理,预防切口感染,保持各种引流管的通畅,注意观察生命体征、腹部体征及引流液的变化,加强对胃肠道功能的监护.经治疗和护理,39例患者均治愈出院.     

康复训练结合针灸治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用

目的探讨康复训练结合针灸治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用效果。方法采用随机数字表法,将100例早中期膝关节骨性关节炎患者分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组患者采用中医针灸加一般功能锻炼指导,治疗组在此基础上采用规范化康复训练,10d为1疗程。3个疗程后,观察两组患者膝关节疼痛、关节功能改善情况和临床疗效。结果治疗后,治疗组患者膝关节疼痛、关节功能改善情况优于治疗前和对照组,组间和组内比较,差异具有统计学意义（均P〈0．05）。治疗组患者疗效优于对照组（P〈0．05）。结论康复训练结合针灸治疗能有效减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。     

无菌持物钳使用方法改进的研究

目的对医院内使用的干、湿置无菌持物钳细菌污染程度进行监测及使用方法的改进. 方法对病区使用的干、湿置无菌持物钳,通过不同季节环境温度、湿度、空气细菌检测进行比较. 结果发现干、湿置无菌持物钳均不能保持无菌状态;环境的温度、湿度、空气细菌菌落数与无菌持物钳的污染程度之间呈正比(P<0.01和<0.001). 结论无论是干、湿置无菌持物钳造成无菌物品的2次污染都不可避免,因此,我们将持物钳、纱布、棉球、器械等物品均改塑封小包装,经临床使用1年,质量可靠,降低了成本,简化了操作流程,为临床干、湿无菌持物钳的使用方法的改进提供了科学依据.     

Orem护理在膝关节镜下前交叉韧带重建术中的应用

目的探讨Orem自理模式在膝关节镜下前交叉韧带重建术患者中的护理效果。方法将256例患者按随机原则分为观察组和对照组各128例,观察组采用Orem自理模式,对照组采用传统的常规护理模式。比较两组患者对疾病的知晓程度、术后自理能力、术后疼痛时间、卧床时间、患者术后满意率及术后并发症。结果两组患者并发症差异无统计学意义（P〉0．05）,而自理能力观察组明显高于对照组（均P〈0．05）。结论应用Orem自理模式对膝关节镜下前交叉韧带重建术患者具有积极意义。     

综合护理干预对髋部骨折术后认知功能障碍患者的作用

目的 探讨综合护理干预对髋部骨折术后认知功能障碍患者的影响.方法 将86例髋部骨折术后认知功能障碍患者分为对照组和治疗组,每组各43例,分别采用常规护理和综合护理干预,应用简明精神状态量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)进行评定比较.结果 患者精神症状持续3～10d后逐渐缓解,可恢复到术前的精神状态.结论 髋部骨折术后认知功能障碍患者通过积极的综合护理干预可有效促进其认知功能的恢复.     

保留血管神经束的膀胱全切加改良原位新膀胱术的护理

膀胱全切术是泌尿外科最复杂的手术,是治疗膀胱癌、晚期神经源性膀胱、无功能膀胱和挛缩膀胱的常用方法。经典的回肠膀胱(Bricker术)需要终身佩带集尿袋,给患者造成极大的心理和生理等方面的影响,生活质量低下。而Studer回肠代膀胱设计合理,应用的回肠段<50 cm,具有低压、抗返流、技术相对简单、并发症少、术后恢复快和符合生理性排尿的特点[1]。我院自2003年2月起开展保留血管神经束的膀胱全切 Studer低压原位新膀胱术,取得良好治疗效果,患者能较好地控尿和排尿,大大提高了生活质量。现将护理报道如下。1对象与方法1.1对象选择2003年2月~…     

程序化护理干预对半月板损伤行膝关节镜术后康复效果的影响

目的 探讨程序化护理干预对半月板损伤行膝关节镜术后患者康复效果的影响.方法 选择半月板损伤行关节镜手术的患者100例,将其随机分为对照组50例和干预组50例.对照组按常规护理,干预组在常规护理基础上采取渐进型知识指导,互动式行为训练及出院后追踪随访至术后1 ～1.5年.比较两组患者对疾病的认知及术后康复锻炼的知晓率、术后疼痛时间、术后满意率以及临床康复效果.结果干预组在术后膝关节血肿、疼痛持续时间、患者对疾病的认识及术后康复锻炼的知晓率、术后满意率、以及术后膝关节功能恢复方面优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论程序化护理干预可明显提高半月板损伤行关节镜术后膝关节功能康复的效果,促进了术后的康复,提高了患者满意率,值得在半月板损伤行关节镜治疗患者推广应用.     

防足下垂支足用具的制作

报道防止足下垂支足用具的研制及使用方法。该用具由2块侧板及1根可伸缩杆连接而成。主要材料采用塑胶板、不锈钢管和棉质固定带。该支足用具同时实现保持患足功能位及固定作用。且具有设计合理,可以根据不同患者的身高及体位调节长度及方向,又便于收纳等优点,既减少了患者的并发症,更利用医护人员对患足功能位的保持促进康复。