我国农村订单定向医学生培养的研究热点与趋势分析

背景 农村订单定向医学生（简称定向医学生）的免费培养工作是缓解农村地区基层医生匮乏、提升基层医疗卫生队伍整体素质和水平的重要举措。目的 探索我国定向医学生培养的研究热点、研究动态和未来趋势,为后续研究提供参考。方法 于2022-02-15,在中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中检索2010-01-01至2021-12-31发表的关于定向医学生培养相关论文,统计其发文量,运用Cite Space软件对样本文献作者、研究机构、关键词进行知识图谱的可视化分析。结果 共纳入598篇文献,关于定向医学生培养研究的文献量呈上升趋势,2018年达到历年顶峰（n=81）。该领域存在5个大的作者群,发文量排在前3位的机构为赣南医学院[113篇（18.9%）]、广西医科大学[40篇（6.7%）]及新乡医学院[28篇（4.7%）]。关键词词频排在前3位的分别是“订单定向”（70次）、“定向生”（57次）、“人才培养”（44次）。关键词聚类图谱得到“#0学习动力”“#1教学模式”“#2定向培养”“#3影响因素”“#4全科医学”“#5基层”“#6医学院”“#7医学生”8个聚类主题。最强突现词显示,排在前3位...     

缩泉丸加减治疗习惯性便秘

张某 ,男 ,5 0岁 ,干部。 1 998年 3月 1 2日诊。已经中西医治疗曾服果导、麻仁丸、苁蓉通便丸及中药增液承气、济川煎等方 ,二三天内有效 ,再服罔效 ,三五日或七八日 ,甚则更久 ,才能排便一次。临厕须竭力努责 ,导致肛门裂伤 ,因而每次必外用开塞露或泡服番泻叶开道方能排便。刻诊 :形体肥胖 ,面色白光白 ,四肢欠温腰酸膝冷 ,小便清长 ,夜尿频数 ,舌淡苔白 ,脉来细软。拟从脾肾阳虚、肠道津液不足论治 ,以温肾暖脾摄津立法 ,方用缩泉丸加减 :益智仁 1 0 g,台乌药 1 0 g,淮山药 1 5 g,桑螵蛸 1 0 g,党参1 5 g,大熟地 1 5 g,肉苁蓉 1 5 g,萸…     

温肾固涩法治疗前列腺增生症2例

笔者运用温肾固涩，益气升提，敛阴固精治疗前列腺肥大引起假性尿失禁２例，现报告如下。１病例例１张某，男，７２岁，１９９５年１０月６日初诊。患者小便余沥不尽２年，最近３个月，夜尿由３～４次增至每小时１次，晚上不能控制，自遗床上，须用尿布，严重影响睡眠及休...     

贵州省农村订单定向全科医生继续医学教育现状、问题及对策分析

背景完成全科住院医师规范化培训的农村订单定向医学毕业生（简称定向全科医生）基层履约岗位胜任情况受到广泛关注，加强继续医学教育是提升定向全科医生岗位胜任力的重要举措。目的 了解贵州省定向全科医生继续医学教育的现状、问题及需求，为完善定向全科医生继续医学教育提供依据。方法 于2021年11—12月，采用目的性抽样和滚雪球抽样相结合的方法，选取贵州省9个市（州）39家乡镇卫生院的42名定向全科医生为研究对象，对其进行半结构化访谈，采用程序化扎根理论的研究方法对访谈结果进行编码分析，提取、归纳其继续医学教育的现状、问题及需求。结果 经过三级编码，最终梳理出定向全科医生继续医学教育相关的145个概念、23个范畴、5个主范畴，形成1条故事线：定向全科医生的继续医学教育受到多种因素的影响，现实状况是主要阻碍因素，能力素质是外在驱动力，政策制度是重要保障，自身需求是内在动力，完善培训过程管理是关键环节。结论 贵州省定向全科医生自身培训意愿有待加强，继续医学教育培训质量、培训内容与需求结合度、基层医疗卫生机构重视程度有待提高。应加强对继续医学教育支持力度和信息化平台建设，完善适合定向全科医生的继续教育培...     

置信职业行为在全科医学领域的应用现状与展望

为增强基于胜任力的医学教育（CBME）在临床实践环境中的可操作性,荷兰医学教育家于2005年提出置信职业行为（EPAs）概念。经过十多年的发展,EPAs在各国的多个医学专业培训与评估中取得长足进展,并逐渐在全科医学领域产生广泛影响。美国、加拿大、澳大利亚等国学者开发了全科EPAs清单,并将EPAs应用于对学员的监督和评估,以及对监督者的置信决策等方面。但我国对EPAs的研究尚处于起步阶段,在全科医学领域基本处于空白状态。本研究重点梳理了EPAs在全科医学领域的研究进展,分析了EPAs在全科医学领域应用的潜在问题及进一步的研究方向,以期为中国学者开展相关研究提供参考。     

全周期管理视角下我国突发公共卫生事件应急管理法律体系的完善

新型冠状病毒感染大流行防范与应对的重要经验是“在法治轨道上统筹推进各项防控工作”。法律支撑体系贯穿于公共卫生治理和各个社会支撑体系的全周期和全领域。本文结合全周期应急管理模型,分析我国当前突发公共卫生事件应急管理法律体系存在的不足并探索完善路径,提出应遵循全周期管理模型进一步立法修法,汇聚流行病学、社会学、经济学和法学等各领域专家智慧与共识,在法治轨道上推动防控工作,并建立具有中国特色的突发公共卫生事件应急管理法律体系。     

盗汗治验一则

杨某，男，４０岁。１９９３年３月１６日初诊。患者盗汗３月余，寐则汗出，醒则汗止。西医检查未发现明显器质性病变，诊为植物神经功能紊乱。观前医投大剂滋阴敛汗之剂，然仅获效一时，停药后盗汗依然。刻诊：面黄少华，恶心欲吐，四肢不温，胃纳不馨，溺少便溏。舌淡苔...     

中国卫生软援助：实践、问题与对策——以对外卫生人力资源合作为例

中国卫生软援助是中国对外援助的重要组成部分。以卫生人力资源援助为主的卫生软援助集中反映了中国对外援助的基本理念和创新机制,是南南合作的典范。本文回顾了包括派遣医疗队、医疗卫生官员培训和提供中国政府奖学金等形式的中国卫生人力资源援助的成功实践。同时指出中国卫生软援助缺乏战略规划,参与援助的主体单一,对卫生软援助的实践和研究总结不足等。建议加强战略规划,主体多元化,提升总结中国软援助的能力,从而不断提高软援助的有效性。