儿童哮喘危险因素的病例对照研究

目的 探索与儿童哮喘有关的危险因素.方法 采用1:1配对设计的病例对照流行病学研究的方法,选择经宁夏医科大学附属医院儿科确诊的122例哮喘患儿为病例;同时选择该院同期住院经确诊的非哮喘患儿,以同性别、年龄相差2岁以内与病例1:1匹配.问卷调查两组人群的危险因素暴露信息,数据采用条件Logistic回归分析.结果 烹调用燃煤、居室地面是地毯/复合木地板、住所周围500m以内有工厂与饲养宠物均有统计学意义(P<0.05),OR值分别为3.29、6.92、5.98、3.05 0经常感冒的儿童患哮喘的危险性增加(P<0.01,OR=9.34),床褥经常晾晒是儿童哮喘的保护性因素(P<0.01,OR=0.11).结论 室内外环境因素是儿童哮喘发生的重要因素,烹调用燃煤、居室地面是地毯/复合木地板、住所周围500m以内有工厂、饲养宠物、经常感冒是儿童哮喘的危险因素,而床褥经常晾晒可降低哮喘的发生.     

宁夏地区儿童哮喘室内环境因素病例-对照研究

目的 探索与儿童哮喘有关的室内环境危险因素.方法 于2004年7月-2008年5月,采用1:1配对设计的病例.对照流行病学研究的方法 ,选择经宁夏医科大学附属医院儿科确诊的140例哮喘患儿为病例;同时选择该院同期住院经确诊的非哮喘患儿,以同性别、年龄(相差2岁以内)与病例1:1匹配.问卷调查两组人群的室内环境因素暴露信息,数据的分析采用条件Logistic回归分析.结果 经单因素与多因素条件Logistic回归分析结果 显示,烹调用燃煤、住房装修、饲养宠物均有统计学意义(P＜0.05,OR值分别为1.67、6.46、3.06).居住在室内厨房无排烟通道的儿童比有排烟通道的儿童患哮喘的危险性增加(OR=2.72,P＜0.05),床褥经常晾晒可降低哮喘的发生(OR=0.18,P＜0.01).结论 室内环境因素与哮喘的发生密切相关.烹调用燃煤、住房装修、饲养宠物、厨房无排烟通道可能是儿童哮喘的危险因素,而床褥经常晾晒是哮喘的保护因素.     

纳洛酮在急危重症治疗中的应用及其机制

纳洛酮 (Ｎａｌｏｘｎｅ ,ＮＸ)是一种阿片受体的纯拮抗剂 ,它对麻醉镇痛剂过量、内源性阿片样物质有特异性拮抗作用。近年来 ,国内外学者在动物实验和临床工作中做了大量的研究 ,使得纳洛酮应用范围不断拓宽。本文就纳洛酮在急危重症治疗中的应用及机制综述如下。1　纳洛酮对各种休克的治疗作用及其机制在各种休克的病理状态下 ,血管床的扩大导致有效循环血量的锐减是血压下降的根本原因。许多实验都发现 ,内源性阿片肽能作用于肾上腺髓质或交感神经末梢 ,产生心血管神经抑制作用 ,对休克病理生理的演变具有重要作用。而人体在缺血、缺氧等…     

氯胺酮在抗炎作用方面的新进展

氯胺酮（ketamine,Ket）为苯环已哌啶类静脉麻醇药，自1965年由Dimino首次引入临床以来，以其强效、确切的镇痛作用，以及兴奋中枢交感神经系统的作用，被常用于创伤、烧伤、脓毒性休克等危重病人的麻醉，近几年来又发现Ket具有抗炎作用，可抑制炎性因子释放，增加抗炎因子表达，减轻炎性反应。现就其抗炎作用方面的研究进展进行综述。     

氢溴酸高乌钾素,芬太尼分别复合曲马多用于术后镇痛

由于大剂量曲马多可引起一些不良反应。本文将曲马多与氢溴酸高乌钾素合用,和曲马多与芬太尼合用比较,观察2组镇痛效果与不良反应。1资料与方法1.1一般资料随机选择手术患者50例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,男性24例,女性26例;年龄17～75岁,体重50～90kg。其中胃大部切除术6例,乳腺癌根治术1例,椎板减压间盘摘除术2例,胆囊摘除术15例,烧伤切疤植皮术24例,鼾症-咽腭弓成型术2例。采用随机双盲法,将患者分成2组,氢溴酸高乌钾素与曲马多A组(n=25例),芬太尼与曲马多B组(n=25例)。术前检查患者无严重的呼吸、循环系统疾病及严重的肝、…     

瑞芬太尼复合咪达唑仑用于困难气管插管的可行性

对估计有气管插管困难的患者,在充分的表面麻醉下,行半清醒气管捅管不仅能预防患者缺氧窒息,而且可使患者不会感到气管捅管的痛苦,术后对插管过程也多无回忆;同时能有效抑制插管引起的应激反应.近来有报道在无肌松条件下瑞芬太尼复合异丙酚可以提供良好的插管条件[1].本研究探讨瑞芬太尼复合咪达唑仑用于困难气管插管的可行性.     

冠心病患者领悟社会支持与实际社会支持调查

目的了解冠心病患者领悟社会支持和实际社会支持情况。方法对宁夏回族自治区3所城市10家综合性医院心内科的冠心病患者503人,采用领悟社会支持量表(PSSS)和社会支持评定量表(SSRS)进行调查。结果冠心病患者实际社会支持总分(39.94±7.31)分、客观支持为(8.86±2.81)分、对支持的利用度为(6.87±2.04)分;均低于全国常模(均P0.01);大部分冠心病患者实际社会支持为(69.7%),有76.0%的冠心病患者领悟社会支持系统正常,领悟社会支持和实际社会支持呈正相关。结论冠心病患者领悟社会支持、实际社会支持程度不高,应引起重视。     

对宁夏地区全科医学培训学员情况的分析

宁夏地区全科医学培训工作已开展多年,为了掌握总体情况、分析培训工作的结构和状况,找出制约宁夏地区全科医学发展的因素,我们对宁夏地区2005年至2007年全科医学培训情况进行了回顾性调查和分析。     

液体通气治疗急性呼吸窘迫综合征的进展

急性呼吸窘迫综合征 (ａｃｒｔｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅＡＲＤＳ)是由多种原因引起的急性呼吸衰竭 ,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征 ,病情凶险 ,预后恶劣 ,病死率高达 60 %左右[1 ,2 ] 。目前 ,ＡＲＤＳ的治疗尚无特效疗法 ,除了强调解决原发病外 ,另一重要目标就是保证动脉血和组织内有足够的氧合 ,改善病人症状。机械通气是达到这一目标的主要手段 ,但是 ,它不能直接改善ＡＲＤＳ时的病理生理状态。近年来 ,大量的研究表明 ,液体通气在改善肺换气功能和呼吸机相关肺损伤方面有…     

小剂量曲马多-氟哌利多合剂加表麻导管表麻在老年病人拔管期的应用观察

目的:探讨曲马多-氟哌利多合剂加表麻导管表麻在老年病人拔管期的应用情况。方法:选择45例择期行外科上腹部手术的老年全麻患者45例,随机分成3组,每组15例:A组(对照组);B组(曲氟合剂组);C组(曲氟合剂+利多卡因表麻组)。有拔管指征时,B组静注曲氟合剂2ml,C组静注曲氟合剂同时经表麻导管注入2%利多卡因2～3ml,A组为对照组。注药4min后各组边吸痰边拔管。观察病人拔管前后各时段HR、SBP、DBP、SpO2变化情况及患者呛咳反射情况。结果:B组、C组病人拔管前后的HR、BP、SpO2变化较A组为小,而C组病人拔管前后的HR、BP、SpO2变化又较B组为小。3组患者拔管期中重度呛咳反射发生率变化为C组相似文献