儿童下呼吸道感染病毒病原学及血常规指标

目的确定导致下呼吸道感染(LRTI)住院儿童的病毒病因及季节性特征。方法在2017年1月至12月期间收集了558名LRTI患者的临床和人口统计信息以及咽拭子标本。采用多重RT-PCR检测鼻咽吸引液标本中16种呼吸道病毒病原体的频率和类型。结果在558例患者中,210例(37. 63%)患者至少检出1种病毒呈阳性。其中,单一感染占30. 47%(170/558),混合感染占4. 30%(24/558),多重感染占2. 87%(16/558)。从210例患者中共鉴定272种呼吸道病毒病原体。检出率最高的是RSV(26. 47%,72/272),其次是PIV(22. 06%,60/272),HRV(21. 32%,58/272),CoV(10. 29%,28/272)和HAd V(9. 56%,26/272)。Flu A、h MPV和Bo CA分别为4. 41%、3. 72%和2. 18%。在混合感染中,PIV占83. 32%(20/24),PIV3是最常见类型。同样,PIV和CoV占多重感染的100%,PIV3和CoV NL63是主要类型。冬、春两季RSV呈季节性变化,出现高峰。从5月到6月,HRV检测频率更高。2～5月间PIV感染季节性明显。除6月、7月和9月外,COV全年都有分布,没有明显的季节性。其他病毒性病原体在这一年中零星出现。结论研究表明呼吸道病毒是北京中医药大学孙思邈医院LRTI住院儿童的主要病因,RSV病毒检出率最高。这些发现有助于更好地了解病毒在不同年龄和季节的分布,并为当地疾控中心制定预防和控制LRTI策略提供参考。     

口服消旋布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭的疗效

目的：探讨口服布洛芬（INN）治疗新生儿动脉导管未闭（PDA）的疗效及安全性。方法：2011年2月至2013年12月在本院住院并经彩色超声心动图检查确诊有 PDA 的160例新生儿,按随机数字表法均分为高剂量组（第1d 给予布洛芬10mg/kg,第2d 和第3d 给予5mg/kg）,低剂量组（每天给予布洛芬5 mg/kg,连续3d）,每组各80例。观察两组经布洛芬治疗后 PDA 关闭情况并作对照分析。结果：本研究的160例 PDA 患儿,经 INN 治疗后96例（60％）闭合,高剂量组动脉导管关闭57例（71.3％）,显著高于低剂量组动脉导管关闭39例（48.8％）, P ＜0.01;两组患儿不良反应发生率无明显差异（P 均＞0.05）。结论：使用高剂量布洛芬治疗新生儿动脉导管未闭效果较好,不良反应少,可避免部分患儿以后手术的痛苦。     

蒲地蓝消炎口服液佐治小儿手足口病临床观察

目的 探讨蒲地蓝消炎口服液对治疗小儿手足口病的临床效果.方法 选取本院收治的86例手足口病小儿患者,随机分为治疗组和对照组各43例,对照组患儿给以利巴韦林治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用蒲地蓝消炎口服液治疗,记录并分析两组患儿的临床症状改善时间,比较疗程结束后的临床疗效.结果 治疗后治疗组患儿的总有效率88.37％,显著高于对照组患儿的总有效率79.07％ （P＜ 0.05）;治疗组患儿发热、口腔溃疡消退、疱疹消退时间以及总病程均显著短于对照组患儿（P＜0.05）.结论 蒲地蓝消炎口服液佐治小儿手足口病能明显缩短发热、疱疹、口腔溃疡等症状消退时间,临床效果显著.     

热毒宁联合蒙脱石散治疗婴幼儿病毒性肠炎

目的：观察热毒宁联合蒙脱石散治疗婴幼儿病毒性肠炎的临床疗效。方法选取2010年8月－2013年10月陕西铜川市矿务局中心医院儿科住院病毒性肠炎患儿136例,采用随机数字表法分为2组,热毒宁组（65例）选用热毒宁注射液治疗,联合治疗组（71例）在热毒宁组治疗基础上加服蒙脱石散。比较2组患儿的治疗总有效率、症状改善时间及住院时间。结果联合治疗组总有效率（69/71,97.2%）显著高于热毒宁组（39/65,60.0%）（χ2＝26.467,P＜0.05）。联合治疗组退热时间[(2.96±1.32)d比(3.84±1.94)d;t＝2.587,P＝0.011]、止泻时间[(3.12±1.44)d比(3.95±1.97) d;t＝2.340,P＝0.022]及住院时间[(4.60±1.62)d比(5.86±2.35)d;t＝3.044,P＝0.003]均较热毒宁组显著缩短。结论热毒宁联合蒙脱石散治疗婴幼儿病毒性肠炎可缩短病程和住院时间,疗效优于单用热毒宁。     

腹泻病患儿诺如病毒与轮状病毒流行病学监测

目的研究腹泻病患儿诺如病毒(NV)和轮状病毒(RV)的流行病学特点。方法采集2019年1月至2019年12月铜川市中医医院收治的2135例腹泻患儿的粪便标本,分析NV和RV病毒的流行病学特点。结果1388例患儿的总阳性检出率为65.01%(1388/2135),RV病毒的阳性检出率为34.52%(651/2135),高于NV病毒的30.49%(737/2135)(χ^2=7.895,P<0.05);NV病毒在不同性别患儿中的阳性检出率相比差异无统计学意义(P>0.05),男性RV阳性检出率为61.74%,高于女性的38.26%(χ^2=25.318,P<0.001);NV和RV病毒感染患儿的年龄阶段均为2岁以内,累积阳性检出率分别为64.21%(418/651)和60.92%(449/737),高于其他年龄阶段(χ^2=35.791,P<0.001);NV病毒的高发季节主要为冬季,10月至12月的累积阳性检出率为81.26%(529/651),高于其他季节(χ^2=173.426,P<0.001),RV病毒的高发季节主要为春季和冬季,11月至次年3月的累积阳性检出率为87.11%(642/737),高于其他季节(χ^2=252.628,P<0.001)。结论春季和冬季为儿童病毒性腹泻的高发季节,应加强对2岁以下儿童的密切监测,做好病毒性腹泻的早期预防。