桂平市脑炎、脑膜炎疫情流行病学调查

目的 了解掌握桂平市脑炎、脑膜炎发病率、流行特征,为制定有效预防控制措施提供依据.方法 对辖区医疗机构发现符合筛选标准的脑炎、脑膜炎病例,进行临床诊断、病原学检测、流行病学调查和分析,并探索建立脑炎、脑膜炎疫情应急处置体系.结果 2007年4月-2008年8月,辖区内报告符合筛选标准的脑炎、脑膜炎疑似病例321例,临床诊断病例224例,临床诊断罹患率为15.29/10万,病原学确诊为119例,罹患率为8.12/10万,其中细菌性44例,病毒性59例,真菌性15例,寄生虫性1例.山区乡镇发病人数较多;脑炎、脑膜炎发病高峰在6月份,占发病总数的35.26%;发病年龄以15岁以下儿童居多,达81.25%.结论 建立疫情应急体系,开展疫苗接种,采取综合性防治措施,可大大降低脑炎、脑膜炎的发病率.     

桂平市流行性乙型脑炎发病的影响因素

桂平市历年来都有流行性乙型脑炎(乙脑)病例发生,在广西壮族自治区中属乙脑高发地区~([1]).本研究调查分析影响乙脑发病的因素,旨在了解乙脑高发原因,为预防控制乙脑提供科学依据.     

广西桂平市脑炎和／或脑膜炎疫情分析及预防控制对策

脑炎和／或脑膜炎可由细菌、真菌、病毒等多种生物性病原体感染而引起，以发热、头痛、呕吐、抽搐、昏睡、昏迷、颈项强直等为主要表现的中枢神经系统疾病，好发于15岁以下的儿童，重型病例常引起死亡，幸存者留有明显的后遗症。桂平市为脑炎和／或脑膜炎高发地区，每年均有较多的病例发生，为了了解脑炎和／或脑膜炎疫情的流行特征，为制定脑炎和／或脑膜炎预防控制策略和措施提供科学依据，我们对2007年4月至2008年3月期间的脑炎和／或脑膜炎进行了系统的流行病学调查和分析，结果报告如下：     

2006-2007年桂平市洪涝灾区蚊媒监测报告

目的通过系统监测桂平市蚊媒状况,为洪涝灾区蚊媒传染病防治提供有效防治策略。方法选择广西洪涝灾区有代表性的桂平市,按农居、猪圈、牛棚3个环境设点,应用诱蚊灯捕蚊。结果蚊类平均密度为156.03只/小时/灯,主要蚊种有4种,即三带喙库蚊、中华按蚊、致倦库蚊、白纹伊蚊;蚊子种群比例以三带喙库蚊最高为89.98%,其他种群比例较低,分别为中华按蚊占6.36%、致倦库蚊占0.43%、白纹伊蚊占0.01%。结论桂平市蚊媒传染病媒介密度较高;流行性乙型脑炎媒介三带喙库蚊是优势蚊种,其密度和季节消长与当地乙脑流行相吻合,应加强对三带喙库蚊的防制工作。     

2003-2008年广西桂平市蚊媒密度消长与流行性乙型脑炎发病率的相关性分析

目的分析蚊媒密度及消长与流行性乙型脑炎（乙脑）发病率的相关性,为乙脑的预测预防提供科学依据。方法在桂平市的东、西、南、北、中各随机选择1个乡（镇）的1个村作为蚊媒密度消长调查点,每年在相同时间、使用相同诱蚊灯,对人房、猪圈、牛棚3种环境诱捕蚊虫,统计分析蚊虫种类、密度、消长与同期乙脑发病率的相关性。结果 2003-2008年桂平市捕获蚊虫有4属7种,即三带喙库蚊、二带喙库蚊、致倦库蚊、中华按蚊、微小按蚊、白纹伊蚊和骚扰阿蚊,优势蚊种为三带喙库蚊。每年蚊虫密度4月开始升高,均达40只（/灯·h）以上;5-9月维持在较高密度〔60～500只/（灯·h）〕;10月后回落,与乙脑发病时间分布相一致。结论桂平市蚊媒密度较高,乙脑传播媒介三带喙库蚊是优势蚊种,蚊媒密度消长与乙脑发病率密切相关,应加强对三带喙库蚊的防制工作。     

不明原因脑炎、脑膜炎疫情应急处理机制探讨

目的提高不明原因脑炎和,或脑膜炎疫情的应急处置能力。方法通过卫生行政管理部门组织实施,成立疫情应急指挥机构和应急队伍,明确职责,制订应急预案,规范应急处置工作。结果建立了不明原因脑炎和／或脑膜炎疫情应急体系,各项主要监测指标较体系建立前有了显著改善,特别是病人病死率、致残率明显降低、治愈率显著提高,暴发疫情罹患率、二代发病率明显下降。结论桂平市不明原因脑炎和,或脑膜炎应急体系达到了“信息畅通、反应快捷、指挥有力、责任明确、科学高效”要求,在脑炎和,或脑膜炎疫情的预防控制工作中充分发挥了作用。     

桂平市提高不明原因脑炎和/或脑膜炎疫情调查与控制能力项目成本效益分析

目的 分析桂平市提高不明原因脑炎和/或脑膜炎疫情调查与控制能力项目近期社会和经济效益,为今后进一步降低成本、提高效益和推广项目提供客观依据.方法 采取入户调查和医院调查方法,比较项目实施前、后不明原因脑炎和/或脑膜炎病例治疗的直接成本和间接成本,并进行效益分析.结果 项目实施以来,共筛查脑炎和/或脑膜炎疑似病例321人,临床诊断病例224人,实验室确诊病例119人,治愈率94.29%,病死率6.25%,后遗症发生率7.62%,均较项目实施前有显著的改善,取得了明显的经济效益和社会效益,其中经济净效益为106.756万元,效益成本比为1.91:1;社会效益表现在减轻患者及其家庭的精神、心理负担,促进社会和经济的持续发展.结论 通过实施"提高不明原因脑炎和/或脑膜炎疫情调查与控制能力"项目.可以提高病例治愈率,降低病死率、致残率,使不明原因脑炎和/或脑膜炎疫情造成的危害和影响降至最低程度,具有明显的社会和经济效益.     

广西桂平市脑炎和／或脑膜炎疫情分析

目的分析桂平市脑炎和／或脑膜炎的发病率、流行特征和病原谱特点,为制定有效的预防控制对策提供依据。方法对桂平市辖区医疗机构2007年4月至2008年3月发现的符合筛选标准的脑炎和／或脑膜炎病例进行临床诊断、病原学检测、流行病学调查和分析,并探索建立脑炎和／或脑膜炎疫情应急处置体系。结果2007年4月至2008年3月,辖区内报告符合筛选标准的脑炎和／或脑膜炎疑似病例233例,临床诊断病例156例,发病率为10．65／10万,病原学确诊91例,其中细菌性32例,病毒性47例,真菌性11例,寄生虫性1例。发病高峰出现在6月份,占发病总数的35．26％;发病年龄以15岁以下儿童居多,占发病总数的79．49％。结论桂平市为脑炎和／或脑膜炎病例高发地区,建立相应的疫情应急体系可有效地降低脑炎和／或脑膜炎疫情造成的危害。