米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止11～17周妊娠的临床观察

<正>以往终止11~17周妊娠一般采用钳刮术、水囊引产、利凡诺引产等方法,这几种方法均为侵入性操作,较易出现感染、子宫损伤等并发症。近年来,米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产已在临床上探索应用[1-2],不过国内外对米非司酮配伍米索前列醇在中期引产中的用药方法及剂量仍无统一规定,均在探索之中。1999年1月—2009年1月笔者采用利凡诺或米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓对300例健康     

米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产的临床疗效及安全性。方法将200例确诊为稽留流产的患者随机分为A组100例,应用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓;B组100例,应用乙烯雌酚。结果A组用药后完全流产率为73％,不全流产率为27％,清官率为27％;B组用药期间无一例流产,均行钳刮术。两组流产过程中,出血量比较有显著性差异（P〈0．01）。手术中宫颈松弛情况、手术时间、再次清宫率及清官术人流综合征发生情况比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产完全流产率高,出血少,清官容易,清官率低,无需再次清宫,清宫术中人流综合征发生率低,而且痛苦小,患者容易接受,是安全、有效、可靠的方法,值得临床推广。     

异丙酚联合阿托品开展无痛人工流产疗效观察

目的 探讨异丙酚联合阿托品开展无痛人工流产术中的临床疗效及不良反应.方法 随机选择400例早孕自愿要求行无痛人工流产术者,分为两组,实验1组直接静脉推注异丙酚注射液(每毫升含异丙酚10 mg).按2.0～2.5 mg/kg给药诱导麻醉,实验2组在静脉推注异丙酚前静脉推注阿托品1 mg,并与未用任何镇痛药100例妊娠妇女作对照组相比较.结果 实验组400例镇痛有效率为100％,无人工流产综合征发生,实验2组宫颈松弛显效57％.结论 异丙酚联合阿托品用于人工流产镇痛效果安全可靠.     

米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产临床观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产的临床疗效及安全性.方法 将200例确诊为稽留流产的患者随机分为A组100例,应用米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓;B组100例,应用乙烯雌酚.结果 A组用药后完全流产率为73%,不全流产率为27%,清宫率为27%;B组用药期间无一例流产,均行钳刮术.两组流产过程中,出血量比较有显著性差异(P＜0.01).手术中宫颈松弛情况、手术时间、再次清宫率及清宫术人流综合征发生情况比较均有显著性差异(P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓治疗稽留流产完全流产率高,出血少,清宫容易,清宫率低,无需再次清宫,清宫术中人流综合征发生率低,而且痛苦小,患者容易接受,是安全、有效、可靠的方法,值得临床推广.     

大剂量米非司酮联合卡前列甲酯栓终止12～16周妊娠临床观察

目的 探讨大剂量米非司酮联合卡前列甲酯栓(卡孕栓)终止12～16周妊娠的临床效果.方法 宫内妊娠12～16周患者150例,第1日早服米非司酮100 mg,晚服50 mg；第2日早服50 mg,晚服100 mg,服药前后空腹2h,早晚间隔12h左右；第3日早8时于阴道后穹隆放置2枚卡孕栓,3h后未流产,视宫缩情况酌情放置卡孕栓,无宫缩放置2枚卡孕栓,宫缩稍弱放置1枚卡孕栓,最大剂量为6 mg.结果 流产成功率98.0％(147/150),其中完全流产率95.2％(140/147),不全流产率4.8％(7/147)；首次放置卡孕栓至胚胎娩出时间(5.21±2.02)h；产后2h出血量(59.56±18.26) ml；胎盘胎膜残留率6.8％(10/147).无严重并发症发生.结论 2d分次口服米非司酮300 mg联合卡孕栓终止12～16周妊娠流产成功率高,流产时间短,出血量少,胎盘胎膜残留少及不良反应低,值得推广应用.     

笑气联合米索前列醇、利多卡因用于人工流产的效果观察

<正>人工流产作为妇女避孕失败后终止妊娠的一种措施,常给患者带来身体和精神上的痛苦,尤其是初产妇。所以目前各大医院纷纷开展无痛人流。但在基层及缺乏麻醉条件的医院,静脉麻醉的无痛人流无法开展。我站最近几年用笑气联合米索前列醇(米索)用于人工流产同样收到了理想的镇痛效果。现将2008年5月—2010年5月应用笑气及联合米索