丙戊酸钠单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及其对认知功能的影响

目的：探讨丙戊酸钠（VPA）单药治疗学龄期癫痫患儿的疗效及其对认知功能的影响。方法：选取2017年1月至2018年1月我院80例学龄期癫痫患儿,均行VPA单药治疗。根据疾病类型的不同,分为Lennox Gastaut综合征（L-G综合征）组5例,全面性发作组19例,部分性发作组33例,部分发作继发全面发作组23例。比较各组患儿临床疗效、不良反应及治疗前后韦氏儿童智力量表评分情况。结果：80例患儿均接受16周的VPA单药治疗,其中完全控制34例,治疗总有效率82.50%（66/80）。L-G综合征组、全面性发作组、部分性发作组、部分发作继发全面发作组总有效率分别为80.00%、84.21%、93.94%、65.22%。部分性发作组词汇、排图、常识、积木评分较治疗前明显降低（P<0.05）,部分发作继发全面发作组拼物、类同、译码评分较治疗前明显降低（P<0.05）。L-G综合征组、全面性发作组治疗后操作智商较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗后语言智商和全量表智商评分与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）;部分性发作组治疗后操作智商、语言智商和全量表智商评分较治疗前明显升高（P<0.05）;部分发作继发全面发作组治疗后操作智商、语言智商和全量表智商评分与治疗前比较差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示,病程及癫痫发作频率与治疗前后操作智商、语言智商、全量表智商评分呈显著负相关（P<0.01）;发病年龄与治疗前后操作智商、语言智商、全量表智商评分呈显著正相关（P<0.01）。加量治疗期间,不良反应发生率8.75%（7/80）;维持治疗期间,不良反应发生率11.25%（9/80）。结论：应用VPA单药治疗不同类型癫痫患儿均具有一定临床疗效,且不良反应较轻,但部分发作继发全面发作组患儿的治疗有效率相对较低,因此临床应根据癫痫类型的不同,为患者选用合适的治疗药物以提高临床疗效。     

难治性肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中白细胞介素-6、白细胞介素-10及T细胞亚群水平研究

目的 探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-6、IL-10及T细胞亚群水平变化.方法 选取确诊为难治性肺炎支原体肺炎患儿53例作为观察组,选取同期就诊于我院的支气管异物患儿30例作为对照组.采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测BALF中IL-6、IL-10水平及采用流式细胞仪检测T细胞免疫表型CD3+、CD4+和CD8+水平.结果 观察组患儿BALF中IL-6、IL-10水平分别为(63.25±18.61) ng/ml、(31.83±8.33) ng/ml,明显高于对照组的(30.51 ±1.34) ng/ml、(11.01 ±2.91) ng/ml,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿BALF中T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+分别为(48.47±2.88)％、(21.16±6.29)％、(23.04±4.63)％、0.94±0.33,明显低于对照组的(64.24±3.06)％、(34.34±7.59)％、(26.71±5.29)％、1.56±0.67,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 难治性肺炎支原体肺炎患儿BALF中IL-6、IL-10水平明显增高及T细胞免疫功能紊乱,提示细胞免疫在难治性肺炎支原体肺炎的发病中起重要作用.     

1997年～2001年长江流域6城市医院抗精神病药应用分析

目的 :了解抗精神病药应用状况及变化趋势。方法 :采用“限定日剂量”为指标的分析方法 ,对杭州、上海、南京、武汉、成都、重庆6城市医院1997年～2001年上报“长江流域医院用药分析系统”中抗精神病药的数据资料进行统计、分析。结果 :抗精神病药的用药金额及用药频度逐年增加 ;第1代抗精神病药目前仍为市场主导 ;第2代抗精神病药应用呈逐年上升趋势。结论 :我国抗精神病药市场将会进一步扩大 ,制药行业应加大研发新型抗精神病药的力度     

不伤肌肉腋下小切口治疗肺大疱的护理

目的：总结不伤肌肉腋下纵行小切口入胸治疗肺大疱的护理。方法：对22例患者行不伤肌肉的腋下小切口治疗肺大疱。结果：22例患者手术过程顺利，术后1～3d拔引流管，5～7d痊愈出院，无并发症发生。结论：不伤肌肉腋下小切口治疗肺大疱，具有切口小、损伤肌肉少、创伤轻、出血少、恢复快、费用低等特点，具临床推广应用价值。     

唐山市市区1704例急性心、脑血管事件分布与危险因素分析

目的　探讨急性心、脑血管事件在人群中分布情况及其与危险因素关系。方法　回顾分析了过去 5年 1 70 4例急性心、脑血管事件在不同人群中的分布特点 ,并对危险因素进行分析。结果　青年组发病例数占总数 9.2 6 % ;男性发病例数 2倍于女性 ;职业分布以白领阶层多见。饮酒、吸烟、家族史是与年龄有关的危险因素。高脂血症、糖尿病、饮酒、吸烟是与性别有关的危险因素。白领阶层中糖尿病、高脂血症、高尿酸血症的患病率最高 ,蓝领组吸烟者较多 ,下岗职工组饮酒者多。结论　在与心、脑血管疾病发病有关的诸危险因素中 ,不同人群对同一因素有不同的易感性。规避这些危险因素对防止疾病发生有重要的临床意义。     

茵栀黄口服液联合布拉氏酵母散治疗新生儿黄疸疗效观察

目的:探讨茵栀黄口服液联合布拉氏酵母散治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法:120例病理性黄疸的新生儿随机分两组,对照组60例,治疗组60例。对照组采用常规蓝光治疗并服用布拉氏酵母散;治疗组在对照组的基础上,联合服用茵栀黄口服液。结果:治疗组的治疗时间明显短于对照组,治疗组在治疗后第2~6天的血清胆红素下降明显比对照组快,日均下降值显著高于对照组,差距具有统计学差异(P0.05)。结论:茵栀黄口服液联合布拉氏酵母散在新生儿黄疸治疗中疗效确切、安全,起效快且可以明显缩短病程。     

危重小儿呼吸道异物的急救与影响疗效相关因素分析

目的:探讨危重小儿呼吸道异物的急救方法并用于指导临床。方法:回顾性分析唐山市妇幼保健院2002年3月~2010年2月收治的危重小儿呼吸道异物24例的临床资料,总结其救治方法及疗效。结果:5例患儿死亡,19例患儿痊愈。结论:正确的急救方法可提高危重小儿呼吸道异物的抢救成功率。     

茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法治疗新生儿黄疸的疗效分析

目的:分析茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法治疗新生儿黄疸的疗效。方法:选择本院2012年1月—2014年4月收治的40例黄疸患儿为研究对象,随机将其分为两组,均接受蓝光照射、液体补充等常规治疗,对照组在此基础上加以茵栀黄口服液治疗,实验组则给予茵栀黄口服液辅袋鼠疗法治疗,对两组治疗效果、黄疸消失时间及平均住院时间进行比较。结果:实验组患儿黄疸消失时间(6.01±1.26)d,对照组患儿黄疸消失时间(5.03±0.90)d,两组比较差异有统计学意义。另外,两组患儿治疗总有效率比较差异无统计学意义,(P>0.05)。结论:茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法能有效改善黄疸症状,缩短住院时间,安全有效,值得在新生儿黄疸治疗中进一步应用。     

抑郁症临床用药分析

目的：了解抑郁发作、双相障碍(抑郁相)患者的抗抑郁药应用和联合并用药等情况。方法：采用CCMD-3，对我院诊断为“抑郁发作、双相障碍(抑郁相)”患者共518例，按照住院年度分为5组，对每组患者临床应用的抗抑郁药和联合用药情况进行归类分析。结果：抑郁发作和双相障碍(抑郁相)的患者使用抗抑郁药的种类和比例均逐年变化，第一代抗抑郁药使用频度逐年下降，第二代抗抑郁药逐年上升，在使用种类和使用频度方面都有较大变化；合并苯二氮卓类药物较普遍，占40.15％。结论：抗抑郁药临床应用基本合理，第二代抗抑郁药临床应用逐年增加而合并苯二氮卓类药物比例偏高。