脑胶质瘤动物模型中血脑屏障紧密连接的变化

目的 探讨脑胶质瘤对血脑屏障内皮细胞间紧密连接的影响及其分子机制. 方法 60只Wistar大鼠采用随机数字表法分为正常组(n=30)和脑肿瘤组(n=30),脑肿瘤组按常规方法 制作C6脑胶质瘤模型,造模后第21天行MRI检查后,取正常脑组织、肿瘤中心、肿瘤边缘及肿瘤远隔部位(边缘外2mm以上)组织,采用透射电镜观察两组大鼠血脑屏障紧密连接的超微结构特征,应用免疫组织化学染色和RT-PCR分别检测脑组织中紧密连接蛋白Claudia-5和Claudin-5 mRNA表达的变化. 结果 C6肿瘤细胞接种21 d后,MRI可见大鼠右脑形成肿瘤.在透射电镜下,正常脑组织微血管相邻内皮细胞间可见连续条带状的紧密连接,细胞间未见裂隙;在肿瘤中心组织,仅有22.23%微血管相邻内皮细胞间可见条带状紧密连接.其余内皮细胞间可见明显裂隙.部分内皮细胞间连接为缝隙连接;在肿瘤边缘组织中,有57.15%微血管内皮细胞间存在紧密连接,其余内皮细胞间局部可见裂隙.部分内皮细胞间可见缝隙连接.免疫组化染色显示正常脑组织微血管内皮细胞Claudin-5呈强阳性表达;肿瘤中心组织微血管内皮细胞Claudia-5表达呈阴性;肿瘤边缘微血管内皮细胞Claudin-5呈弱阳性表达.RT-PCR结果 示肿瘤中心Claudia-5 mRNA表达较肿瘤边缘、肿瘤远隔部位、正常组脑组织降低,差异均有统计学意义(P均<0.05). 结论 在胶质瘤的发生、发展过程中,胶质瘤细胞可以导致血脑屏障内皮细胞紧密连接蛋白Claudia-5的表达下降及血脑屏障紧密连接结构的破坏.     

3D打印导板辅助穿刺引流术治疗高血压性脑出血

目的 探讨3D打印导板辅助穿刺引流术治疗高血压性脑出血的疗效。方法 回顾性分析2018年9月至2021年9月手术治疗的97例高血压性脑出血的临床资料,其中47例采用小骨窗血肿清除术（对照组）,50例采用3D打印导板辅助穿刺引流术（观察组）。结果 术后3个月,两组GOS评分无统计学差异（P<0.05）。观察组术后肺部感染发生率、再出血发生率均明显低于对照组（P<0.05）,但两组术后颅内感染发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 3D打印导板辅助穿刺引流术治疗高血压性脑出血效果确切,可减少手术并发症。     

脐血源性神经球分化为类雪旺细胞的研究

目的 研究脐血间充质干细胞(CB-MSC)向雪旺细胞谱系分化的生物表型和特征.方法诱导CB-MSC为悬浮的神经球,然后用胶质生长因子诱导分化为类雪旺细胞.分化的CB-MSC表现出和雪旺细胞类似的形态学的改变.通过免疫化学染色和Western blotting鉴定这些细胞雪旺细胞标志的表达情况;通过分化的CB-MSC与背根神经节神经元共培养观察其促进其轴突生长的作用.结果 未分化的CB-MSC很少表达nestin、GFAP和S-100.在CB-MSC诱导成神经球以后,82.38%±3.70%的细胞表达nestin,而GFAP和S-100仍然阴性.接种于分化液36 h后细胞表达nestin、GFAP、S-100,阳性率分别为43.78%±3.21%、35.42%±1.82%和29.49%±2.54%.相比未分化CB-MSC,分化的CB-MSC中神经轴突的形成率和轴突的长度明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论CB-MSC可以通过诱导转变为神经球,神经球可以诱导成雪旺细胞的形态,表型和功能类似雪旺细胞,可做为一种替代骨髓间充质干细胞的细胞来源,对于治疗神经系统疾病具有潜在的应用价值.     

经纵裂-胼胝体入路治疗丘脑出血

<正>丘脑出血临床上较常见,其发病率仅次于壳核出血,居高血压脑出血的第二位。由于其神经解剖及功能的特殊性,丘脑出血是脑出血中致残率和致死率较高的,特别是丘脑出血破入脑室者,死亡率高达75%~100%~([2]),如何对其进行有效的治疗干预,提高丘脑出血的生存率,被国内外神经外科学领域所关注。由于丘脑出血通常位置深在,常规经颞叶皮层