卒中偏瘫后应激性心理障碍的临床分析

目的分析因卒中偏瘫住院病人的应激性心理障碍的表现特征,探讨主要相关因素及转归。方法将1999~2003年同期住院病人分成不同的年龄段,设有偏瘫的卒中组、无偏瘫的卒中组、非卒中的组,比较不同组间的应激性心理障碍的焦虑程度、行为。结果有偏瘫的卒中组应激性心理障碍最严重,组间焦虑症比较,P<0.01,差异显著,并与年龄、护理人员的构成、经济来源、是否首次住院密切相关。结论对偏瘫的恐惧感是应激性心理障碍的重要因素。对偏瘫致残的恐惧感随年龄增长而加重,随卒中的反复加重消失。     

假肥大型肌营养不良15例临床分析

2002年1月-2007年3月，我们共收治假肥大型肌营养不良（DMD）患儿15例。现分析如下。资料分析：本组15例均为男性，年龄3～13岁。3—5岁6例，其中4例因双下肢无力、上楼梯吃力而就诊，2例表现为下蹲后起立困难；6—9岁7例，主要表现为双下肢无力，行走困难，行走时表现为典型的鸭步；10—13岁2例，主要表现为Cowers征阳性。其中2例患儿为同胞兄弟，先后相继患病。均诊断为DMD。     

重视高血压患者的康复教育

康复教育不仅是连接卫生知识与行为改变的桥梁，而且对临床各种诊疗有增效作用。对住院患者进行系统的康复教育，可改变他们的不健康行为，对院外的康复教育起到重要作用。高血压患者经过急性期治疗后病情平稳出院转入家中，将面临着治疗、康复、保健、疾病复发及预防并发症等问题。为有效地解决这些问题，需对患者进行康复教育，以提高对疾病相关知识的认知水平，掌握科学的自我护理的方法，预防或减少高血压的发作，减少心、脑、肾等并发症，提高患者的生活质量。     

经尿道输尿管镜气压弹道碎石103例护理配合

2004年3月～2006年3月,我院对103例输尿管结石患者行经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗,经精心护理,取得满意效果.现将护理配合体会报告如下.     

谈留置双腔气囊导尿管存在的问题及对策

导尿是临床常用的护理技术，双腔气囊导尿管广泛应用于麻醉、手术后以及危重患者的尿量观察，特别是替代了以往的菌状引流管用于膀胱造瘘。普通尿管的缺点引起了人们的思考，随着科学技术的进步，气囊导尿管逐渐应用于临床护理。气囊内固定避免了胶布外固定易污染及固定不牢的缺点，同时组织相容性好，受到了广大患者及医护人员的好评，但临床护理中也存在着一些问题，现报告如下。     

康复锻炼计划在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的探讨康复锻炼计划在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法制定腰椎间盘突出症手术患者康复锻炼计划,将70例行腰椎间盘突出症开窗或半椎板切除髓核摘除术的患者随机分为观察组35例和对照组35例,观察组应用腰椎间盘突出症手术患者康复锻炼计划进行干预,对照组给予书面康复锻炼方法及术后注意事项等资料,指导患者自我锻炼。采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准判断两组患者临床疗效的优良率;应用健康状况调查问卷（SF-36）评价并比较分析两组患者术前及术后1年健康相关生存质量。结果本研究70例患者中,61例患者完成了1年的随访,其中观察组31例,对照组30例。失访9例,失访率为12．8％。观察组疗效优良率93．5％,对照组73．3％,两组比较差异有统计学意义（X2=4．063,P〈0．05）;术前两组患者SF-36各维度评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1年观察组SF-36各维度评分分别为,生理功能（55．4±11．2）分,生理职能（49．6±7．5）分,躯体疼痛（78．1±10．5）分,总体健康（67．5±14．5）分,活力（72．3±12．2）分,社会功能（77．0±18．1）分,情感职能（68．6±23．2）分,精神健康（78．9±10．3）分,均高于对照组,差异均有统计学意义（t值分别为2．643,4．321,3．012,2．102,2．412,2．210,2．120,2．321;P〈0．05）。结论腰椎间盘突出症手术患者实施康复锻炼计划,能达到提高患者临床疗效和显著改善术后生存质量的目的,值得临床推广应用。     

后循环缺血的研究进展

近年来，随着神经影像学的发展和相关临床研究的进展，人们对后循环缺血有了更深入的了解。文章对后循环缺血的病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗和预后等方面的研究进展做了综述。     

计划生育试题及答案

<正>~~     

山西省传染性非典型肺炎流行病学特征分析

目的：描述山西省传染性非典型肺炎[严重急性呼吸综合征(SARS)]的流行特征，分析形成这些特征的因素。方法：收集2003年3月初至5月20日山西省SARS疫情报告系统报至山西省疾病预防控制中心全部SARS临床诊断病例及部分流行病学个案调查报告，描述SARS在山西省的时间、地区、人群分布特征，采用EPIinfo6．0软件进行统计学分析。结果：山西省自2003年3月7日诊断首例输入性SARS病例后，至5月20日累计临床诊断SARS病例445例，罹患率1．34／10万，死亡20例，病死率4．49％。发病人数从3月28日起增高形成第一个高峰，至4月18日继续升高，形成第二个高峰，以后逐渐下降，至5月19日首次出现临床诊断病例零报告。目前疫情呈低水平流行势态。SARS病例主要集中在人口密集的城市市区，占83．82％，农村地区呈散发状态。职业构成以学生、医务人员居多。年龄分布以20—59岁为高发人群，病死率随年龄的增高而上升，男女发病之比为1：0．87。结论：山西省SARS流行呈输入、上升、高峰并逐步下降的趋势，早期发现和有效控制传染源是控制疫情蔓延的关键。