急诊室处理急性外伤性颅内血肿的几点体会

城市的繁华,工业和交通的发达,基本建设的发展。因高空坠落,交通肇事以及违反操作规程发生的事故,导致颅脑损伤发生率不断升高。颅脑损伤在我院门诊急诊是常见的外科急症之一。     

品管圈在降低脊柱卧床患者便秘中的应用

目的探讨品管圈(QCC)在降低脊柱卧床患者便秘中的应用价值。方法选取2017年4月至2017年5月我院收治的80例脊柱卧床患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者予以常规传统的临床护理,观察组在此基础上予以进行QCC活动的相应护理,护理前后比较两组患者其对疾病相关知识的掌握情况、便秘发生情况、通便药物的使用情况及患者对护理的满意度。结果 (1)干预后观察组患者其对疾病相关知识的了解程度显著优于对照组(P0.05);(2)护理干预前对照组和观察组其便秘发生率分别为70.00%和80.00%,干预后观察组患者便秘发生率10.00%,显著低于对照组的35.00%(X~2=7.168,P=0.007);(3)干预后观察组患者对护理总满意度100.00%,显著高于对照组的87.50%(X~2=5.333,P=0.021)。结论QCC可显著降低脊柱卧床患者便秘的发生率,可更进一步加强患者对便秘相关知识的了解和更易被患者所接受,减少并发症。值得临床上推广使用。     

食道异物取出术181例临床分析

食道异物是耳鼻咽喉科的常见急症,少数病例可能会出现食道穿孔并继发颈,胸感染、脓肿,大血管出血等并发症,严重者死亡［1］。故及时有效的治疗是关键,贵阳医学院附属医院2011年1月至2014年1月共收治181例食道异物,经手术治疗后均取得满意疗效,现报告如下。     

四肢骨折术后患者疼痛护理干预与效果评价

目的 探讨四肢骨折术后患者疼痛的护理干预措施,并对其效果进行评价.方法 将2012年5月--2013年2月期间我院创伤骨科收治的130例四肢骨折患者随机分为常规护理对照组65例和综合护理干预观察组 65例.对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行综合干预护理.采用视觉模拟评分法(VAS)分别对2组患者的夜间疼痛程度进行评定.并对2组患者术后72小时内镇痛药的应用情况进行记录.结果 在疼痛程度上,对照组无痛和轻度疼痛的总有效率为74.2%;观察组无痛和轻度疼痛的总有效率为86.7%.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的夜间疼痛程度明显低于对照组.在镇痛药的应用上,72小时内观察组有8例患者使用镇痛药物,比率为12.3%;对照组有17例患者使用镇痛药物,比率为26.2%.两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者镇痛药物的使用率明显低于对照组.结论 护理干预能有效降低四肢骨折术后患者的疼痛程度,减少镇痛药的使用,提升了患者满意度、舒适度.     

集束化护理预防急性心肌梗死病人便秘的效果观察

[目的]观察集束化护理预防急性心肌梗死病人便秘的效果。[方法]将80例急性心肌梗死接受住院治疗的病人随机分为对照组和观察组,每组40例,两组病人均给予24h心电监护并按医嘱进行治疗。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予集束化护理,在护理过程中观察并记录病人的腹胀程度、首次排便时间、排便总有效率和粪便性状。[结果]护理干预后观察组病人排便总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组病人Bristol大便性状和大便次数评分均明显低于对照组(P0.05);观察组病人首次排便时间明显短于对照组,不良排便发生率明显低于对照组(P0.05)。[结论]对急性心肌梗死病人实施集束化护理可改善其便秘情况,缩短首次排便时间,降低腹胀发生率。     

移植日注射人绒毛膜促性腺激素对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

目的：探讨移植日注射人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,hCG）是否影响冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer,FET）的妊娠结局。方法：回顾性分析第二军医大学附属长海医院生殖医学中心2015年5月—2017年8月1 636例FET周期不孕症患者临床资料,根据胚胎移植日是否注射hCG分为hCG组（1 084例）和对照组（552例）,分析2组患者胚胎移植后临床妊娠结局。结果：2组患者年龄、体质量指数、不孕时间、基础卵泡刺激素水平和子宫内膜准备方案、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数差异均无统计学意义（P＞0.05）。2组的临床妊娠率、胚胎着床率、异位妊娠率、流产率、活产率差异均无统计学意义（P＞0.05）。根据移植胚胎期别进行卵裂期、桑葚胚期、囊胚期胚胎移植亚组分析后,2组的妊娠结局差异无统计学意义（P＞0.05）。Logistic多因素回归分析结果提示年龄、移植胚胎数以及移植优质胚胎数是影响临床妊娠的因素;而年龄是影响活产率的独立影响因素：年龄越大,活产率越低。结论：FET移植日注射hCG对妊娠结局没有显著的影响,年龄是影响妊娠结局的主要因素。     

图形诱发电位在弱视疗效中的应用

弱视是儿童阶段发生的常见病 ,发病率为 1.3%～ 3%。为了提高弱视儿童的视力 ,对弱视的早期诊断、治疗及疗效检测尤为重要。我院使用重庆电子仪器厂生产的ＶＥＴＳ -Ⅲ型视觉电生理仪 ,对弱视儿童治疗前后的Ｐ -ＶＥＰ进行了监测 ,现总结如下。1　对象1995～ 2 0 0 0年共治疗弱视儿童 77例 (12 0眼 ) ,其中轻度弱视 (视力在 0 .6～ 0 .8之间 ) 2 3例 42眼 ,中度弱视 (视力在0 .2～ 0 .5之间 ) 38例 5 0眼 ,重度弱视 (视力≤ 0 .1) 16例 2 8眼 ,平均年龄 8岁2　方法使用重庆电子仪器厂生产的ＶＥＴＳ -Ⅲ型视觉电生理检查系统。电极 :氯化银…     

1例重症肌无力致呼吸、心跳骤停患者的抢救护理

重症肌无力亦称肌无力症，患者体内不明原因地产生抗体，攻击神经肌肉间的乙酰胆碱接受器，阻碍了神经讯号的传导，使肌肉忽然失去力量，女性多于男性，多发生于20—40岁之间。发病时出现眼皮下垂，复视，运动后肌肉疲劳，说话困难，吞咽困难，严重时四肢无力，呼吸无力，甚至危及生命。本文报道我科成功救治1例重症肌无力致呼吸骤停息者的护理体会。