新型冠状病毒肺炎疫情下援鄂医护人员心理及干预对策

目的了解援鄂医护人员在新型冠状病毒肺炎疫情下的心理状况,为今后救援医护人员执行突发重大公共事件救治任务时的心理卫生提供保障。方法选取福建援鄂医疗队137名医护人员作为研究对象,在援鄂1、2个月后,采用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、症状自评量表(SCL-90)对援鄂医护人员进行调查,并分析调查结果。结果援鄂1个月后,134名医护人员PTSD-SS评分为24~120分,平均(41.25±21.96)分,其中21.64%(29/134)医护人员PTSD-SS评分≥50分为阳性;援鄂2个月后,130名医护人员PTSD-SS评分为24~76分,平均(36.67±11.48)分,其中11.54%(15/130)医护人员PTSD-SS评分≥50分为阳性。援鄂2个月后,医护人员各维度评分均低于援鄂1个月后,差异有统计学意义(P<0.05);援鄂1个月后,医护人员对创伤事件的主观评定评分最高,其次为反复重现体验、社会功能受损、警觉性增高、回避症状,差异有统计学意义(P<0.05);援鄂2个月后,医护人员对创伤事件的主观评定评分最高,其次为反复重现体验、警觉性增高、社会功能受损、回避症状,差异有统计学意义(P<0.05)。援鄂1、2个月后,医护人员SCL-90评分及躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性评分均高于国内常模,差异有统计学意义(P<0.05);援鄂2个月后,医护人员SCL-90评分及上述7个因子分均低于援鄂1个月后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情早期对医护人员采取积极有效的心理干预措施,可以治疗急性创伤,提高心理健康水平,保证任务的圆满完成。     

超低出生体重儿及超早产儿输血治疗的相关危险因素分析

目的分析超低出生体重儿及超早产儿在不同时期进行输血治疗的相关危险因素,并探讨贫血的预防策略。方法回顾性分析空军军医大学唐都医院儿科2013年1月至2018年12月新生儿重症监护室(NICU)收治的出生体重<1 000g的超低出生体重儿及胎龄<28周的超早产儿,根据首次输血时间分为早期输血组(首次输血时间在出生2周内)和晚期输血组(首次输血时间在出生2周后),分析两组患儿一般情况、产时危险因素、输血前临床特征及输血后并发症等。结果共纳入患儿42例,其中早期输血组19例(45.24%),晚期输血组23例(54.76%)。与晚期输血组相比,早期输血组出生体重更低(t=2.04,P<0.05)、住院时间更长(t=2.05,P<0.05)。经单因素分析发现,早期输血组支气管肺发育不良(BPD)及早产儿视网膜病变(ROP)的发病率高于晚期输血组(χ~2值分别为4.40、4.50,均P <0.05)。结论超低出生体重儿及超早产儿早期输血与ROP及BPD的发生密切相关,该类患儿应尽量避免早期输血治疗。     

婴幼儿牛奶蛋白过敏139例临床分析

目的 分析婴幼儿牛奶蛋白过敏临床特征及相关治疗效果,旨在提高牛奶蛋白过敏(CMPA)临床诊治水平。方法 收集2018年1月-2019年12月在空军军医大学唐都医院儿科门诊、住院部以及儿童保健科确诊的139例CMPA婴幼儿临床资料。结果 1)139例婴幼儿中,临床表现为消化道症状患儿98例,皮肤症状患儿80例,呼吸道症状患儿21例,其余包括贫血患儿10例和烦躁不安患儿24例。2)139例婴幼儿治疗4周和8周的总有效率分别为68.3%和81.3%;其中31例患儿在8周治疗中添加益生菌,益生菌组和对照组总有效率分别为90.3%和78.3%,差异无统计学意义(χ²=2.219,P=0.136);益生菌组呕吐、拒食、便血和湿疹症状均显著好转(P<0.05),对照组仅呕吐和湿疹症状显著好转(P<0.05)。结论 CMPA临床表现无特异性,临床诊疗中应制定个性化CMPA饮食及治疗方案,eHF是CMPA轻-中度患儿的首选替代配方,重症患儿则首选AAF,治疗期间添加益生菌对症状恢复可能有帮助,尚需进一步研究。     

中药退热洗剂在儿科临床中的应用

小儿发热是儿科临床上最常见的症状之一.大多数患儿家属降温心切,总是想用打退热针或喝退热药的方法让患儿体温迅速降到正常,使用西药常带来许多副作用,如对消化道系统和肝肾功能有损害,有的可能引起白细胞、血小板降低,而采用中药外洗降温较安全.     

糖尿病合并肺结核78例分析

目的：了解糖尿病合并肺结核发病情况、治疗现状、影响疗效主要原因及寻找治疗方法。方法：对本所2003-02～2006—0278例糖尿病合并肺结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果：糖尿病与肺结核两病相互影响互为因果。结论：积极控制血糖是治疗糖尿病合并肺结核的关键。     

甲孕酮联合化疗改善晚期癌症患者的生存质量

晚期癌症患者生活质量差，彩伴有食欲不振，食量减少，全身乏力，体质消瘦，肌肉萎缩，甚至恶病质等临床表现，接受化疗者更为突出。为了改善患者生存质量，提高化疗疗效，作者应用甲孕酮配合化疗治疗晚期癌症患行36例，现报告如下。     

附睾结核42例诊断和治疗分析

目的：提高附睾结核的诊断和治疗水平。方法：回顾性分析42例附睾结核病例的诊治过程。结果：附睾结核发病隐匿，症状较轻，病史较长，多以附睾无痛性肿物为首发症状，可伴有尿路刺激症状，能侵及睾丸和形成皮肤窦道。B超是附睾结核的首选检查方法。在抗结核治疗的基础上手术治疗是有效的治疗方法，术后仍需抗结核治疗。结论：经过及时、准确的治疗，附睾结核预后较好。     

子宫肌层良性病变的常规超声及超声造影表现

目的:探讨子宫肌层良性病变的超声灰阶声像图表现及其临床意义。方法:对经病理确诊的子宫肌层良性病变患者180例(子宫肌瘤120例,子宫腺肌病60例),进行子宫的常规超声与造影观察,建立时间-强度曲线分析体系。结果:子宫肌瘤120例患者超声显示130个病灶,而子宫腺肌病60例超声显示60个病灶,子宫肌瘤患者的病灶大小明显高于子宫腺肌病患者,同时其子宫动脉RI值明显低于子宫腺肌病患者(P<0.05)。子宫肌瘤始增模式显示为周边呈环状或半环状增强,达峰后边界有明显边界,消退早于肌层;而子宫腺肌病表现为无明显的环状或半环状增强,周边向内部的线样增强,无明显边界,与肌层同步消退。子宫肌瘤患者的峰值时间、增强时间与增强强度明显高于子宫腺肌病患者(P<0.05);两组的始增时间、始增强度与峰值强度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:子宫肌层良性病变的超声灰阶分析操作无创简便,能够实时、动态地反映子宫肌瘤和子宫腺肌病的血流灌注特点,从而为诊断提供更多的信息。