基于FAERS的罗米司亭和艾曲泊帕ADE信号挖掘与分析

目的 为临床安全使用血小板生成素受体激动剂类药物罗米司亭和艾曲泊帕提供参考。方法 利用美国FDA不良事件报告系统(FAERS)收集罗米司亭和艾曲泊帕从在美国上市至2022年9月30日的药物不良事件(ADE)报告,利用报告比值比(ROR)法与英国药品和健康产品管理局的综合标准法对2种药物的ADE信号进行分析。结果 共收集到罗米司亭和艾曲泊帕的ADE报告分别为14 021、4 431份,性别构成均为女性多于男性。经信号筛选,得到罗米司亭563个ADE信号,累及25个系统器官分类(SOC);艾曲泊帕433个ADE信号,累及26个SOC。2种药物发生频次最多的ADE信号均为血小板计数降低(分别为2 060、1 585例),在其药品说明书中均有记载;按信号强度排序,罗米司亭的血小板生成素水平异常(ROR值为2 268.85)和艾曲泊帕的登革病毒检测阳性(ROR值为954.50)位列第一,且均未被其药品说明书记载。结论 罗米司亭和艾曲泊帕的ADE主要累及血液及淋巴系统,且新的可疑高风险信号较多。     

我在大学——一位中学老师的大学感悟（下）

每一分钱，总有每一分钱的用处大学生活，意味着新生活的开始，这在理财上也面临着新的挑战。关于生活费，大致有着三种方式的选择：一次性打卡，将学年所需的钱都汇入账号；随时用钱随时给，不清楚自己用了多少钱；定期定量地给现金。我是属于定期定量地获得生活费。由于读大学的城市离宦很近，都是爸妈当面给现金。我比较喜欢这样的方式，因为接过爸妈给的钱，心里有感恩的心情，毕竟是接过来，能够感受到这钱来之不易。相对于只看到银行卡数字的增减，更能够体会家长的心情。     

2004-2011年南京市浦口区血吸虫病疫情分析

目的掌握南京市浦口区血吸虫病流行现状和防治效果。方法收集浦口区2004-2011年血吸虫病疫情以及防治措施资料,分析血吸虫病病情、螺情变化趋势。结果2011年全区钉螺面积383.11 hm2,阳性钉螺面积为0,有螺条块数15个,均较2004年有较大幅度下降。2004-2011年人群血清学阳性率总体呈下降趋势。结论浦口区血吸虫病疫情呈低度流行态势,防治措施有效。     

南京市浦口区通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果

目的评价通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果。方法选择南京市浦口区朱家山河、七里河和高旺河为研究对象,采用资料回顾和现场调查方法,评估通江河道水利血防工程结合药物灭螺控制钉螺效果。结果通江河道实施水位控制、砼护坡水利血防工程及药物灭螺后,工程段钉螺即消除,内陆灌区未发生钉螺扩散,河口外江滩虽然仍保持有钉螺孳生,但钉螺密度大幅下降至1.0只/0.1 m~2以下。结论通江河道水位控制、砼护坡结合药物灭螺综合措施可稳定有效地控制和消除钉螺孳生,阻止钉螺向内陆扩散。     

全腹腔镜远端胃癌根治术非离断式Roux-en-Y吻合与传统吻合疗效对照多中心研究

目的 对比非离断式（Uncut）Roux-en-Y吻合和传统Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法 回顾性分析国内10家单位共60例远端胃癌根治术后全腹腔镜消化道重建的胃癌病人临床资料,根据消化道重建方式不同分为Uncut Roux-en-Y组（Uncut组）34例,传统Roux-en-Y组（传统组）26例。结果　Uncut Roux-en-Y吻合在消化道重建时间方面用时更短［（51.5±13.3） min vs.（80.4±16.2） min,P＝0.000］,出血量更少［（60.0±35.6） mL vs. （132.9±65.1）mL,P＝0.000］,且在进食半流饮食时间方面具有优势［（4.6±1.5）d vs. （7.2±2.3）d,P＝0.000］。两组病人在留置胃管时间、术后排气时间、进食流质时间和术后住院时间方面差异无统计学意义。两组病人均无围手术期死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义（8.8% vs. 7.7%,P＝0.875）结论　Uncut Roux-en-Y吻合和传统Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜下消化道重建安全可行,Uncut Roux-en-Y吻合在重建时间和控制出血量方面具有优势。     

我在大学——一位中学老师的大学感悟（上）

大学是人生中时间最自由的时代,更加美好的是,我们拥有青春。大学这四年遭遇的每一件事,都可能使我们成为一个更好的自己。所以,趁着还年轻,趁着时间还很多,尽情地去享受这四年的时光,去尝试自己不知道的事,最重要的是：在时光的流逝中体会成长,学会成熟。     

2017年南京市浦口区农村环境卫生现况评估

【目的】为掌握南京市浦口区农村环境卫生危害因素及动态变化,客观评价农村环境卫生状况,为有关部门制订政策措施提供依据和支持。【方法】根据《2017年江苏省农村环境卫生监测工作方案》的要求,随机选择5个街道,20个行政村作为监测点,100户家庭作为监测对象,通过访谈、查阅资料、现场记录、实验室检测等方法获得监测数据。【结果】20个监测点均实现了集中式供水,生活垃圾收集、转运、集中处理率已达95.00%。污水排放地点以排入污水处理厂和无害化卫生厕所为主,分别占41.00%和42.00%,卫生户厕覆盖率达95.54%。开展灭鼠、灭蝇、灭蚊工作的占40.00%,开展灭蟑螂工作的占25.00%。98.00%的家庭使用的燃料为煤气,98.00%的家庭从不在田里焚烧秸秆,88.00%的家庭不使用农膜,使用农膜的家庭农膜回收利用率为91.67%。100%的家庭饮用开水,90.00%的调查对象养成了饭前便后洗手的习惯。20份土壤样品中蛔虫卵检出率为20.00%,铅、镉、铬含量均在正常范围内。【结论】浦口区农村环境卫生尽管取得了一些成绩,但还应进一步加强农村污水、垃圾及粪便污染的管理,积极开展除四害活动,减少影响农村居民健康的危险因素。     

闽南地区人乳头状瘤病毒16及18感染与食管鳞癌的关系

  目的   探讨人乳头状瘤病毒16、18型（HPV16、18）感染与闽南食管鳞癌发生的关系。   方法   采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术对出生生长于闽南人100例食管鳞癌组织和相应癌旁组织进行HPV-DNA检测。   结果   高危型HPV16、18在食管鳞癌组织和相应癌旁组织中的阳性率分别为14.00%、15.00%和7.00%、8.00%;淋巴结转移组与无转移组的HPV16、18感染率分别为40.98%和10.25%,差异具有统计学意义（P < 0.01）;与患者年龄、病理类型、肿瘤分级均无相关性,均P>0.05。   结论   HPV16、18感染与闽南地区食管鳞癌存在相关性,可能是闽南地区食管鳞癌发生的重要因素之一。      

实时荧光定量PCR 检测胃癌SOX2的 表达及其临床意义

目的： 探讨性别决定相关基因簇2(SOX2)表达与胃癌发生、发展和转移的关系及其临床意义。方法：用Trizol提取52例胃癌组织及对应正常胃黏膜组织的mRNA,并将其逆转录为cDNA。用实时荧光定量PCR方法检测SOX2 mRNA的表达,并分析SOX2基因的表达水平与患者临床病理指标的关系。结果：胃正常黏膜组织中SOX2 mRNA的表达是胃癌组织的2.24倍,两者差异有统计学意义(t=3.22,P=0.002 6)。高分化和中分化的胃癌组织中SOX2 mRNA表达量高于低分化的胃癌组织(t=3.09和2.87,P均<0.05),肿瘤浸润深度为T1+T2的胃癌组织中SOX2 mRNA表达量是T3+T4癌组织的2.57倍(t=2.16,P<0.05),淋巴结无转移组SOX2 mRNA表达量是转移组的2.69倍(t=2.54,P<0.05)。与Ⅰ+Ⅱ期的胃癌组织比较,Ⅲ+Ⅳ期胃癌组织的SOX2 mRNA表达量明显降低(t =2.59,P=0.014)。SOX2 mRNA表达量与患者的性别、年龄无明显关系(P>0.05)。结论：SOX2 mRNA表达水平的降低与胃癌的发生、浸润和转移相关,有望成为胃癌诊断及预后判断的一个指标。     

II型胃食管结合部腺癌的外科治疗与思考

随着我国胃食管结合部腺癌（adenocarcinoma of esophagogastric junction，AEG）的发病率逐年升高，手术治疗技术水平也在不断发展和完善，讲者对目前具有争议的Ⅱ型AEG手术入路方式进行了回顾，分别对经胸左侧胸腹联合切口（left thoracoabdominal，LTA）、左胸腹两切口和食管裂孔（abdominal transhiatal approach，TH）、右胸腹两切口（Ivor-Lewis）等不同入路方式进行了对比分析，指出手术入路的选择既要考虑原发灶切除和淋巴结清扫的范围，又要确保安全有效的消化道重建。对食管侵犯长度超过3 cm、难以取得足够上切缘、经TH入路难于完成需消化道重建的Ⅱ型AEG患者，更倾向于采用Ivor-Lewis食管胃吻合重建的手术方式。