疏血通治疗脑动脉粥样硬化的机制及研究新进展

动脉粥样硬化(AS)做为一种危害现中老年人健康的主要疾病,其对心脑血管的损害尤为重要,脑动脉粥样硬化血栓形成或栓子堵塞血管是导致致急性脑梗死的常见原因,大脑作为人体需氧、需血量最多的器官,对缺血缺氧的耐受性很差,一旦发生供血障碍,脑组织很快会出现神经功能的异常并产生不可逆的损     

血清CA125、IL-18和TNF-α联检在EMS诊断中的价值探讨

本文对36例子宫内膜异位症（EMS）患者进行了血清CA125、IL-18和TNF-α检测,现将结果报道如下.     

药品管理规范化 药事服务人性化

在实施药品规范化管理过程中,加强制度建设健全质量管理体系。明确药师职责提高药事服务水平。抗菌药物规范管理临床药师指导合理用药,持续改进药品全程使用的规范化管理,提高药品的安全合理使用,通过参与治疗方案设计、调整,指导合理用药,个体化给药,建立"以患者为中心"的规范化管理、人性化服务药学管理模式。     

赤小豆的化学成分研究

通过大孔吸附树脂D101,正相硅胶,Sephadex LH-20,ODS,反相HPLC等多种色谱分离方法相结合,从赤小豆70%乙醇提取物中分离得到8个化合物;借助ESI-MS,NMR等光谱技术鉴定其结构为2β,15α-二羟基-贝壳杉-16-烯-18,19-二羧酸(1),2β-O-β-D-葡萄吡喃糖-15α-羟基-贝壳杉-16-烯-18,19-二羧酸 (2),2β-(O-β-D-葡萄吡喃糖)atractyligenin (3),3R-O-[β-L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-β-D-葡萄吡喃糖] 辛-1-烯-3-醇 (4),(6S,7E,9R)-6,9-二羟基-megastigman-4,7-二烯-3-酮-9-O-β-D-葡萄吡喃糖苷 (5),刺五加苷D(6),白藜芦醇(7)和麦芽酚(8).结论:化合物1~7均为首次从该属植物中分离得到,化合物8为首次从该种植物中分离得到.     

临床药师参与1例产科重症感染患者治疗的实践与分析

目的:探讨临床药师在产科重症感染患者治疗中的作用。方法:1例前置胎盘剖宫产术后重症感染患者,术后第2天引流液培养示粪肠球菌及大肠埃希菌感染,且均为超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株,临床药师建议使用哌拉西林/他唑巴坦3.375 g,q8h+左氧氟沙星0.3 g,qd抗感染治疗。术后第7天,宫腔液培养示仍为粪肠球菌及产ESBL的大肠埃希菌感染,建议给予万古霉素0.5 g,q8 h+哌拉西林/他唑巴坦3.375 g,q8 h抗感染,停用地塞米松。术后第12天,致病菌仍为粪肠球菌和大肠埃西菌,且对哌拉西林/他唑巴坦已耐药,临床药师建议使用美罗培南1.5 g,q8 h+万古霉素0.5 g,q8 h+口服大蒜素胶囊40 mg,bid预防二重感染。结果:临床医师采纳建议,患者体温逐渐下降,各项体征开始恢复,痊愈出院。结论:临床药师参与治疗,可以发现临床药物治疗中需注意的问题,提出合理建议,降低不良反应发生率,进而提高临床治疗的有效率和成功率。     

药品管理规范化 药事服务人性化

在实施药品规范化管理过程中,加强制度建设健全质量管理体系。明确药师职责提高药事服务水平。抗菌药物规范管理临床药师指导合理用药,持续改进药品全程使用的规范化管理,提高药品的安全合理使用,通过参与治疗方案设计、调整,指导合理用药,个体化给药,建立"以患者为中心"的规范化管理、人性化服务药学管理模式,     

变态反应性疾病儿童血浆肥大细胞羧肽酶和类糜蛋白酶含量的检测

目的：测定变态反应性疾病患儿血浆中肥大细胞羧肽酶和类糜蛋白酶的含量,评价其在变态反应性疾病诊断中的意义。方法：采用ELISA法检测59例变态反应性疾病儿童和53例健康儿童血浆中肥大细胞羧肽酶和类糜蛋白酶水平。结果：变态反应性疾病患儿血浆羧肽酶和类糜蛋白酶含量分别为1.089±0.752 ng/mL、0.905(0.375~2.318)ng/mL,显著高于健康儿童［0.593±0.380 ng/mL、0.454(0.097~1.077) ng/mL］,差异有统计学意义（P<0.05)。变态反应性疾病患儿血浆羧肽酶水平与类糜蛋白酶水平呈显著正相关(r=0.684,P<0.01)。结论：变态反应性疾病儿童血浆中肥大细胞羧肽酶和类糜蛋白酶水平增高,提示二者可作为变态反应性疾病的诊断的有意义的指标。     

含屈螺酮的口服避孕药可能增加妇女非致死性静脉血栓的风险

目的关注含屈螺酮(drospirenone)的口服避孕药可能增加妇女静脉血栓的风险,为中国临床医生提供最新的相关信息和参考。方法检索相关文献,结合国内外权威药品监管机构的建议,对相关研究进行分析和综述。结果 6项已发表的用来评估含屈螺酮的避孕药是否增加静脉血栓风险的主要流行病学研究,其结论不一致:2项FDA和欧洲药品监管机构所要求的上市后研究没有显示含屈螺酮产品与含左炔诺孕酮(levonorgestrel)或其他孕激素产品在增加静脉血栓风险方面有差异。2009年发表的2份报告指出,与含左炔诺孕酮的避孕药相比,服用含屈螺酮的避孕药的妇女静脉血栓的风险高达1.5～2倍。2011年在英国医学杂志(BMJ)上发表的2篇研究更是认为静脉血栓的风险高达2～3倍。结论最近2年的研究结果一致倾向于含屈螺酮的口服避孕药可能增加妇女静脉血栓的风险,这有待于药品监管机构进一步分析研究,而临床上含屈螺酮的口服避孕药应该谨慎用于有血栓风险的患者。     

新生儿重症监护室开展药学监护的体会

目的:探索临床药师参与制订治疗方案、实施药学监护的路径。方法:临床药师通过在新生儿重症监护室实施药学监护,参与临床治疗,与医师、护士组成治疗团队。结果:通过药学监护,促进合理用药,降低了药品不良反应的发生率,提高了临床治疗的有效率和成功率。结论:临床药学服务尚有待发展,临床药师在综合治疗中与医护人员形成治疗团队意义重大。     

高效液相色谱法测定妇炎消片中大黄酚和大黄素含量

目的 初步建立妇炎消片的质量标准.方法 采用高效液相色谱法测定妇炎消片中的大黄酚和大黄素的含量.色谱柱为C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为254 nm.结果 大黄素和大黄酚进样量线性范围分别为0.038 1～0.476 0 μg和0.082 4～1.030 0 μg,平均回收率为98.89%和99.01%,RSD分另4为0.78%和1.09%(n=6).结论 该方法简便易行、重现性好,可有效控制该制剂的质量.