2010年郑州市中小学生常见病检出状况分析

目的了解郑州市中小学生常见病患病状况和发展变化趋势,为制定郑州市学校体育卫生工作发展规划、科学开展学校体育卫生工作提供科学依据。方法选择郑州市城乡9所中小学作为体质健康调研点校,以教学班为单位随机整群抽样调查4800名在校7～18岁汉族学生,进行视力、营养状况、龋齿和血红蛋白(只有7、9、12、14、17岁年龄组)、乡村(7、9岁)的学生进行肠道蛔虫卵检查,并与历年郑州市中小学生常见病患病情况调查资料进行对比分析。结果郑州市7～18岁中小学学生视力不良总检出率为62.3%,城市学生视力不良检出率(65.8%)高于乡村(58.8%),两者差异有统计学意义(χ2=4.98,P<0.01)。女生视力不良均高于同年龄男生,视力不良随年龄增长而增长,由7岁的21.0%上升至18岁的83.2%。城女学生恒龋均高于城男,乡女学生恒龋均高于乡男,女生恒龋高于男生,其差异有统计学意义(χ2=6.32,P<0.01)。城市学生乳龋检出率高于乡村,但其差异无统计学意义(χ2=0.64,P>0.05)。营养状况方面,城、乡学生体重正常者只占受检者33.9%和28.0%,乡村学生营养不良及较低体重比例(64.8%)高于城市学生(50.1%),而城市学生超重及肥胖比例(16.0%)高于乡村(7.3%)。郑州市7～18岁中小学生的血红蛋白低下率为6.35%(其中男生为6.2%,女生为6.5%),9岁年龄组贫血患病率最低,14岁城男最高,高年龄组贫血患病率高于低年龄组贫血患病率。7、9岁的乡村学生粪蛔虫卵检查,未发现有阳性的,肠道蛔虫感染率为零。结论近视、龋齿、超重的检出率升高,是当前郑州市学生的常见病防治的重点问题。应针对目前学生常见病疾病谱变化的特点,大力加强学校卫生工作。     

消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病

目的观察消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法将本院2009年1月～2011年6月收治的63例寻常型银屑病患者随机分为两组,对照组29例,口服消银胶囊5粒,3次/d,转移因子胶囊3mg,2次/d,同时外用复方氟米松软膏。治疗组34例在此基础上加用复方甘草酸苷片50mg,3次/d,两组均治疗6周观察疗效。结果治疗组治疗后PASI评分为（3.61±2.26）分,低于对照组的（7.3±1.7）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后的有效率分别为85.3%、65.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前后血、尿常规、肝肾功能等各项指标均未见异常。结论消银胶囊联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病可明显提高疗效,值得临床应用。     

热休克蛋白70和热休克蛋白90α 在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义

目的 探讨热休克蛋白70(heat shock protein70,HSP70)和热休克蛋白90 α(heat shock protein90α,HSP90α)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达及其意义.方法 应用SP免疫组织化学技术检测38例甲状腺乳头状癌、14例甲状腺腺瘤及11例腺瘤旁正常甲状腺组织中HSP70和HSP90α的表达水平,比较其阳性表达率,分析HSP70表达和HSP90表达的关系.结果 HSP70和HSP90α在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为68.42%(26/38)和81.57%(31/38),在PTC中的表达显著高于甲状腺腺瘤和正常甲状腺组织(P<0.05).HSP70和HSP90在淋巴结转移组的阳性表达率高于无淋巴结转移组(P<0.05).HSP70和HSP90α在PTC组织中的表达呈明显正相关(r=0.421 P<0.05).结论 HSP70和HSP90α可能通过调控细胞增殖,抑制细胞凋亡,影响甲状腺乳头状癌的发生与发展,二者可作为甲状腺良恶性病变的鉴别诊断及评估甲状腺乳头状癌预后的参考指标.     

郑州市2010与2014年中小学生身体素质变化分析

比较2014年与2010年郑州市7~18岁汉族中小学生身体素质状况,分析其身体素质动态变化趋势,为郑州市制定学校体育卫生工作发展规划、开展学校体育卫生工作提供科学依据.方法 采用2014年和2010年全国体质调研郑州市中小学生数据,选取速度素质、力量素质、爆发力素质、耐力素质、柔韧素质等指标进行分析.结果 2014年与2010年相比,7 ~18岁男生握力、坐位体前屈、立定跳远仅有1~2个年龄组有所提高,其余年龄组均下降.7~12岁(小学阶段)男生速度、耐力、力量水平均有所提高,13 ~18岁(初、高中阶段)男生速度、耐力、力量均有所下降.7~18岁女生各年龄组仰卧起坐水平均有所提高,握力均有所下降,坐位体前屈、立定跳远水平大多年龄组均下降.7~12岁(小学阶段)50 m跑及800 m跑水平各年龄组均有所升高,13~18岁(初、高中阶段)部分年龄组有所下降.结论 2014年郑州市中小学生部分素质指标较2010年升降趋势有明显学段分化现象,但大部分素质指标依然呈现整体下滑趋势,中小学生身体素质状况依然严峻.     

郑州市中小学生安全意识与自护自救能力干预效果评价

了解中小学生安全教育干预效果,探索中小学生安全意识和技能培养的最佳时期,为学校有效开展安全教育提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,在郑州市教学水平中等的城、乡学校中,分别抽取中、小学校各3所,共12所.依据要求分为对照组1、对照组2和干预组,聘请专业人士对于预组进行为期1 a干预,以安全教育问卷调查及抽取部分学生现场模拟考核方式评价干预效果.结果 干预后对照组1、对照组2、干预组知识知晓率升高幅度分别为11.6%,13.1%,29.4%,各组干预前后差异均有统计学意义(P值均<0.01);正向态度平均率升高幅度分别为-1.6%,1.9%,2.2%,各组干预前后差异均有统计学意义(P值均<0.01);正向行为平均率升高幅度分别为1.6%,-2.7%,6.9%,仅干预组前后差异有统计学意义(P<0.01).3组现场考核知信行综合得分分别为(18.14±6.43)、(18.10±5.85)、(20.13±7.75)分,差异有统计学意义(F=4.861,P<0.01).小学低年级3组间现场考核得分无明显差异,小学高年级和初中3组间现场考核差异均有统计学意义(P值均<0.01).现场考核得分分级比较,得分≥60分的比率性别、城乡间差异均无统计学意义(P值均>0.05);不同年级干预组均高于其他2个对照组(P值均<0.01).结论 安全教育干预能够大幅度提高中小学生的安全知识,并使正向行为有效改善.安全意识培养越早越好,安全技能应从小学高年级开始注重培养,初中阶段加大培养力度,特别是医疗急救知识和技能.     

CK34βE12和HSP27在甲状腺癌中的表达及其意义

目的:探讨CK34βE12和HSP27在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义.方法:应用免疫组化SP法观察38例甲状腺乳头状癌、10例甲状腺腺瘤及10例甲状腺腺瘤旁正常组织中CK34βE12和HSP27的表达水平,比较其阳性表达率,分析CK34βE12和HSP27表达的关系.结果:CK34βE12在正常甲状腺组织和甲状腺腺瘤中未见表达,在甲状腺乳头状癌阳性表达率为42.10%,差异有统计学意义(P=0.004),CK34βE12在淋巴结转移组和无淋巴结转移组的阳性表达率差异无统计学意义(P=0.861);HSP27在正常甲状腺组织阳性表达率为30.00%,在甲状腺腺瘤中阳性表达率为40.00%,在甲状腺乳头状癌阳性表达率为76.30%,差异有统计学意义(P=0.017),HSP27在淋巴结转移组阳性表达率高于无转移组(P=0.031).CK34βE12和HSP27在甲状腺乳头状癌组织中的表达呈正相关(rs=0.494,P<0.05).结论:HSP27和CK34βE12可能通过调控细胞增殖影响甲状腺乳头状癌的发生发展,两者可作为甲状腺良恶性病变鉴别诊断及评估甲状腺乳头状癌预后的参考指标.     

丙基硫氧嘧啶致寒战高热2例

丙基硫氧嘧啶（PITU）是治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）最常用的药物之一。不良反应总发生率为1％～5％，其中寒战、高热临床罕见，现就我院确诊的2例进行分析，并结合文献加以讨论。     

糖尿病冠心病在脑梗死中的临床意义

目的探讨糖尿病、冠心病于脑梗死中的临床意义。方法本文对经颅脑CT确诊的256例脑梗死进行回顾性分析,按照是否合并冠心病分为两组,一组为脑梗死且其中有冠心病心电图异常者136例(53.12%),二组不伴有冠心病。两组共发现有糖尿病者140例(54.68%),其中一组136例中患糖尿病者高达90例,占本组病例的66.17%;二组120例中有糖尿病者50例,占本组病例的41.66%(P<0.01)。此外,一组伴高血压、高胆固醇血症病死率均高于二组。结果显示糖尿病、冠心病与脑梗死关系密切,常可相伴发生。此种情况复杂,增加了临床诊断和治疗的难度,且影响预后。结论应加强对糖尿病,冠心病和脑梗死的防治工作。     

郑州市2153例退休教师空腹血糖结果分析

目的探讨郑州市教育系统退休教师空腹血糖情况及影响因素。方法根据2003年WHO糖尿病诊断标准将2153例受检教师空腹血糖分为NGT组、IFG组和DM组,分析教育系统退休教师糖代谢异常情况。结果 2153例中NGT组1653例（76：78%）,IFG组321例（14：91%）、糖尿病组179例（8：31%）,男、女与IFG、糖尿病患病率差异无统计学意义,不同性别之间的IFG、糖尿病患病率差异均无统计学意义。超重、肥胖组IFG、DM患病率明显高于BMI正常组,IFG组、DM组四项脂代谢异常的发生率均明显高于正常血糖组。结论糖代谢异常在郑州市教育系统退休教师中发生率较高,应加强对高危人群的定期体检,通过控制BMI、血脂等相关因素以利于对糖尿病的防治。