妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者血清同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗的变化

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压(PIH)患者血清同型半胱氨酸水平(Hcy)与胰岛素抵抗(IR)的变化.方法 选择2011年1月～2012年12月期间就诊于产科门诊的妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者46例为病例组,同期单纯妊娠期糖尿病患者46例作为对照组.分析比较两组间Hcy和IR水平.结果 病例组与对照组比较,Hcy(18.6±3.7μmol/L vs 11.5±3.6μmol/L)水平和IR(6.51±1.96 vs 4.06±1.62)差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,校正影响因素后,Hcy和IR与GDM合并PIH风险相关.结论 Hcy和IR是影响GDM合并PIH的可能因素.     

烹调烟雾对人体免疫功能的影响

目的　通过对烹调烟雾职业暴露人群外周血免疫指标的测定了解烹调烟雾对机体免疫功能的影响。方法　对被试者 70人 ,其中暴露组 41人 ,对照组 2 9人。分别通过流式细胞仪直接荧光法、四甲基偶氮唑盐 (MTT)比色法、放射免疫分析法、生物素 -亲和素双抗体夹心酶联免疫吸附 (ABC- EL ISA)技术分析人外周血 T、B淋巴细胞及亚群、自然杀伤细胞 (NK细胞 )活性、白细胞介素 - 2 (IL- 2 )、γ-干扰素 (IFN- γ)水平。结果　经成组 t检验 ,暴露组 CD3+细胞百分率、NK细胞杀伤率明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,工龄 7年以上被调查者中暴露组 CD4+ CD8- T细胞百分率、CD4+ / CD8+细胞比值明显低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;而 CD8+ CD4- T、CD19+细胞百分率、IL- 2、IFN- γ水平两组间差异无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论　长期接触烹调烟雾对机体细胞免疫功能有一定抑制作用     

12卷1期疑难病案讨论选登

１２卷１期疑难病案讨论选登孙亚惠（０６３１０３河北开滦林西矿医院）诊断：①子宫内膜异位症合并子宫肌瘤。②原发不孕。诊断分析；根据患者症状：①痛经：６年前开始痛经，月经来潮前１～２天至月经期下腹疼痛，入院前２年起腹痛加重，非月经期亦痛，月经期疼痛放射三...     

妊娠期糖尿病患者同型半胱氨酸水平与脂联素水平的关系

目的探讨妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平（homocysteine,Hcy）与脂联素水平（adiponectin,APN）的关系。方法选择2012年1月-12月就诊于河北省唐山市开滦总医院的妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者52例为病例组,同期正常妊娠妇女52例作为对照组。分析比较两组间Hey和APN水平,同时分析Hcy和APN之间的相关性。结果病例组Hcy（14．5±4．8）／amol／L、血糖（8．2±3．1）／lmol／L水平均显著高于对照组（8．7±3．5）mmol／L、（5．6±1．4）mmol／L,差异均有统计学意义（P〈0．001）;病例组APN（7．8±2．3）mg／L、（17．2±4．4）mg／L水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．001）。血糖水平与Hcy和APN均具有中度相关关系。结论妊娠糖尿病患者Hcy水平高于正常妊娠者,APN水平低于正常妊娠者;Hcy水平与APN水平具有中度负相关关系。     

饮食从业人员外周血T、B淋巴细胞调查分析

目的 :通过对饮食从业人员外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞数量分析来了解烹调烟雾对机体免疫功能的影响。方法 :采用直接荧光法 ,通过流式细胞仪分析人外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞数量。结果 :经成组t检验 ,作为烹调烟雾暴露组的红案工外周血T淋巴细胞百分率明显低于对照组白案工 ,工龄在 7年以上被调查者中红案工CD4 +CD8-T细胞百分率、CD4 + /CD8+ 细胞之值明显低于白案工 ,而B淋巴细胞百分率两组之间差异无统计学意义 ;多因素逐步回归分析表明 ,暴露与否是影响T淋巴细胞总数的主要因素且与工龄有关。结论 :长期暴露于烹调烟雾对机体的细胞免疫功能有一定抑制作用。     

妊娠糖尿病患者血清 hsCRP和 Hcy水平的变化

目的探讨妊娠糖尿病患者血清高敏C反应蛋白（ hsCRP ）和同型半胱氨酸（ Hcy ）水平的变化。方法选择2011年1至12月就诊于天津市第一人民医院的妊娠糖尿病患者46例为病例组,同期正常妊娠妇女46例作为对照组。分析比较两组间hsCRP和Hcy水平,同时分析hsCRP和Hcy之间的相关性。结果病例组与对照组比较,hsCRP（14．1±3．0mg/L vs 6．3±2．1mg/L）、Hcy（13．5±4．6μmol/L vs 8．6±3．7μmol/L）、血糖（8．4±2．8mmol/L vs 5．5±1．3mmol/L）水平差异均有统计学意义（ t值分别为14．446、5．630、6．371,均P＜0．05）。血糖水平与hsCRP和Hcy均呈正相关关系（r值分别为0．755、0．643,均P＜0．05）。结论妊娠糖尿病患者的hsCRP和Hcy水平均高于正常妊娠者,血糖水平与hsCRP和Hcy均具有正相关关系。     

妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者血清高敏C反应蛋白和同型半胱氨酸水平的变化

目的 探讨妊娠糖尿病（GDM）合并妊娠高血压（PIH）患者血清高敏C反应蛋白（hsCRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化与相关性.方法 选择2011年1月-2012年12月期间就诊于产科门诊的妊娠糖尿病合并妊娠高血压患者46例为病例组,同期单纯妊娠糖尿病患者46例作为对照组,分析比较两组间hsCRP和Hcy水平.结果 病例组与对照组比较,hsCRP（14.3±2.1）mg/L vs（9.1±3.0）mg/L、Hcy（18.6±3.7）μmol/L vs（11.5±3.6）μmol/L,组间差异有统计学意义（均P＜0.05）.多因素分析结果显示,校正影响因素后,hsCRP和Hcy与GDM合并PIH风险相关.结论 hsCRP、Hcy是影响GDM合并PIH的可能因素.     

消毒剂的质量问题是医院消毒管理中不可忽视的重要环节

<正> 医院感染又称获得性感染。为防止医院感染,其中一项重要的工作就是消毒,而消毒剂的质量问题,在控制医院感染和消毒管理中又起着至关重要的作用,从北京铁路分局某医院,通过加强消毒剂的使用与管理,近5年手术切口感染率呈明显下降趋势,就充分说明了这一问题(表1)。     

28所血液透析中心医院感染监测

目的 监测血液透析中心布局、透析液（水）污染及透析机、透析器消毒情况。方法 对我市28所血液透析中心进行了本底情况调查，并对存在潜在的感染危险因素进行探讨。结果 全市140台机器，平均每台机器治疗2．5个患者，年平均治疗200－600次不等，存在以下感染危险因素：监测情况显示，透析液存在不同程度污染，过氧乙酸有效含量合格率仅为5．71％；布局不合理，三区划分不严；未定期对患者进行肝功及肝炎等感染情况检测；透析机超负荷运转，不做消毒；反渗水系统消毒处理不及时；未定期开展自检工作。结论 我市血液透析中心存在感染隐患，应制定严格规范。