大连市部分医疗保健单位口腔科乙型肝炎病毒污染情况初步调查

口腔科的治疗是在患口腔进行的，要密切接触患的血液和唾液，如若消毒不严，将是血液性传播症病如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等匮源性传播的重要传播媒介。为了解我市口腔科环境及诊疗器槭乙型肝炎病毒(HBV)污染及消毒措施落实情况，我们于1997年对我市部分医疗保健单位口腔科乙型肝炎病毒辑染情况进行了初步调查，以乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg）作为污染的指标进行监测，现将结果报告如下。     

1996—2001年大连市部分医疗单位院内感染与消毒监测情况分析

[目的]了解大连市医疗单位消毒监测与院内感染情况，为控制院内感染提供依据。[方法]分析1996—2001年大连市部分医疗单位院内感染与消毒灭菌效果自检情况及防疫部门监督监测考核情况。[结果]各年院内感染发生率一直维持4％左右，感染的主要部位为呼吸道、泌尿道、胃肠道。自检样品检测合格率平均为97．29％，防疫部门监测样品合格率为88．38％。消毒剂有效含量较低，室内空气、保存液合格率较低。[结论]应根据存在的问题，采取相应措施，加强医院消毒管理工作，降低院内感染发病率。     

2003年大连市部分血液透析者肝炎及相关病毒感染现况调查

[目的]了解血液透析患者肝炎及相关病毒感染状况，为采取防治对策提供依据。[方法]2003年，对在大连市部分医疗单位血液透析中心治疗的223例血液透析者进行HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe、抗-HCV、抗-HGV、抗-TTV检测。[结果]检测223人，HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe阳性率分别为10．8％、40，8％、71，3％、6．3％、24．2％，HBV感染率为78．0％；抗-HCV、抗-HGV、抗-TTV阳性率分别为35．0％、4．9％、33．6％。223人中，感染1种病毒的113人，占50．67％；感染2种或2种以上病毒的84人，占37．67％。[结论]血液透析是HBV、HCV、HGV、TTV感染的重要途径。     

2006年大连市伤害监测点医院首诊伤害病例资料分析

[目的]分析大连市伤害发生的分布特点及流行规律,探索切实可行的监测网络系统,为制定干预性措施提供依据.[方法]对2006年大连市沙河口区监测点医院急诊室、其他门急诊及临床科室诊断为伤害的全部首诊病例资料进行分析.[结果]全年合计报告伤害病例10 537例,其中男性占68.09%,女性占31.91%;25～34岁占23.30%,35～44岁占20.17%,20～24岁占15.36%;前5位伤害发生原因依次为钝器伤(占28.98%)、跌倒/坠落(占22.60%)、刀/锐器伤(占18.87%)、机动车车祸(占16.76%)、动物伤(占1.78%);发生地点主要是公路/街道(占19.33%)、贸易和服务场所(占19.11%)、公共居住场所(占16.39%)、家中(占16.27%)、工业和建筑场所(占14.16%);伤害发生高峰时间在8:00～12:00和16:00～22:00,高发月份为1、7、10月,每周周一稍高;非故意伤害占70.86%;轻症占67.37%;治疗后回家的占79.98%,死亡的占0.15%.[结论]伤害发生的重点人群是男性,20～44岁青壮年,应针对重点人群、多发地点、高峰时间和多发季节采取相应的预防措施.     

透析输血传播病毒感染现况及影响因素分析

随着血液透析疗法的大量应用,血液透析中心内发生的感染已成为关注焦点.为了解辽宁省大连市血液透析患者输血传播病毒(TTV)感染状况及与透析的相关性,2008-2009年对在大连市内部分血液透析中心治疗的血液透析患者进行了抗-TTV检测,并对其相关因素进行性分析.结果报告如下.     

高血压病患者住院情况分析

目的对大连市2006年高血压住院病例资料进行分析,了解其分布特点及构成情况,为制定干预性措施提供依据。方法运用描述流行病学方法,将2006年1～12月在我市各医疗机构诊断为高血压的全部住院病例进行分析。结果全年共报告高血压住院病例10 189人,平均年龄67.5岁,其中男性4 548例,占44.64%;女性5 641例,占55.36%。0～14岁、15～24岁、25～34岁、35～44岁、45～54岁、55～64岁、65～74岁、65～84岁、85岁分别占0.05%、0.09%、0.78%、4.70%、14.43%、18.61%、33.44%、24.95%、2.96%。高血压Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期病例分别占高血压住院病例的1.53%、6.02%、71.75%。城市和农村高血压住院病例分别为8 435例和1 754例,分别占82.79%、17.21%。高血压住院病例中治愈、好转、未愈、死亡分别占40.97%、57.86%、0.61%、0.56%。公费、企业医保、事业医保、商业保险、自费、其他分别占1.72%、51.14%、24.07%、0.42%、15.65%、6.99%。结论目前绝大多数高血压患者做不到规范的住院治疗,应提高公众和政府对其危害的认识,作为重点慢性病进行防范和干预,降低疾病的发生和所造成的健康危害。高血压住院病人随年龄增长而增加,最高为65～岁年龄段,35～岁开始明显增加,应关注重点年龄段人群,及时开展有针对性的监测和防控措施。     

2006年大连市部分20岁以上城乡居民糖尿病患病情况调查

[目的]了解大连市糖尿病(DM)患病现状及流行特点,为防制规划的制定提供依据.[方法]2006年5～8月,在大连市分层整群随机抽取部分城乡20～74岁常住居民进行调查.[结果]调查6 304人,DM患病率为8.17%.糖耐量受损(IGT)罹患率为10.34%.随着年龄的增高.DM患病率和IGT罹患率逐渐升高(P<0.01),50岁以下各年龄组IGT罹患率均高于DM患病率.DM患病率男性为7.15%,女性为9.14%(P<0.01);IGT罹患率男性10.44%,女性为10.25%(P>0.05).DM患病率城市居民为9.15%,农村居民为7.61%(P<0.05);IGT罹患率城市居民为8.80%.农村居民为11,22%(P<0.01).DM患病率和IGT罹患率均随着文化程度的升高呈下降趋势(P<0.01).[结论]大连市城乡居民糖尿病患病率较高,50岁以上文化程度低的居民是糖尿病的高危人群.     

2010～2011年大连市3707例伤害住院病例资料分析

[目的]了解大连市伤害住院病例的分布特点,为制定干预措施提供依据。[方法]对2010年11月至2011年4月在大连市沙河口区9所县级以上医院住院的伤害病例资料进行分析。[结果]合计报告伤害住院病例3 707例,其中男性占68.90%,女性占31.10%;0～19岁占6.80%,20～49岁占55.49%,≥50岁占37.71%;工人占36.09%,农民占16.94%,专业技术人员占6.88%,在校学生占4.86%,事业单位人员占3.94%,商业服务人员占3.59%,无业和待业人员占3.10%,渔民占0.89%,机关干部占0.84%,其他人员占22.36%,不详占0.51%。住院病例伤害的前5位原因依次为跌倒(占31.08%)、无生命机械力(占26.00%)、加害(占9.95%)、行人运输事故(占6.69%)、其他陆地伤害(占6.23%)。伤害病例平均住院费用为8 114.55元;出院时致残者占0.30%,死亡者占0.65%。[结论]伤害住院病例主要以跌倒和无生命机械力为主,男性、青壮年为伤害住院病例的重点人群。     

2010—2011年大连市伤害住院经济负担分析

目的了解大连市各种伤害住院病例的花费情况,为制定干预措施提供依据。方法对2010年11月至2011年4月在大连市沙河口区9所县级以上医院住院的伤害病例资料进行分析。结果合计报告伤害住院病例3707例,其中男性占68．90％,女性占31．10％;伤害住院时间为11±10d。伤害住院病例的住院费用为8114．55±16670．12元。其中,0-999元占2．62％;1000-4999元占29．70％;5000-9999元占24．58％;10000-14999元占10．25％;15000-19999元占6．91％;20000-29999元占9．90％：30000-39999元5．75％;40000-49999元占4．59％;50000-99999元占1．11％;100000-199999元占4．78％;200000-349318．5元占0．16％。伤害住院病例中,货车V50—59住院费用为53626．25±16194．87．水上运输V90—94住院费用为53105．95±35857．97;烟火X00—09住院费用为21871．83±21871．83;公共汽车V70-79住院费用为18918．16±5931．155;电辐射W85—99住院费用为18602．51±5621．89．脚踏车V10-19住院费用为17284．57±5851．558;摩托车V20—29住院费用为17129．64±7552．058。伤害住院病例的总住院费用为60577760元,其中西药费用16899274元,占27．90％;治疗费用13255518元,占21．88％;手术费用7612060元,占12．57％;化验费用2984180元,占4．93％;检查费用2857351元,占4．72％;床位费1421696元,占2．35％：护理费用1084931元,占1．79％;放射费用630889．5元,占1．04％;中药费用587221．2元,占0．97％;输血费用349607元,占0．58％;输氧费用206815．7元,占0．34％;其他费用12688216元,占20．95％。伤害住院病例中,伤害发生原因为跌倒的1152例,住院费用占38．97％;无生命机械力964例,住院费用占19．50％;行人运输事故248例,住院费用占8．97％;其他陆地伤害231例,住院费用占7．64％;加害369例,住院费用占7．39％。结论伤害住院病例平均为住院费用为8114．55±16670．12元,费用最多的是西药费和治疗费,依次以跌倒、无生命机械力、行人运输事故、其他陆地伤害占住院费用支出比重最大,以货车、水上运输、烟火平均住院费用最高。