新生儿出生体重与孕妇孕期体重增长关系的初步研究

目的:通过分析孕期不同阶段体重增长对新生儿出生体重的影响,指导孕妇孕期合理平衡饮食,以实现对新生儿体重控制。方法:将我院产前检查并分娩的500例孕妇和新生儿体重分为5组,对产前体重及孕期体重增加情况与新生儿体重进行相关分析。结果:孕妇孕前及产前体重对新生儿体重影响不大,妊娠20周前体重增长缓慢的孕妇易出生低体重儿;妊娠中晚期体重增加过多的孕妇易出生巨大儿;妊娠20～30周体重变化对新生儿体重影响最大。结论:注意纠正孕妇妊娠早期营养不良状态,减少妊娠晚期过多的能量摄入,控制妊娠20～30周体重变化,对提高孕妇和新生儿生存质量有指导意义。     

胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床观察（附66例诊治分析）

目的探讨胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗效果。方法随机选择PCOS患者66例，分为A、B两组，分别给予二甲双胍、罗格列酮治疗3个月，检测患者治疗前及治疗后3个月的血清血脂、血糖、胰岛素以及雄激素等指标，观察月经变化和排卵情况。结果两种方法治疗后均可不同程度的改善痤疮、减少多毛、恢复月经、促进排卵及妊娠，使雄激素水平明显下降，但两组之间差异无统计学意义。结论胰岛素增敏剂治疗可以改善PCOS患者高雄激素血症、无排卵，恢复规律月经、甚至自然妊娠，长期服用可以降低以后发生糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病的发病危险，可能是合并胰岛素抵抗（IR）的PCOS患者理想的治疗方法。     

罗格列酮治疗多囊卵巢综合征30例临床观察

目的:探讨罗格列酮对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗效果。方法:选择PCOS患者30例,给予罗格列酮4mg,1次/日,治疗3个月,检测患者治疗前及治疗后3个月的血清血脂、血糖、胰岛素抵抗(IR)以及雄激素等指标,观察月经变化和排卵情况。结果:患者在罗格列酮治疗后体重指数(BMI)、睾酮水平明显下降,胰岛素水平有下降趋势;治疗后规律月经者占60%,自然排卵率为56%,9.1%妊娠。结论:罗格列酮是一种有效的治疗PCOS的药物,可以改善IR,同时改善P-COS患者高雄激素血症、无排卵,恢复规律月经、甚至自然妊娠。长期服用可降低将来发生糖尿病、高脂血症、冠心病的发病危险。     

腹腔镜胆囊切除术中胆囊癌的处理

随着腹腔镜胆囊切除技术在世界各地的推广和应用,胆囊癌的报道不断增加,如何处理腹腔镜胆囊切除时的胆囊癌问题也成为广大学者关注和争论的焦点.本文综述腹腔镜胆囊切除术中胆囊癌的处理.     

乡村医院健康教育存在问题及对策

对病人实施健康教育是整体护理工作的重要内容 ,是提高病人健康意识 ,纠正不良健康行为 ,促进疾病康复 ,预防疾病复发的重要措施。我院自从1997年 10月份开展整体护理以来 ,由于地处于农村 ,学历在小学以下及文盲的病人占了相当的比例 ,非知识型病人的健康教育成为突出的难点对象 ,现就乡村医院健康教育存在的问题 ,探讨健康教育对策。1　健康教育存在的问题1.1　对健康教育知识缺乏求知欲　病人 (家属 )对疾病的认识不足[1] ,多表现在老年人群对医疗护理健康知识的求知欲望不迫切 ,对健康教育期望值低 ,病人的需求仅限于求医治疗 ,解除病苦…     

术中心跳骤停致术后缺氧性脑病1例

1 病例简介 患者28岁,经产妇。孕3剖1产1,现宫内孕8个月,入院前21小时,因外力致右下腹阵发性渐转为全腹性持续性疼痛,并出现3次晕厥。查体:P:118次/min,Bp 10.5/5.5kPa,腹膜刺激征明显,     

宫颈妊娠的诊断及治疗

目的探讨宫颈妊娠病因、诊断、鉴别诊断及处理。方法回顾性分析我院1983年3月至2007年5月收治的10例(A1～10)宫颈妊娠的临床资料。结果A1、A3、A4、A9出血较多的患者通过钳刮术止血,并在术后明确诊断。A2、A6例有合并症伴大出血患者行急诊全子宫切除术,其余4例通过超声早期诊断。A2、A10β-HCG水平较低,行MTX保守治疗成功,A7在MTX保守治疗β-HCG下降的情况下发生大出血,钳刮术未能止血,由于经济原因未行子宫动脉栓塞术而行全子宫切除术;A8行预防性子宫动脉栓塞后行钳刮术,疗效满意。结论(1)宫颈妊娠病情凶险,应慎重对待。(2)超声检查对宫颈妊娠的诊断有重要意义。(3)对于早期患者可根据孕周、β-HCG、胎芽大小、胎心有无选择氨甲蝶呤(MTX)全身或局部治疗或子宫动脉栓塞;对于MTX治疗无效或发生阴道大出血时,若有条件应首选子宫动脉栓塞;若无条件,可在有止血措施的情况下,选择钳刮术,迫不得已才行全子宫切除术。     

单侧输卵管壶腹部双胎妊娠破裂1例

1　病例报告女 ,2 0岁 ,未婚。主因停经 6 7d,下腹痛 5 d,加重 2 h,于2 0 0 0 - 0 7- 18T0 7- 4 0急诊入院。患者有性生活史 ,既往月经规律 ,末次月经 2 0 0 0 - 0 5 - 12 ,于入院前 5 d,查尿妊娠实验阳性 ,遂口服米非司酮 5 0 mg,10 h后出现下腹痛 ,渐及全腹。入院前 2 0 h,突     

新式剖宫产术中撕裂阴道前穹隆一例

1　病例资料经产妇 ,30岁。因孕 4 1周待产入院。入院次日自然临产 ,宫口逐渐开大至 7～ 8ｃｍ。阴道检查 :先露位于坐骨结节平面上约 2ｃｍ ,呈左枕后位 ,即刻行剖宫产术。采用Ｊｏｅｌ Ｃｏｈｅｎ切口进腹 ,子宫取下段横切口 ,以左枕横位娩出一活女婴 ,胎盘、胎膜完整娩出 ,子宫出血凶猛 ,子宫体注射缩宫素 30Ｕ ,并将子宫体提拉于腹部切口外 ,纱布压迫子宫下段止血 ,5分钟后仍出血不止 ,子宫体、子宫下段再注射缩宫素 2 0Ｕ ,出血仍无明显减少 ,又用缩宫素 2 0Ｕ静脉滴注 ,手术医师挤压双侧子宫动脉 ,出血减少。探查见子宫切口左侧角至前…     

12例腹壁子宫内膜异位症诊断治疗及预防

腹壁子宫内膜异位症最常继发于剖宫产手术，文献报道剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生率为0．03％-0．47％。近年来发病率升高。现将本院1995—2005年收治的腹壁子宫内膜异位症12例临床资料总结报告如下。