早期干预在早产儿体格和神经心理发育中的作用及风险因素

目的分析云南地区早产儿体格及神经心理发育的风险因素,并研究干预性院内保健的应用效果。方法 (1)选取2016年1月至2018年1月在云南省第一人民医院出生的150例早产儿作为研究对象,将150例早产儿,根据干预方式的不同分为普通保健组(100例)和院内干预组(50例)。普通保健组接受常规家庭健康保健,院内干预组接受云南省第一人民医院特定的干预治疗。采用一般资料调查表、症状自评量表、0～6岁儿童神经心理发育量表(Gesell发育量表)对早产儿及父母进行问卷调查。比较两组早产儿干预3、6、12个月后的体格(头围、身长、体重)和Gesell量表发育商(DQ)情况,并对院内干预组进行影响因素分析。结果 (1)在干预3、6、12个月后,院内干预组和普通保健组早产儿的头围、体重、身高差异无统计学意义(P>0. 05)。(2)干预6个月后,干预组早产儿的大动作和个人社交增幅均高于普通保健组(P<0.05);而精细运动、适应性和语言,两组的增幅无统计学差异(P值分别为0.068、0.444和0.185)。干预12个月后,院内干预组的DQ值增幅均高于普通保健组(P <0.05)。(3)... 更多     

微小RNA在多囊卵巢综合征病因学研究中的新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的生殖内分泌疾病,其主要特征是高雄激素血症、稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样改变及胰岛素抵抗。微小RNA（miRNA）是一类小分子非编码RNA,在转录后水平对靶基因进行调控。miRNA可以通过调节卵巢颗粒细胞增殖和凋亡影响卵泡发育、排卵与闭锁;通过影响雄激素的合成和释放,导致内分泌紊乱;通过调节糖代谢及胰岛素敏感性,诱导胰岛素抵抗的产生,从而参与PCOS的发病过程。现就miRNA在PCOS病因学研究中的进展进行综述。     

玷污层对根尖微渗漏的影响

目的:利用扫描电镜和葡萄糖定量法评价玷污层对离体牙根管充填后根尖微渗漏的影响.方法:选取51颗单直根管离体牙,随机分为5组进行根管预备,并按分组进行根管冲洗.A组(11颗)--17%乙二胺四乙酸和1%次氯酸钠,B组(11颗)--1%盐酸四环素和1%次氯酸钠,C组(11颗)--10%枸橼酸和1%次氯酸钠,D组(9颗)--1%次氯酸钠.E组(9颗)--生理盐水.每组各选取1个样本进行扫描电镜观察,其余样本进行根管侧压充填.于第1、2、4、7、10、15、20、30天用葡萄糖氧化酶法测定从冠方向根方渗漏的葡萄糖量.实验数据采用SPSS16.0软件包进行重复测量数据的方差分析和SNK-q检验.结果:A、B、C组根管无玷污层结构,微渗漏量较D、E组小(P<0.05);D、E组根管玷污层多,微渗漏量大,E组微渗漏量大于D组(P<0.05).结论:去除玷污层可有效减少微渗漏的发生.     

加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗面部激素依赖性皮炎临床观察

目的:观察加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上给予加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗,疗程均为2周,观察2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为68.9%。2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味柴胡龙骨牡蛎汤配合常规西药是治疗面部激素依赖性皮炎的有效手段之一。     

左旋卡尼汀对老年慢性心力衰竭患者脑钠素、肌钙蛋白I和C反应蛋白的影响

目的观察左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭的疗效及对机体脑钠素(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)和C反应蛋白(CRP)的影响。方法选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组予以利尿、扩张血管、血管紧张素抑制剂、α受体阻滞剂等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以左旋卡尼汀治疗。观察2组疗效及治疗前后左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心排血量(CO)、CRP、BNP和c Tn I水平变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(2=4.781,P<0.05)。2组治疗后LVEF、SV和CO水平较治疗前明显提高(P均<0.01),LVDD、CRP、BNP和c Tn I较治疗前明显降低(P均<0.01),而观察组的提高或者降低水平更为明显(P<0.05或P<0.01)。结论左旋卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭疗效确切,能够改善患者的心肌耗氧量,减轻机体的炎性反应状态,进一步纠正心肌缺氧、缺血,改善心功能。     

89例胸段食管异物损伤病变的分级及护理

根据89例食管异物损伤病变程度进行分级(4级)和护理。Ⅰ级18例:异物镶嵌于食管,予以禁食、输液,做好食管镜或开胸取异物的护理。Ⅱ级43例:异物穿透食管合并纵隔炎,实施食管切开、修补术后护理,辅助咳嗽排痰,经造口给予肠内营养。Ⅲ级18例:并发纵隔脓肿、脓毒血症,做好食管切除、重建的护理,严密监护"警示性出血"。Ⅳ级10例:感染性食管-主动脉瘘(入院前已形成),按垂危重症及体外循环护理。由于强化分级及护理,本组无一例发生院内病变增级现象。     

大学生厌学心理分析及对策

高校大学生普遍存在厌学现象,已广受社会各界的关注,也成为高校亟待解决的问题。厌学学生分为学习困难和情绪困扰两大类,学习困难学生的主要特点为经验匮乏、训练不足;而情绪困扰学生的主要特点为经常受到莫名紧张和焦虑的困扰。学习困难学生按照智力和非智力因素的特征可划分为4种类型：（1）暂时型学习困难学生;（2）能力缺乏型学习困难学生;（3）动力问题型学习困难学生;（4）整体问题型学习困难学生。4种类型学习困难学生具有不同的特征和心理特点。针对各种类型的厌学学生应分别采取矫正、补偿性策略,预防性策略,发展性策略,情绪控制训练等。     

脊髓损伤住院患者家庭照顾者负性情绪调查及其影响因素研究

目的调查脊髓损伤患者主要家庭照顾者的负性情绪及其相关的影响因素。方法采用焦虑、抑郁量表以及自编一般情况调查表对脊髓损伤患者主要照顾直系亲属进行问卷调查,并对其影响因素进行统计学分析。结果对我康复医学中心半年间106例入院的脊髓损伤患者主要照顾者进行调查,结果显示主要照顾者焦虑以及抑郁得分均显著高于国内常模,并且其发生与照顾者性别、家庭收入情况、患者病程时间长短、疾病的损伤程度以及是否伴有其他慢性疾病相关。结论脊髓损伤主要照顾者群体存在显著增高的焦虑以及抑郁评分,应重视对这个群体心理情绪的关注和干预。