针药结合治疗腰椎管狭窄症48例

腰椎管狭窄症是中老年的常见病、多发病,属骨科疑难病证,除用手术治疗外,运用针灸中药治疗也可收到满意疗效.笔者自1995年至今,根据病情采用针刺中药治疗该病48例,现报道如下.     

自我效能理论在护理教育中的应用及研究进展

Band ura[1]认为,人们对其能力的判断在其自我调节系统中起主要作用,并由此提出自我效能感这一概念.自我效能指人们对自己实现特定领域的行为目标所需能力的信心或信念,是人对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断[1].它涉及的不是技能本身,而是自己能否运用所拥有的技能去完成工作行为的自信程度[2].     

高频超声对女性肛门括约肌完整性评估的可行性研究

目的 利用高频超声对女性肛门括约肌进行显像与评价,验证高频超声运用于女性肛门括约肌完整性评估的可行性。方法 2020年1月-2021年3月期间行盆底超声检查的110例女性受检者,通过高频线阵探头分别从横断面及矢状面对其肛门括约肌进行连续性扫查,而后两位经验不同的研究人员在互盲情况下独立对肛门括约肌的影像进行完整性评价,记录肛门括约肌损伤情况并进行统计分析。结果 在全部受检者中,高频超声均可从横断面及矢状面清晰地显示各水平肛管特征性的解剖结构,从而当出现异常的超声表现时,可以实现对肛门括约肌损伤的检出。通过Kappa一致性检验可得高频超声对肛门括约肌的完整性评价在不同经验的研究人员间也具有较强的一致性(Kappa=0.888,P<0.05)。结论 高频超声通过对各水平肛管的清晰成像,可以实现对肛门括约肌的完整性评价,为肛门括约肌的评估提供一种新的影像学手段。     

单纯中药内服加局部盲袋冲洗治疗智齿冠周炎的临床观察

目的探讨单纯中药内服加局部盲袋冲洗治疗智齿冠周炎的临床效果。方法方用五味消毒饮合仙方活命饮加减,每日1剂,水煎服。每剂早晚各1次,每次100m L,3天为1疗程,根据症状随症加减。结果 36例患者显效30例,有效5例,无效1例。显效疗程平均15d。结论应用本方剂与局部联合治疗,可缩短疗程,改善症状,有一定的效果。     

保护性肺通气策略在全身麻醉下俯卧位脊柱外科手术中的应用

目的 探讨保护性肺通气策略对俯卧位脊柱外科手术病人氧合功能和全身炎性反应的影响。方法 选择60例拟在全身麻醉下行俯卧位脊柱外科手术的病人,随机分为常规通气组(潮气量VT=10 mL/kg,呼气末正压PEEP=0)或保护性肺通气组(VT=6 mL/kg,PEEP=5 cmH₂O,每30分予手法肺复张1次)。记录术中主要的通气参数,并间隔1 h行动脉血气分析。分别采集麻醉诱导前、手术结束前、术后6 h和术后24 h采集病人外周血,检测血浆中的IL-6、TNF-α、IL-8和IL-1β的表达水平。结果 与常规通气组相比,保护性肺通气组动脉血CO₂水平明显升高[(34±5.6) mmHg 比(39±5.4) mmHg,P<0.001],但动脉血氧分压和气道峰压差异无统计学意义[(192±24.6) mmHg比(185±31.5) mmHg,P=0.34;(25±3.2) cmH₂O比(23±4.5) cmH₂O,P=0.052]。手术后血浆中的炎性因子表达水平显著升高,但两组之间差异无统计学意义。结论 与常规通气组相比,保护性肺通气策略并不能减轻俯卧位脊柱外科手术病人的全身炎性反应或者改善病人的氧合功能。保护性肺通气策略在全身麻醉中可能发挥保护作用,但与术式或体位具有相关性。     

步长脑心痛胶囊治疗中风后遗症的临床研究

目的观察脑心通胶囊治疗中风后遗症的疗效。方法随机抽取126例中风后遗症患者,分为治疗组和对照组。治疗组用脑心通胶囊,对照组用维脑路通片。两组均配合针刺疗法。结果治疗组治愈显效率为93.75%,与对照组比较有显着性差异。结论脑心通胶囊配合针刺疗法是治疗中风后遗症的有效方法。     

银杏叶阿魏酸钠治疗脑卒中临床疗效分析

目的：观察银杏叶和阿魏酸钠治疗脑卒中的临床疗效。方法：将84例脑卒中患者进行分组，分为银杏叶与阿魏酸钠联合治疗组、单纯阿魏酸钠治疗对照组。结果：观察治疗前后症状的变化与疗效，结果表明：阿魏酸钠治疗15d总有效率85％，银杏叶与阿魏酸钠联合治疗组总有效率100％，疗效有显著性差异（P〈0．05）。结论：银杏叶和阿魏酸钠联合治疗脑卒中可以提高疗效。     

自拟烧烫伤膏治疗皮肤擦挫伤的疗效观察

我院自拟皮肤烧烫伤膏通过治疗烧烫伤创面组织、保持湿润环境,使其创面逐步液化,坏死组织排出,保留残存皮肤组织细胞再生修复,实现创面愈合.经过临床应用,发现其适用范围逐步扩大.     

心脏不停跳下先天心畸型纠正手术的麻醉

我院自 1999年开展心脏不停跳体外循环下心内直视手术至今已完成 10例病人先天心畸形纠正术 ,其中 6例为室间隔缺损 ,4例为房间隔缺损。整个手术期间心脏在有节律的空跳下完成房室缺损修补 ,效果满意 ,手术麻醉顺利 ,现报告如下。1 　临床资料1 1　一般资料　本组男 7例 ,女 3例 ,年龄 6 - 13岁 ,体重 15 - 32ｋｇ。血色素Ｈｂ111- 14 3ｇ Ｌ ,心功能Ⅰ—Ⅱ级。1 2　麻醉术前用药为吗啡 0 .2ｍｇ ｋｇ ,东莨菪碱 0 .0 5ｍｇ ｋｇ。咪唑安定、芬太尼、维库溴安快速诱导气管内插管 ,中等剂量是芬太尼 (30— 5 0ｕｇ ｋｇ) ,加异氟醚静吸复合麻…     

护生一般自我效能感与自尊、专业认同感的相关分析

目的：分析护生一般自我效能感与自尊、专业认同感的相互关系,为今后护理教育改革、提高护理本科生自我效能感提供客观依据。方法采用一般自我效能感量表（general self-efficacy scale,GSES）、自尊量表（Rosenberg self-esteem scale,SES）及护生专业认同调查问卷（ques-tionnaire for baccalaureate nursing students,QBNS）对中医院校403名护理本科生进行调查。采用多元逐步回归分析法,分析一般自我效能感与自尊、专业认同感的相关性。结果护理本科生的一般自我效能感得分为（23.81±5.27）分,在年级及录取方式方面差异有统计学意义（P＜0.01）。护理本科生的一般自我效能感与自尊、专业认同感、专业情感及专业技能均呈正相关（r=0.11～0.50, P＜0.05）。结论护理院校在培养护生时,应重视其自尊和专业认同的培养,有助于提高护生的自我效能感。