慢性肾病患者血液透析与复发性栓塞性卒中的相关性分析

目的为降低慢性肾病患者的血液透析出现复发性栓塞性卒中的发生率,提高降低慢性肾病患者血液透析效果。方法选取自2017年5月至2018年5月间在海南医学院第一附属医院血液科进行血液透析的慢性肾病患者67例作为研究对象,所有的患者根据是否出现复发性栓塞性卒中分为研究组和对照组,检测两组患者血压及相关生化指标,并检测颈动脉粥样硬化情况,分析血液透析相关的危险因素与复发性栓塞性卒中发生的相关性。结果研究组患者收缩压(SBP)高于对照组(P0.05),研究组患者LDL-C、Alb、hs-CRP水平明显高于对照组(P0.05),研究组患者颈动脉粥样硬化及颈动脉斑块的发生率、颈内动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉阻力指数均高于对照组(P0.05),高血压、平均血透龄、血脂异常、颈动脉粥样硬化、体重增长均为脑卒中的危险因素。结论慢性肾病患者的血液透析、高血压、血脂异常、颈动脉粥样硬化、体重增长为复发性栓塞性卒中产生的危险因素。     

左卡尼汀联合冬虫夏草治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭（CRF）是慢性肾脏病发展的最终结局。阻止其慢性恶化是临床治疗的关键,保护残余肾功能,提高其疗效和生存质量。近年来,我们采用左卡尼汀联合冬虫夏草（金水宝胶囊）治疗CRF患者48例,取得良好的疗效,现报道如下。     

尿毒症腹膜透析患者血脂变化的临床观察

【目的】观察腹膜透析对尿毒症患者血脂的影响。【方法】尿毒症患者42例，对照组40例，分别在腹膜透析前、透析后检测血脂水平。【结果】尿毒症患者血清胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）较健康人的血脂水平明显升高（P〈0．05）；透析后患者血清TG、LDL-C、Apo A较透析前明显升高（P〈0．05）。【结论】尿毒症患者透析前存在血脂异常，腹膜透析可能会加重患者的高脂血症。     

股骨骨折内固定失效27例原因分析

我院自 1991年 1月至 2 0 0 1年 5月共收治股骨骨折内固定失效 2 7例 ,对其失效的原因分析及总结如下 :1 　临床资料本组男 18例 ,女 9例 ,年龄 16岁～75岁 ,平均 35 2岁 ,左侧 11例 ,右侧 16例。受伤原因 :车祸伤 12例 ,摔伤 5例 ,高处坠落伤 3例 ,其他 7例。骨折类型 :粉碎骨折 19例 ,斜形骨折 3例 ,螺旋骨折 4例 ,横形骨折 1例。本院行第一次手术 15例 ,外院 12例。原骨折用普通钢板 15例 ,加压钢板 10例 ,梅花针 2例 ,发现内固定物失效时间为术后 10天至 3个月 ,平均为 1个月。其中有明确外伤史 5例 ,其余无主诉原因 ,均有不同程度疼痛…     

希罗达与奥沙利铂、甲酰四氢叶酸钙联合治疗晚期大肠癌18例疗效观察

希罗达 (Xeloda ,卡培他滨 )是一种新型口服氟嘧啶氨基甲酸酯盐 ,具有高度选择性 ,在肿瘤内激活的氟嘧啶类衍生物。化学名为N4-戊氧基碳酰 - 5′-脱氧 - 5 -氟胞嘧啶 ,由罗氏制药厂开发生产。奥沙利铂 (Oxaliplatin ,L -OHP ,草酸铂 )是第三代铂类衍生物 ,主要用于晚期大肠癌的治疗[1] 。我院自从2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 7月用希罗达、奥沙利铂、甲四氢叶酸钙 (CF)联合化疗 18例晚期大肠癌 ,疗效满意。1.材料和方法1.1　病例　 18例均经原发部位手术切除病理活检确诊为大肠癌 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 4 1- 6 6岁 ,中位年龄5 3岁 ,其…     

肾康注射液联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭疗效观察

[目的]观察肾康注射液联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭疗效.[方法]47例慢性肾衰竭患者随机分为治疗组及对照组,观察两组治疗前后临床症状和实验室检查指标改变.[结果]治疗组肾功能改善优于对照组(P<0.05).[结论]肾康注射液联合百令胶囊能改善慢性肾衰竭患者临床症状,保护肾功能,延缓肾功能的进展.     

专用漏血监测装置评估血液透析患者穿刺效果及满意度研究

目的:应用自行研发的专用漏血监测装置评估血液透析患者脱针率、漏血发生率和穿刺总满意度。方法:选取在医院进行血液透析的98例患者,按照随机数表法分将其为观察组和对照组,每组49例。对照组进行留置针穿刺,观察组在对照组的基础上应用自行研发的专用漏血检测装置,每例患者穿刺15次,比较两组穿刺成功率、脱针率、针头移位发生率、针刺伤发生率、漏血发生率、穿刺操作时间、止血时间等穿刺相关指标和渗血程度、总渗血以及患者对穿刺的满意度。结果:观察组在穿刺成功率、脱针率、针头移位发生率、针刺伤发生率以及漏血发生率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(x²=17.887,x²=28.915,x²=25.979,x²=13.671,x²=9.044;P<0.05);观察组穿刺操作时间和止血时间明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=24.897,t=38.397;P<0.05);观察组的轻度渗血、中度渗血、重度渗血发生率以及总渗血发生率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(x²=4.178,x²=12.043,x²=4.488,x²=15.117;P<0.05);观察组的穿刺总满意度为96.19%,对照组穿刺总满意度为89.25%,两组比较差异有统计学意义(x²=26.217,P<0.05)。结论:将专用漏血监测装置应用于血液透析治疗,可有效提高穿刺成功率、降低脱针率和渗血、漏血发生率,同时提高患者对穿刺的满意度。     

恶性疟致弥散性血管内凝血一例

患者×× ,男性 ,5 0岁 ,因发热 3天于2 0 0 3年 6月 2 6日入院。患者无明显诱因于入院前 3天发热 ,体温最高达 39℃ ,不规则发热 ,伴寒战 ,双下肢肌肉酸痛 ,出冷汗 ,无大汗淋漓 ,无盗汗及出血 ,无发热 ,无咳嗽 ,无头晕、头痛。入院前在外院查血常规三次 ,白细胞从 6 .0× 1 0 9/L降至 2 .3× 1 0 9/L ,红细胞从 3.95×1 0 1 2 /降至 2 .5× 1 0 1 2 /L ,血小板从 1 5 4×1 0 9/L降至 2 0 .0× 1 0 9/L ,给予鱼腥草、病毒唑等药物治疗 ,效果欠佳。体格检查 :体温 39℃ ,血压 2 0 / 1 2kpa ,神清 ,皮肤粘膜无瘀点、瘀斑 ,无结痂 ,咽无充血 …