硬膜外阻滞治疗颈椎间盘突出症

颈椎间盘突出症是引起颈肩痛的常见原因之一。自1996年以来，我科采用硬膜外阻滞治疗颈椎间盘突出症44例，取得了满意的疗。现报告如下。     

早期食管癌的胃镜特征与临床分析

目的 探讨早期食管癌的胃镜特征与临床诊断.方法 回顾分析24例早期食管癌患者的临床症状、胃镜表现.结果 24例早期食管癌患者胃镜表现:病变直径1.0 cm以内,表面粗糙、混浊,血管纹理模糊4例;黏膜潮红充血,小片状糜烂,周围境界清楚,触之易出血3例;黏膜局灶性不规则斑块状糜烂或浅表溃疡形成5例;黏膜轻度隆起,表面光滑或糜烂,与周围颜色稍异10例(其中息肉样变1例);黏膜局灶性虫蚀样改变,稍有凹陷,白苔覆盖,注水冲洗后病变部潮红或渗血,边界不规则多较清楚2例.病理报告:小细胞癌1例、腺癌l例(贲门部)、高级别上皮内瘤样变9例、低分化腺癌1例、鳞癌12例.结论 内镜下早期食管癌主要表现为黏膜色泽的改变,黏膜增厚粗糙以及浅表隆起、浅表凹陷等形态改变.对可疑病灶多点活检(至少4～5块)是提高早期食管癌检出率的关键.     

全直肠系膜切除联合双器械吻合对低位直肠癌前切除术的临床分析(附75例报告)

目的　探讨在全直肠系膜切除的基础上 ,利用双器械吻合技术行低位直肠癌前切除术的可行性。方法　对 75例低位直肠癌行低位或超低位前切除吻合加直肠系膜全切除的治疗情况进行总结分析。结果　 75例中 ,低位吻合 17例 ,超低位吻合 5 8例 (77.3% ) ;全组无手术死亡 ,骶前出血 1例 ,吻合口瘘 1例 ,无吻合口狭窄。肿瘤下缘远切端肠壁癌残留 1例 ,复发转移 7例 ,全组病例 6个月内大便次数均在 5次 / d以下 ,3次以下者 5 5例 (73.3% ) ,无大便失禁。结论　在全直肠系膜切除的基础上 ,利用双器械吻合技术行低位直肠癌前切除术是安全可行的     

腹部全厚皮瓣修补Ⅲ期乳腺癌胸壁缺损的临床报告

我院自 1995年起 ,对Ⅲ期乳腺癌胸壁皮肤缺损较大需游离植皮者 ,改用下腹全厚皮瓣植皮 ,较以往大腿前内侧中厚皮瓣及标本癌瘤所在对角线位置全厚皮瓣移植 ,除具有安全生性好、可供皮区广泛、简便易行等优点外 ,还具有去除下腹多余皮下脂防、绷紧腹部皮肤的美容效果 ,总结报告如     

内镜下联合治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

目的观察内镜下套扎、组织胶注射等联合治疗食管胃底静脉曲张的疗效及并发症。方法采用内镜下食管静脉曲张套扎或注射硬化剂联合胃底静脉组织胶注射治疗33例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者,观察治疗后根除情况、再出血情况、不良反应及并发症。结果治疗6个月后复查有56%(18/32)的患者达到静脉曲张根除,44%(14/32)的患者达到基本消失,随访1年32例患者均未再发消化道出血;治疗前轻度和重度门脉高压性胃病(PHG)的发生率分别为18.2%(6/33)和3%(1/33),6个月后PHG的发生率为42.4%(14/32),其中3例为重度,较治疗前显著增加(P 0.05);出现胸痛18例、上腹部不适8例、低热7例,均于1周后完全消失。结论内镜下套扎或注射硬化剂联合组织胶注射治疗肝硬化并发食管胃底曲张静脉安全有效,但会加重PHG的发生及存在其他并发症。     

兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡临床研究

兰索拉唑与奥美拉唑均为质子泵抑制剂(PPI),现已广泛应用于治疗酸相关性疾病。本研究观察了兰索拉唑治疗十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效,并与奥美拉唑相比较,同时比较2者性价比,现将结果报告如下。1资料与方法2组均为本院2007年2月~2008年5月就诊的DU患者50例,试验组(兰索拉唑     

超临界CO2 萃取法与水蒸气蒸馏法提取桂枝-干姜 药对的化学成分比较

目的:探讨超临界CO2萃取法和水蒸气蒸馏法提取桂枝-干姜药对有效成分的差异,阐释该药配伍前后有效成分的变化情况,以期揭示其药效物质基础。方法:通过超临界CO2萃取法与水蒸气蒸法提取桂枝、干姜、桂枝-干姜药对化学成分,通过GC-MS分析鉴定,比对该药对配伍前后成分变化,总结其变化规律。结果:超临界CO2萃取桂枝、干姜、桂枝-干姜药对萃取物的得率分别为0.69%,3.66%,1.82%,分别从中鉴定出44,57,65个成分,其占萃取物含量分别为84.22%,91.25%,90.13%;水蒸气蒸馏提取桂枝、干姜、桂枝-干姜药对挥发油的得率分别为0.25%,1.75%,1.05%,分别从中鉴定出19,50,57个成分,其占挥发油含量分别为85.35%,93.47%,93.11%。结论:桂枝-干姜配伍有促进成分溶出作用,两者配伍不是成分的简单叠加;超临界CO2萃取法的提取效率明显高于传统水蒸气蒸馏法。     

HPLC法测定大青龙汤颗粒剂中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱的含量

摘 要 目的:建立HPLC测定大青龙汤颗粒剂中盐酸麻黄碱和盐酸伪麻黄碱含量的方法,为该制剂的质量控制提供依据。方法: 采用Agilent Zorbax SB-C₁₈色谱柱(150 mm×4.6 mm,5 μm),以乙腈-含0.3%三乙胺的0.02 mol·L^-1磷酸二氢钾溶液（用磷酸调节至pH=3.0）(5∶95)为流动相,流速:1.0 ml·min^-1,波长：207 nm。结果:盐酸麻黄碱在64～640 μg·ml^-1浓度范围内线性关系良好（r=0.999 6）,平均回收率为101.66%,RSD为2.59%(n=6);盐酸伪麻黄碱在31.8～318 μg·ml^-1浓度范围内呈现良好的线性关系（r=0.999 7）,平均回收率为99.70%,RSD为1.58%(n=6)。结论:该法简便易行,结果准确,可用于大青龙汤颗粒剂的质量控制。     

未婚妇女人工流产现状与对策

目的：调查未婚妇女人工流产(人流)的现状，以期降低人流率方法对602例未婚人流妇女进行构成比分析结果未婚人流对象中，外地户籍占59．1％，本市户籍占40．9％；年龄：20岁～24岁占未婚群体69．9％，25岁～29岁占22．9％；文化程度：初、中等学历占67.0％，大专以上学历占20．9％，小学以下占11．6％；本次妊娠原因：80.8％在性行为时未采取任何措施，其中46.8％女性缺乏避孕知识；未婚人流84．8％对父母隐瞒；无法休息或休息时间≤7d，占60．9％；38．0％未婚女性已有2次以上人流，流产间隔时间短，其中1年之内2次流产占89．1％．32例女性前次流产转经3次怀孕人流，7例人流后未转经又怀孕人流.结论:用各种形式加强性与生殖健康宣传，尤其是针对外来人员及文化程度低女性；宣传避孕节育知识同时做好药具供应服务，降低未婚女性人流率.     

米非司酮合并米索前列醇终止10～16周妊娠的疗效

目的：观察口服米非司酮合并米索前列醇终止１０～１６ｗｋ妊娠的临床疗效。方法：１７５例妊娠１０～１６ｗｋ妇女用２种不同剂量米非司酮（组Ⅰ２５ｍｇｂｉｄ×３ｄ，总量１５０ｍｇ；组Ⅱ２００ｍｇ单次用药），合并米索前列醇（最大剂量不超过１．６ｍｇ）口服。结果：２组流产成功率分别为８９％和８４％，Ｐ＞０．０５。组Ⅰ胎儿排出时间（７ｈ）明显短于组Ⅱ（９ｈ），Ｐ＜０．０１。组Ⅰ米索前列醇用量（０．７ｍｇ）明显少于组Ⅱ（１．０ｍｇ），Ｐ＜０．０１。结论：口服米非司酮合并米索前列醇终止１０～１６ｗｋ妊娠是安全有效的；给药方法以米非司酮小剂量多次给药法更可取。