支原体鉴定药敏一体化试剂盒假阳性结果分析

目的对造成支原体液体培养法假阳性的原因进行分析。方法采用解脲支原体（Uu）-人型支原体（Mh）鉴定与药敏一体化试剂对322例妇科门诊患者分泌物进行检验,并对支原体阳性培养液进行细菌培养及鉴定,用已知可分解或不分解尿素和精氨酸的标准菌株配制成不同浓度的菌液进行干扰试验。结果 213例支原体阳性培养液中共分离出细菌14例,其中192例清的变红培养液细菌分离率为0%;21例混浊或微浊培养液培养出细菌真菌14例,分离率为66.7%。在干扰试验中,当菌液浓度〈10^4/ml时,培养液对细菌抑制明显;当菌液浓度≥10^4/ml时,培养液对细菌抑制效果不理想,培养液呈不同程度混浊,如果尿素和精氨酸分解试验至少有一项阳性的细菌,可导致假阳性。结论标本中如含有大量分解尿素或精氨酸的细菌,且支原体培养液不能抑制细菌的生长时,可造成支原体培养假阳性。所以培养液颜色变红和混浊时不能直接报告支原体阳性,应结合其他检测方法与临床症状做出判断。     

滋水清肝饮临床应用进展

目的通过对现有滋水清肝饮的文献进行收集整理,为临床治疗提供依据。方法检索万方数据库,查阅了近15年的中医药文献。结果各科疾病中以肾虚为主,肝经郁热,皆可用滋水清肝饮化裁治疗。结论滋水清肝饮滋在各科治疗中均有疗效,但在妇科中疗效显著,妇科主要应用于更年期综合征。     

养血柔肝埋线法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证37例

目的:观察养血柔肝埋线法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肝郁脾虚证的临床疗效.方法:将80例IBS-D肝郁脾虚证患者随机分为治疗组与对照组,每组各40例.治疗组脱落3例,对照组脱落2例.最终治疗组37例,对照组38例.治疗组采用养血柔肝埋线法治疗,对照组采用常规针刺法治疗.比较2组综合疗效、中医证候(腹痛不适、大便次数、大便性状、排便急迫感、腹胀、黏液便等)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分.结果:总有效率治疗组为89.19％(33/37),对照组为71.05％(27/38),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后各项中医证候评分(除外大便次数)、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前改善,且治疗组优于对照组,组内、组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:养血柔肝埋线法治疗IBS-D肝郁脾虚证疗效显著,优于常规针刺治疗,值得临床推广应用.     

中医经典重要性以及教学模式探索

目的了解未学习中医经典的低年级中医学生对中医经典的了解情况和对中医经典重要性的认识情况,中医院校可以结合实际情况更好地完善中医经典的教育模式,以便更好地加强低年级中医学生对学习中医经典著作重要性的认识,有助于提高学生的主观能动性,提高其学习效果,这样才能够尽早地登入中医殿堂。方法以广州中医药大学的部分临床医学生为例进行问卷调查,计划发放420份。结果回收有效问卷363份,仅有14%能正确选择四大经典;翻阅过四大经典的只有2%;有95.6%的学生不同意用中基、中诊等现代课程代替中医经典;有92.8%的学生不赞成中医经典是落后文化;但是仅有18.2%的学生认为身边的中医学生重视中医经典。结论低年级中医学生对中医经典重要性的了解比较充分,但是他们对中医经典的了解却非常少,平时对中医经典的学习也比较少。     

超敏C反应蛋白在冠心病中的临床应用

目的测定冠心病患者（CHD）血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平，探讨其在CHD的发病及病情监测中的作用。方法经冠脉造影证实的CHD患者98例，采用胶乳增强免疫比浊法，定量检测血清中hs—CRP水平。并对其中43例CHD患者检测治疗后hs—CRP水平，并比较治疗前后hs—CRP的含量变化。结果CHD患者血清hs—CRP水平（8．25±6．38）较正常对照组（1．93±0．77）显著增高（P〈0．001）；其中心肌梗死（AMI）组（13．93±5．81）和不稳定型心绞痛（UAP）组（9．42±5．25）的hs—CRP水平明显高于稳定型心绞痛（sAP）组（3．57±3．10）（P〈0．01）；AMI组血清hs—CRP水平与UAP组差异也有显著性（P〈0．01）；除SAP组外，其中36例CHD患者治疗前后的hs—CRP水平差异亦有显著性（P〈0．05）。结论从SAP到AMI的过程中，hs—CRP水平有逐渐增加的趋势，说明hs—CRP水平与CHD的发生、发展和预后密切相关，可作为CHD的早期诊断和病情监测的指标，值得临床推广。     

门诊预约挂号难点与对策分析

目的:探讨门诊预约挂号在医院门诊使用过程中的难点和管理对策分析。方法:选取2014～2015年医院未采用门诊预约挂号的1 200例门诊患者为对照组,选取采用门诊预约挂号的1 200例门诊患者为观察组,比较两组门诊候诊的时间和顺利性;每组分别抽取100例进行问卷调查,比较两组患者的满意度。结果:观察组候诊时间明显少于对照组,患者满意度明显高于对照组。结论:通过在门诊采用门诊预约挂号,能有效缩短患者候诊的时间,提高患者满意度。     

Smac基因过表达联合天花粉蛋白对Caski细胞凋亡的影响及其相关机制的研究

目的 探讨Smac基因过表达联合天花粉蛋白(TCS)对人宫颈癌Caski细胞凋亡影响及其相关机制.方法 构建真核表达质粒pcDNA3.1(-)/Smac,稳定转染入宫颈癌Caski细胞后,筛选Smac高表达的细胞株Caski/Smac;RT-PCT和Western blot法分别用于测定Smac基因在mRNA和蛋白水平上的表达水平;MTr法观察Smac高表达对Caski细胞生长及对TCS敏感性的影响;流式细胞仪分析TCS对Caski细胞凋亡的影响.结果 ①TCS能诱导Caski细胞内Smac基因表达,且呈时间与浓度依耐性;②成功获得Smac基因高表达的细胞株Caski/Smac;③Smac高表达使Caski细胞生长速度明显减慢(P＜0.01),且对TCS的敏感性显著性增加(P＜0.01);④TCS作用于Caski细胞可诱发其凋亡,但Smac高表达的细胞凋亡更为明显,差异具有显著性(P＜0.01).结论 Smac基因过表达能增加Caski细胞对TCS的敏感性,在同等药物浓度下能更明显抑制细胞增殖和促进其凋亡.此外,TCS也能够诱导细胞中Smac基因表达,这可能是其促细胞凋亡的机制之一.     

不同剂量和作用时间地塞米松对大鼠骨密度和成骨细胞作用的研究

目的观察地塞米松(Dex)不同剂量及不同作用时间对大鼠骨量、成骨细胞的影响。方法 120只3月龄SD雌性大鼠,随机分对照组(生理盐水)、小剂量组(地塞米松1 mg/kg)、中剂量组(地塞米松2.5 mg/kg)、高剂量组(地塞米松5 mg/kg),每组30只,2次/周肌内注射,分别干预4 w、9 w、12 w。给药前及干预后采用双能X线骨密度仪测大鼠全身骨密度(BMD),免疫组化法检测骨组织碱性磷酸酶(ALP)、I型胶原蛋白表达。从新生SD大鼠颅骨体外分离培养成骨细胞,随机分为5组:空白对照组、5×10-8mol/L Dex组、5×10-7mol/L Dex组、5×10-6mol/L Dex组、5×10-5mol/L Dex组,分别培养12h、24 h、48 h后,采用CCK8法检测成骨细胞增殖,采用RT-PCR检测成骨细胞ALP mRNA、I型胶原mRNA表达。结果 (1)干预4 w,不同剂量Dex组大鼠的骨密度与对照组无差异(P0.05)。干预9 w,不同剂量Dex组大鼠的骨密度均低于对照组(P0.05),高剂量组大鼠骨密度低于小剂量组(P0.05);干预12 w,不同剂量Dex组大鼠的骨密度均低于对照组(P0.05),且随着剂量的增加,大鼠的骨密度逐渐降低。(2)干预4 w,ALP、I型胶原蛋白表达与对照组无差异(P0.05);干预9w,中剂量和高剂量组大鼠骨组织I型胶原蛋白表达均低于对照组(P0.05),不同剂量组大鼠骨组织ALP蛋白表达均低于对照组(P0.05);干预12 w,大鼠骨组织ALP、I型胶原蛋白表达均低于对照组(P0.05);随着Dex剂量的增加,大鼠骨组织ALP及I型胶原蛋白表达逐渐降低。(3)体外分离培养成骨细胞干预12 h,5×10-6mol/L Dex和5×10-5mol/L Dex均抑制成骨细胞增殖(P0.05),5×10-5mol/L Dex组成骨细胞的ALP、I型胶原mRNA表达减少(P0.05);干预24 h及48 h,不同浓度Dex均明显抑制成骨细胞增殖(P0.05),ALP、I型胶原mRNA表达明显减少(P0.05),呈剂量和时间依赖性。结论地塞米松可能通过抑制成骨细胞的增殖及骨形成,导致SD大鼠骨密度降低。     

早期皮损组织液的定量PCR检测在梅毒诊断中的价值分析

目的探讨早期皮损组织液的荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测在梅毒诊断中的价值。方法选择2014年9月至2016年9月该院收治的40例疑似梅毒患者,患者在判断为疑似病例后,于次日清晨抽取5mL静脉血送至免疫实验室,进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体抗体ELISA检测;并收集皮损组织液,进行FQ-PCR检测;均采用苄星青霉素治疗3、6个月后再次检测,记录转阴率。结果 ELISA、FQ-PCR总检出率比较,差异无统计学意义[97.50%(39/40)与95.00%(38/40),P0.05];ELISA、FQ-PCR总检出率均明显比TRUST总检出率高,差异有统计学意义[97.50%(39/40)与67.50%(27/40),95.00%(38/40)与67.50%(27/40),P0.05];在治疗后3个月、6个月时,ELISA、FQ-PCR转阴率均明显高于TRUST,差异有统计学意义(P0.05),FQ-PCR转阴率和ELISA比较,差异无统计学意义(P0.05);在FQ-PCR检测结果中,治疗后TP-DNA定量平均值均得到明显降低,Ⅰ期、Ⅱ期和治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用早期皮损组织液FQ-PCR可有效测定梅毒螺旋体DNA,有利于梅毒诊断,临床应用价值高。     

火龙罐综合灸护理技术在膝关节骨性关节炎中的应用探讨

目的 分析火龙罐综合灸护理技术在膝关节骨性关节炎中的应用效果。方法 选取 2020 年 1 月至 2020 年 12 月本院收治 的 80 例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各 40 例。对照组采用常规 护理,观察组采用火龙罐综合灸护理技术进行护理。分析对比两组的疼痛程度、肿胀程度,疼痛减轻时间、肿胀消退时间以及 生活质量。结果 护理前,两组 VAS 评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。护理后,观察组 VAS 评分显著低于对照组（P<0.05）。 护理后,观察组疼痛消失时间和肿胀消退时间均明显比对照组缩短（P<0.05）。观察组的生活质量显著高于对照组（P<0.05）。 结论 火龙罐综合灸护理技术应用于膝关节骨性关节炎的护理中,能减轻患者疼痛程度,改善肿胀,加快新陈代谢,促进膝关 节功能的恢复,提高患者生活质量。