67例股前外侧皮瓣游离移植修复口腔癌患者的护理体会

目的探究护理干预对股前外侧皮瓣游离移植修复口腔癌患者影响。方法选取江苏省南京市南京大学医学院附属口腔医院2017年2月至2018年7月收治的67例需进行股前外侧皮瓣游离移植修复的口腔癌患者,按随机数字表法分为对照组(n=33)、观察组(n=34),分别予以常规护理、综合护理,比较两组患者皮瓣存活率、胃管留置时间、住院时间以及护理后6个月生活质量。结果观察组患者皮瓣完全存活,对照组患者出现1例静脉危象,经微循环灌注及再次进行血管吻合术后皮瓣存活;观察组患者胃管留置时间以及住院时间均短于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论对进行股前外侧皮瓣游离移植修复治疗的口腔癌患者开展综合护理干预,可显著缩短患者康复时间并提升护理后生活质量,临床具有显著优势。     

肌肉运动点温针灸配合康复治疗降低脑卒中患者下肢肌张力的临床研究

目的:观察肌肉运动点温针灸配合康复治疗降低脑卒中患者下肢肌张力的临床效果。方法:将128例脑卒中后下肢肌张力高的患者随机分为治疗组与对照组,各64例。对照组行常规针刺+康复治疗,治疗组行肌肉运动点温针灸+康复治疗。观察两组治疗前后偏瘫侧膝部、髋部屈伸肌肌力、肌张力,痉挛指数(CSI)评分、运动功能(FMA)评分、日常生活能力(BMI)评分,健侧步长、患侧步长、步速、步频等步态分析指标,偏瘫侧下肢胫神经潜伏期及Hmax/Mmax比值等肌电图指标。结果:治疗后,治疗组患者膝关节后伸(FKE)、前屈(FKF)及髋关节后伸(FHE)、前屈(FHF)肌力均高于对照组(P0.05)。治疗组患者膝关节后伸(SKE)、前屈(SKF)及髋关节后伸(SHE)、前屈(SHF)肌张力均低于对照组(P0.05)。治疗组患者CSI评分低于对照组,FMA、MBI评分均高于对照组(P0.05)。治疗组患者健侧步长及患侧步长、步速、步频均高于对照组(P0.05)。治疗组患者偏瘫侧下肢胫神经潜伏期高于对照组,Hmax/Mmax比值低于对照组(P0.05)。结论:肌肉运动点温针灸配合康复治疗可有效降低脑卒中患者下肢肌张力,增加肌力,改善肢体痉挛状态及肌电图指标,提高下肢运动功能及日常生活能力。     

开封工商银行职工脂肪肝流行病学调查分析

目的：研究开封工商银行脂肪肝的流行规律及危险因素，探讨预防发病的干预措施。方法：调查市区及五县工商行职工588人，行肝胆B超、血脂、血流变、血糖及ECG检查。结果：①脂肪肝患病率17．52％。②随年龄和体重指数的增高脂肪肝患病率增高，男＞女。高甘油三酯组脂肪肝患病率高于非高甘油三酯缄（P＜0．005）。③直组窦缓患病率高于非脂肪肝组（P＜0．005），全血高、中、低切血液粘度值明显于对照（P＜0．02）。结论：工行职工脂肪肝发病率高于文献10．2％，银行职工办公室作业，缺乏体育运动和高脂高糖高蛋白膳食是其高发的主要原因，直可导致高粘血症发病增高，必须及时采取干预措施。     

特发性脊髓萎缩症（附9例分析）

目的:探讨脊髓萎缩症的临床表现及磁共振成像(MRI)特征。方法:对9例脊髓萎缩症患者的临床表现及MRI检查资料进行回顾性分析。结果:颈、胸髓萎缩2例,胸髓萎缩7例,均表现为慢性起病,进行性加重的脊髓病变症状;痉挛性截瘫9例,感觉障碍5例,下肢腱反射活跃、亢进9例,病理征阳性7例,括约肌功能障碍3例;肌电图提示神经源性损害,MRI显示脊髓萎缩性改变9例;脊髓矢状径分别为3～5.5mm,脊髓矢状径与脊蛛网膜下隙矢状径比值<0.5。结论:脊髓萎缩症系脊髓慢性变性疾病,结合临床特征及MRI改变可作出较明确诊断。     

放疗计划系统网络体系的设计与实现

设计并建立一套连接医学影像采集设备(如CTM、RIP、ET等)、放疗计划系统(TPS)及医用加速器等大型设备的的放射治疗网络体系工作环境,更充分地发挥局域网络在放射治疗中的作用。在现有大型医疗设备、TPS及局域网环境的基础上,提出两种具有代表性的TPS网络体系解决方案,并结合各自的特点及实际应用情况对其进行了分析和比较。实践证明,放疗计划系统网络体系的建设推进了放射治疗全过程的数字化、网络化,在更大范围内实现了医疗信息资源的共享,在更大程度上发挥了TPS在肿瘤治疗过程中的作用。     

皮层脑电图在脑肿瘤继发性癫(癎)手术中的应用

目的：研究皮层脑电图（ECoG）监测在脑肿瘤继发癫痫患者手术中的应用价值。方法：对13例患者行头皮常规脑电图（REEG）检查，在手术过程中应用皮层脑电图（ECoG）先确定癫痫灶的汜．44-围，切除原发肿瘤病灶后再行皮层脑电描记，并与切除前进行比较，对仍有癫痫样波的皮层行双极电灼，尽量电灼至癫痫波消失。结果：13例患者术前ECoG均异常，均可见较多尖、棘波，尖慢波，切除病灶后2例尖、棘波明显减少，11例病灶周围仍有较多棘波，行双极电灼后9例棘波消失，2例偶见单个尖波。结论：在脑肿瘤继发癫痫患者手术中应用ECoG对准确探查癫痫灶的部位及范围，指导手术切除范围，减少术后癫痈发作有重要价值。     

微波消化-阴极溶出伏安法测定尿碘

采用微波消化－阴极溶出伏安法测定尿碘。精确量取２．０ｍｌ尿样于玻璃杯中,在每个杯子中加入４ｍｌ氯酸和０．１ｍｌ浓硫酸,进行微波消化。微波消化程度为：先以５６０Ｗ加热５ｍｉｎ,再以７００Ｗ加热１０ｍｉｎ。在由ＫＮＯ３,ＶＣ￣ＥＤＴＡ和ＴｃｉｔｏｎＸ－１００组成的混合介质中,用２．５次微分阴极溶主安法测定尿碘。尿碘分析的相对标准偏差和同收率分别为４．０％和１０２．０％,测得３０例健康学生的尿碘为５７．     

幼儿水痘伴发带状疱疹1例

患儿,女,5岁,因患“水痘”在外院治疗5天,无好转,疼痛加剧,由其母带来就诊。母述5天前患儿胸前、面、颈部出现少许红色丘疹,微痒,次日皮疹增多,有些变为“露珠”状,散在全身,以躯干为多,并出现发烧,倦怠,精神差等不适。当地以“水痘”治疗,注射“病毒唑”,口服“病毒灵”,未见好转,昨日起“痘疹”增多,以左腰、右腹部为多,疼痛剧烈,不能入睡,于1999年6月25日来我院就诊。有水痘接触史。查体　体温367℃,痛苦面容。患儿面、颈四肢、躯干有大量散在皮疹,呈丘疹、疱疹、痂盖等多种改变、以疱疹为主,部分中心凹陷呈脐窝状,疱壁紧张,透明似“露珠…     

巨细胞病毒感染与牙周脓肿的关系

目的检测牙周脓肿患者巨细胞病毒（HcMV），探讨HCMV和牙周脓肿的关系。方法使用诊刮器取38例牙周脓肿患者脓肿部位和健康部位的龈下样本，使用PCR法检测治疗前后各组标本中的巨细胞病毒感染率。结果脓肿部位HCMV阳性感染率为65．7％，健康对照部位为2．9％，两者差异有显著性（P〈0．01）。结论巨细胞病毒在牙周脓肿部位的感染率明显增高，与牙周脓肿的发生有着密切的关系。     

律动疗法在康复领域的应用及研究进展

律动疗法(Vibration Therapy)作为一种新兴的治疗技术和治疗手段已备受关注,国内外对于律动疗法的研究也日益增多。律动疗法已被应用于在康复领域中,且在神经系统、肌骨疼痛等康复治疗方面取得了一定的疗效,本文将以文献研究的形式对律动疗法在康复领域中的临床应用及研究进展进行综述,并提出律动在康复领域中存在的问题与展望。