microRNA与心血管疾病研究进展

<正>20世纪90年代,有学者在研究线虫的发育调控过程中发现了microRNA (miRNA)Lin-4、Lin-7,自此以后,有关miRNA的研究迅速成为生命科学领域的热点问题。目前,临床已发现超过1000种miRNA,miRNA也被称为"基因调控的新星"。据研究预测,人类基因组中约有30%的基因受     

经皮冠状动脉介入治疗患者血小板功能检测的临床应用现状与展望

经皮冠状动脉介入治疗术后抗血小板治疗是预防主要不良心脏事件的重要措施。为了评估抗血小板治疗的疗效,指导抗血小板药物的应用,研究出了多种血小板功能检测方法,并在临床上广泛应用。理想的血小板功能检测应该能够：（1）指导个体化抗血小板治疗;（2）预测主要不良心血管事件;（3）评估出血风险。现就目前常用检测方法的有效性和局限性以及未来的发展方向作一综述。     

IgG4相关性肺疾病二例并文献复习

目的 总结IgG4相关性肺疾病的临床特点及诊治经验,提高临床对该病的认识,减少误诊误治.方法 分析第二军医大学附属长海医院呼吸内科收治的两例IgG4相关性肺疾病的一般情况、临床表现、实验室检查、组织病理学、治疗及预后,并进行相关文献复习.结果 两例患者均为男性,血清IgG4水平均显著升高(2.25 g/L;10 g/L).1例肺部影像学呈实性结节型改变,并有回盲部受累,糖皮质激素治疗有效.另1例肺部影像学呈支气管血管束型改变,对糖皮质激素治疗依赖.文献复习69例IgG4相关性肺疾病,因呼吸道症状就诊者39例(56.5％),伴有肺外受累者41例(59.4％).48例检测了血清IgG4水平,均显著升高(307 ～ 52 500 mg/L).胸部影像学表现实性结节型35例(50.7％).31例(44.9％)患者接受了糖皮质激素治疗,预后良好.结论 IgG4相关性肺疾病是临床少见的免疫性疾病,临床表现缺乏特异性,临床诊断应综合分析其血清免疫学检查、影像学表现及组织病理学结果,糖皮质激素治疗效果良好.     

严重肾动脉狭窄合并冠状动脉狭窄介入治疗1例——优化治疗策略,将风险降至最低

<正>患者,女性,76岁,既往有高血压、2型糖尿病、脑梗死、痛风病史;2012年6月因间断性胸闷胸痛2周入院。入院后因血压控制不佳,查肾动脉彩超示:左侧肾动脉起始部流速增快,考虑狭窄可能,右侧肾动脉起始部显示不清,狭窄可能性大,双侧肾门处动脉及叶间动脉血流阻力指数增高。肌酐130μmol/L,BNP393pg/ml。充分水化后同时行肾动脉和冠状动脉造影术。造影显示左     

十二导联动态心电监测的临床应用

标准12导联心电图可快速地反映心脏的电活动,一直以来被视为诊断心律失常最重要的检测方法[1],也是检查心肌缺血重要的无创检查。但一次心电图检查仅包括数次心搏,常不能得到建立可靠诊断所需要的足够信息。动态心电图使发现非持续性的心脏疾病已成为可能,但传统的动态心电图只有2~3个导联,其虽能连续记录一段时间内的心电信号,但却不能反映向量情况,并可能导致诊断的偏差。12导联动态心电     

先天性心脏病封堵术后的血小板减少症及对策

血小板减少是先天性心脏病经导管封堵术后的常见并发症.在3种常见的先天性心脏病中,房间隔缺损和动脉导管未闭患者术后血小板减少的发生率显著高于室间隔缺损患者.女性、植入较大的封堵器、术后残余分流以及肺动脉压增高则是血小板减少的主要危险因素.其发生机制可能与封堵器结构、应用阿司匹林等相关.该文就先天性心脏病经导管封堵术后血小板数量和功能变化的特点及处理策略作一综述.     

经皮自体骨髓移植促进骨愈合

骨迟缓连结及不愈合是骨折常见并发症，发生率约5％～10％。传统的自体骨移植需切开供骨及受骨区的软组织，创伤反应大，而且自体骨源有限。笔者自1996年以来，应用自体骨髓经皮注射骨折端治疗骨折内固定术后骨迟缓愈合及骨不连患者18例，均达到骨性愈合，现报道如下。