老年胃癌穿孔49例临床分析

胃癌发病年龄较大,穿孔者年龄则更大,且急症手术的死亡率较高。现对我科1977年1月至1990年12月收治的老年胃癌穿孔49例,就其诊治中的问题分析如下。临床资料本组中男45例,女4例,年龄50～81岁,平均60.3岁。穿孔前症状。食欲下降者43例(87.75％),体重减轻者36例(73.46％),乏力39例(79.59％),贫血17例(34.69％),类似溃疡发作43例(87.75％)。腹透有膈下游离气体者30例(61.22％),无膈下游离气体经胃管插入向胃内注入     

胃癌患者血清IL-10浓度的变化及意义

目的检测胃癌患者术前、术后血清IL-10浓度并探讨其意义。方法用ELISA检测法测定了36例胃癌患者术前、术后血清IL-10农度，以30例健康人为对照。结果胃癌患者术前、术后血清IL-10浓度均高于健康人，术前血清IL-10浓度高于术后，低分化胃癌患者血清IL-10浓度高于中、高分化者(P＜0．01)。结论胃癌细胞可能产生IL-10，并藉此逃避机体的免疫监视。IL-10可能是一个可反映胃癌分化程度、估计预后的指标。     

新型干扰素-IFN-λs的研究概况

Ⅲ型干扰素即IFN－λs是－种新型干扰素，家族包括IFN－λ1，IFN－λ2和IFN-λ3（也可分别称作IL－29，IL－28A和IL－28B）；IFN－λs的功能性受体复合物是由CRF2—12（IFN－λ－R1／IL－28Ra）和CRF2—4（IL１0－R－13）链组成的异二聚体，IFN－λs结合到受体上诱导受体异二聚体化，导致Jak—Stat信号转导途径的激活，从而发挥与I型干扰素相似的生物学效应，IFN－λs的生物学效应包括抗病毒活性，抗肿瘤增殖，调节Thl、Th2及人类细胞因子反应，调节免疫活性，疾病治疗等方面。IFN－λs抗增殖功能不如I型干扰素强烈，提示在骨髓抑制方面可能比I型干扰素低，这为IFN－λs的临床应用研究提供新思路。     

修补腹横筋膜改良福克森斜疝修补术(附200例临床分析)

目的探讨相同组织腹股沟斜疝修补的新手术方式。方法后壁重叠缝合腹横筋膜,前壁将腹外斜肌腱膜内侧缘与腹股沟韧带缝合,将腹外斜肌腱膜外侧缘与腹直肌前鞘缝合的200例行修补腹横筋膜改良福克森(Ferguson’s)斜疝修补术患者(B组),与180例行单补片修补后壁患者(A组)进行疗效对比。结果2组手术平均时间、术中出血、住院时间,差异无统计学意义。两组患者随访,A组的复发率为0.5%,B组的复发率为1.0%(P>0.05),差异无统计学意义。结论采取修补腹横筋膜改良福克森斜疝修补术,是首发腹股沟斜疝修补的理想术式。     

急腹症术后并发急性肾功能衰竭13例临床分析

<正> 临床资料本组男9例,女4例,年龄最大78岁,最小14岁,平均年龄48.69岁。均有明显的恶心、呕吐、口干及明确的外科疾病。其中肠道不全麻痹者8例。合并肝功能急性衰竭1例。13例均有少尿或无尿,并排除肾前性及肾后性。均有白细胞增高及杆状核增高,白细胞最高35×10~9,最低21×10~9。杆状核最高0.89,最低0.81。13例均有尿素氮     

碳化纤维丝网修补腹壁缺损的实验研究及临床应用

本组选用健康犬１０只，随机分两组，一组用碳化纤维丝网修补腹壁缺损，一组用涤纶网修补腹壁缺损。术后观察此两种人造网织品对伤口局部的影响。结果表明：碳化纤维丝网在受体内物理及生化性能稳定，抗拉强度，抗疲劳，抗磨损力高，柔韧性佳，可以为机体所耐受，无数敏反应及毒性作用，并可以刺激局部胶原纤维的再生，无免疫排斥反应。临床应用３例修补腹壁巨大缺损，效果良好。说明碳化纤维丝网是修补腹壁缺损的良好人造网织品材料。     

经皮浅静脉分段缝扎在下肢静脉曲张治疗中的应用

<正> 自1989年1月至1991年12月,我院采用经皮浅静脉分段缝扎术,明显简化了术式,缩短了手术时间,同时使患者减轻了痛苦,现报告如下临床资料本组27例,其中男性25例,女性2例。单侧下肢静脉曲张21例,双侧下肢静脉曲张8例,共计37条腿,均为第一次施行手术者。经静脉造影及常规检查,诊断为单纯性大隐静脉曲张24例,同时伴小隐静脉曲张3例。