2004—2010年保山市居民户食用盐碘含量变化趋势分析

目的探讨2004—2010年保山市居民户食用盐中碘含量的长期变化趋势,为适时采取有针对性地防治措施和科学调整干预策略提供参考。方法依据《全国碘盐监测方案》,利用2004—2010年碘盐监测、检测资料,分析全市居民户食用盐中居民合格碘盐食用率、碘盐合格率、非碘盐率及其变化趋势。结果 7年来全市共采集了10090份居民户食用盐,其中检出碘盐9997份(居民户合格碘盐食用率为97.06%,碘盐合格率为97.96%),非碘盐93份(非碘盐率为0.92%);居民户合格碘盐食用率2005—2010年均高于2004年,但自2005年之后开始呈下降趋势;2004—2010年碘盐合格率在95.82%～98.16%之间波动,保持相对稳定。总体上看居民户合格碘盐食用率、碘盐合格率均在90%以上。非碘盐率2005—2009年各年均低于2004年水平(1.88%),2005—2007年非碘盐率均低于0.5%,2007年之后逐年上升,在2010年非碘盐率达2.15%。以2004年为参照,2005—2010年居民户合格碘盐食用率、碘盐合格率、非碘盐率与之比较,各年的差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论居民户合格碘盐食用率及碘盐合格率总体上达到了国家标准,但仍然存在不稳定现象,特别是非碘盐率呈先下降后上升的波动趋势,因此,应在常规监测的基础上,及时发现问题所在,加强食盐生产、流通和上市的监督管理,遏制不法渠道流通非碘盐,净化盐业市场。     

云南省保山市黄胸鼠寄生蚤的组成及时间分布

目的了解云南省保山市黄胸鼠寄生蚤类的组成及时间分布特征。方法根据保山地区1986-1989年鼠体蚤监测资料进行统计和分析。结果(1)该地黄胸鼠寄生蚤由缓慢细蚤(Leptopsylla segnis)、印鼠客蚤(Xenopsylla cheopis)、不等单蚤(Monopsyllus anisus)等12种构成,其中以缓慢细蚤为优势种(占蚤类总数的67.61(),其次是印鼠客蚤(占蚤类总数的24.64(),而其他种类数量相对较少;(2)根据蚤类季节消长变化趋势看出:2、4月蚤指数出现两个小高峰,9月份在气温和湿度都较高的情况下,蚤指数升到全年的最高值,以后开始出现下降的趋势,此变化趋势与当地温、湿度有一定的关系。结论保山市黄胸鼠寄生蚤以非鼠疫媒介蚤缓慢细蚤的数量占绝对优势,而主要媒介印鼠客蚤数量相对较少。黄胸鼠体蚤类的组成及空间配置状况,是形成和影响重要媒介印鼠客蚤的指数较低和该市多年来未发生鼠疫流行的重要因素。     

云南保山市2004—2008年乙型肝炎疫情分析

[目的]了解保山市乙肝的分布特点和流行趋势,采取有效的防控措施。[方法]对保山市2004—2008年的乙肝疫情资料进行分析。[结果]5年来共发生乙肝6340例(52.25/10万),死亡2例。2004—2008年发病率分别为41.00/10万、46.28/10万、58.77/10万、70.08/10万和44.90/10万;夏秋季发病较高,冬季最低,发病以15～45岁组最高,最低为0岁组;男女发病之比1.76:1;职业以农民和民工为主,儿童及学生次之。[结论]保山市乙肝总发病率较高,各年龄组及性别间发病率差异较大,而0～5岁组发病率较低。新生儿全面实行乙肝免费基础免疫已产生明显效果,预防和控制乙肝最有效的措施是接种乙肝疫苗。     

云南省龙陵县消除碘缺乏病阶段目标评估分析

目的了解和掌握碘缺乏病（IDD）在云南省龙陵县的防治状况及影响因素,为进一步防治碘缺乏病策略的制订提供科学依据。方法按《全国碘缺乏病防治监测方案》和国家《实现消除IDD阶段目标评估方案》要求,对龙陵县8-10岁儿童的甲状腺肿大率、尿碘中位数、碘盐合格率、碘盐覆盖率、五年级学生和农村家庭主妇碘缺乏病知识知晓率等进行监测评估。结果8-10岁甲状腺肿大率由2006年的3.75%下降到2008年的2.50%,平均尿碘中位数在297.8μg/L,并连续维持在较理想的水平,尿碘含量小于50μg/L以下者占3.3%,碘盐合格率、覆盖率分别达到97.63%,99.6%,五年级学生组和农村家庭主妇组碘缺乏病防治知识知晓率分别为90.1%和91.6%。结论龙陵县已达到了国家消除碘缺乏病标准。     

保山市2008-2011年家庭主妇碘缺乏病健康教育成效分析

目的分析保山市2008-2011年家庭主妇碘缺乏病健康教育成效,为进一步开展碘缺乏病防治工作提供参考。方法按照年度《地方病防治项目技术方案》任务安排,每年在各县开展大众传播和人际传播健康教育活动。大众传播覆盖整个项目县,人际传播仅在每个项目县的1～3个乡镇开展,然后在所选乡镇中心小学附近分别于干预前和干预后随机抽取15名家庭主妇进行问卷调查。结果 2008-2011年间,每年开展健康教育活动后,家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率均较当年干预前有所提高,且超过国家标准(80%)。家庭主妇碘缺乏病防治效果评价知识知晓率由2008年的87.8%上升到2011年的94.37%,提高了6.57个百分点;同时2009-2011年基线调查和效果评价时家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率均高于2008年水平,但在2011年略呈下降趋势。结论自保山市开展碘缺乏病健康教育项目以来,家庭主妇知识知晓率总体呈上升趋势且均超过国家标准,健康教育干预成效显著。     

胆总管切开取石术后大出血一例

胆总管切开取石术后大出血一例刘洪光（广西贺县中医医院外科）关键词胆管血管瘘；冰生理盐水；去甲肾上腺素；快速；止血报道１例胆总管切开取石Ｔ管引流术后第７天２次突然从Ｔ管及其周围大量排血病人，经准确判断出血原因、部位，及时作相应的保守治疗，起到良好的止血...     

住院精神病呼吸道医院感染患者口咽部病原菌分析

目的：分析住院精神病患者呼吸道医院感染的主要病原菌。为抗感染提供参考。方法：采集合并呼吸道医院感染的住院精神病患者的咽拭子标本共56例，并进行细菌培养和药敏鉴定。结果：56例咽拭子标本培养分离出病原菌59株，革兰阴性菌（G^-）33株占55．9％，革兰阳性菌（G^＋）26株占44．1％。克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、乙型溶血性链球菌、肠球菌居前5位，分别占35．6％、27．1％、13．6％、8．5％、5．1％。G^＋球菌（除部分肠球菌外）对万古霉素耐药100％敏感，G^-杆菌对亚胺培南、阿米卡星保持较高敏感率，对其它常用抗生素耐药率均呈明显上升趋势。结论：建议结合精神疾病特殊病理生理改变及专科管理特点，加强监测，合理用药，提高呼吸道医院感染的控制水平。     

精神分裂症患者口咽部定植菌谱和耐药性的研究

目的研究住院精神分裂症患者口咽部病原菌的定植和耐药情况.方法对311份住院精神分裂症患者的咽拭子进行细菌培养和药敏试验并对结果进行统计分析.结果共分离出59株病原菌,其中G-菌占55.93%,G＋占44.07%;克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、乙型溶血性链球菌、肠球菌居分离菌前5位,分别占35.6%、27.1%、13.6%、8.5%、5.1%;G＋球菌（除部分肠球菌外）对万古霉素仍保持100%敏感,G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星保持较高敏感率外,其他抗生素耐药率均呈上升趋势.结论住院精神分裂症患者口咽部定植菌以肠杆菌科和金黄色葡萄球菌等外源性细菌定植为主且耐药情况严重,临床应根据药敏结果合理选用抗生素以减少或延缓耐药菌的出现.     

住院精神病人医院感染的调查分析

目的分析住院精神病患者医院感染部位、病原菌分布及耐药情况，为预防和控制精神科医院感染提供依据。方法回顾性调查康宁医院2003年7月～2004年6月间发生医院感染患者的资料，并对感染部位、病原菌和药敏试验结果进行统计分析。结果精神科医院感染好发部位依次为呼吸道、胃肠道和泌尿道，主要病原菌为肠杆菌科和葡萄球菌属，病原菌耐药性呈上升趋势。结论精神病专科医院的医院感染好发部位、感染构成比与综合医院的感染情况有明显差异，感染科、临床科室应针对精神科的特点制定预防和控制措施，临床医生应根据药敏结果合理选用抗生素以减少或延缓耐药菌的出现。     

酶联荧光分析法在血清催乳素测定中的应用及其价值

①目的探讨酶联荧光分析法(ELFA)测定血清催乳素及其临床应用价值。②方法采用ELFA法测定不同浓度血清催乳素(PRL)的精密度、灵敏度、线性范围、回收率、标准曲线的稳定性及干扰因素。③结果ELFA法测定PRL的总CV值为3.2%~4.3%;分析灵敏度为0.5ng/mL,线性范围为0.5~200ng/mL,回收率为102.2%,标准曲线的稳定性为12天,高浓度的胆红素、血红蛋白和甘油三酯对对测定结果无显著性影响(P>0.05)。④结论ELFA法测定血清PRL操作简便,结果准确可靠,自动化程度高,且检测速度快,有较宽的线性范围和较高的精密度。