系统仿真技术在医疗成本控制中的应用

目的探讨将系统仿真技术应用于医疗成本分析的方法。方法对无锡某医院妇科微波治疗室的工作流程进行调查,运用Med Model专业软件建立该治疗室现有工作流程的仿真模型,分析该治疗室医疗成本构成的特点,并在此基础上提出治疗室发展计划,进一步仿真模拟3种成本改进方案。结果在现行的资源分配模式下,微波治疗仪是医疗成本的最大构成部分,其次是护士成本,床位成本和床位消毒费均为相对不重要成本。改进方案通过增加患者收容、优化医疗成本构成,能有效降低人均医疗成本费用。结论运用系统仿真技术进行基于流程的医疗成本分析,能够更加精确地计算医院成本,并为管理者的决策制定提供可靠依据。     

军队医院全成本核算管理改革实践

军队医院是以收容治疗伤病员为主的军队医疗保健机构。军队医院全成本核算管理,就是对医院整个经济运行中各项成本费用进行计划、核算、反映、监督、控制、预测的一种经济管理行为和方法,是加强科学管理,提高医院建设质量效益的有效手段。全军医院成本核算管理由无形到成形、由建立到健全,走过了一条漫长的发展之路;各级加大改革力度,加快改革步伐,在更新管理观念,提高成本意识,节约社会资源,取得明显成效。在新的起点上,加强核算管理改革,有利于加速提升医院军事经济效益。     

医护分开核算管理模式初探

为适应当前医疗市场发展趋势,本院在全成本核算管理中细化管理、强化责任,将各科收入和支出细化到具体的班组,推行医护分开核算形成院科组三级核算管理体系。笔者结合医院运行实际,就医院成本核算管理体系改革中的医护分开核算模式,从具体方法、实施条件、取得成效、实施中的注意点等方面作初步探讨。     

医疗保险支付方式在医院内部的实践探索

卫生总费用的快速增长已成为困扰世界各国的重要公共管理问题.医疗保险支付方式改革是医疗保险过程中涉及各方经济利益的最直接、最敏感的环节,对控制医疗费用发挥着重要作用.在医院内部探索实施医疗保险混合支付方式,以期能够达到控制医疗费用、保证医疗质量、提高医院医保管理效率的目的.     

规范医疗收费 和谐医患关系

和谐是医院发展的内在要求，构建和谐医院是构建和谐社会的重要组成部分。当前医疗收费行为中存在着诸多问题，从而直接影响了医疗机构的声誉和患者的利益，也导致了医患矛盾的增加[1]。在医院临床实际工作中，住院患者的医疗费用录入和审核都是由临床各科的护士完成，在某种意义上说她们是住院患者费用管理的直接参与者[2]。     

医院科级成本核算和控制

医院科级核算是医院成本核算的重要组成，是衡量各科室工作效率和效益、评估管理水平以及进行成本分析的基础，是激励科室增收节支的动力。本文从科级成本核算的基础条件、工作程序、控制措施以及把握的几个问题等方面加以阐述。     

“成本、质量、绩效”一体化管理系统的开发与应用

本文通过对“成本、质量、绩效”一体化管理系统软件的开发背景、系统设计及其功能模块的介绍，论述了该软件在医院管理中的作用，并介绍了其实际应用效果。     

医疗保险制度改革后军队医院面临的考验

建立与杜会主义市场经济体制相配套的社会保障制度改革的重要组成部分——职工基本医疗保险制度改革正在全国范围内全面展开。这次改革是较为深刻的机制变革,对医院的运作与生存发展影响极为巨大,军队医院同样如此。从分析军队医院面临的挑战出发。结合本院工作实际,总结出几点主要对策。     

实行医事服务费完善公立医院补偿机制的探讨简

取消药品加成、探索公立医院补偿机制,是公立医院改革的重要一环。北京试点医事服务费作为破题公立医院补偿机制改革的新举措受到广泛关注。本文在对公立医院特殊处境和现行补偿机制扭曲进行分析的基础上,从药事服务费的局限性、医事服务费的优越性与可行性等进行了全面分析,为进一步完善公立医院补偿机制提出了坚持医药分开、完善配套政策和落实成本核算等建议。     

外伤后急性弥漫性脑肿胀的相关危险因素分析

[目的]通过对外伤后急性弥漫性脑肿胀（PADBS ）的临床流行病学调查,分析其相关危险因素,为制定针对性护理措施提供依据。[方法]对PADBS患者可能的10个危险因素（性别、年龄、受伤至入院时间、着力部位、误吸、低血压、高血压病史、原发脑干伤、合并多发伤、颅底骨折）行Logistic回归分析。[结果]原发脑干伤、有无低血压、着力部位（枕部）、误吸是PADBS的危险因素,高龄是PADBS的保护因素。[结论]护士应关注PADBS的相关危险因素,加强呼吸、循环系统监护,减少误吸,正确实施液体疗法等措施尽量减少PADBS发生。