小儿原因不明高热1例辨证施治体会

小儿原因不明高热,属中医急危重证之一。笔者在导师指导下,辨证施治小儿原因不明高热1例,取得满意疗效。     

异食癖:荷兰妇女吞下78件叉子汤勺

荷兰鹿特丹52罗的妇女玛格丽特·达曼(Margarec Daalman)因为肚子痛到医院就医.医生给她照X线后发现,达曼胃里有78件各式各样的叉子和汤勺.医生匆匆把她推进手术室,一件件把这些叉子和汤勺取出来.     

美国家庭医生式服务的历史演变及启示

510182 广东省广州市,广州医科大学卫生管理学院;通信作者：刘俊荣,510182 广东省广州市,广州医科大学卫生管理学院;E-mail：jrliu229@sina.com 建立健全以全科医生团队为基础的社区卫生服务是增强居民健康管理的重要举措。美国的基层卫生服务经过40多年不断探索,逐渐形成了一套较为完善的卫生服务模式——家庭医生式服务（PCMH）。该模式以患者健康为首要目标,以全科医生为主导,采用多学科协作的方式,为患者提供全面且长期的基本医疗服务,以最大限度地促进患者健康。本研究介绍了PCMH的发展历程和实施效果,分析了其发展中各阶段的特点,并探讨了其对我国开展家庭医生式服务的启示。     

养阴化瘀中药对大鼠实验性高脂血症肝脏病理形态学及肝脏脂质代谢的影响

本实验采用高胆固醇饮食饲喂大鼠造成高脂血症模型，予以养阴化瘀中药灌胃，实验结束时取肝脏作病理形态学及肝脏匀浆测试胆固醇，实验结果表明，养阴化瘀中药可明显抑制肝细胞的脂肪变性，降低肝脏匀浆胆固醇含量，与高脂造模组相比，具有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）。揭示养阴化瘀中药可保护肝脏，增强它对脂质的代谢作用，进而起到降血脂，防治动脉粥样的积极作用。     

颈外静脉穿刺的体会

近年来临床上已广泛应用颈外静脉穿刺留置硅管静脉输液,我院自1981年始,共行穿刺84例。84例中年龄最小16岁,最大85岁。留管天数最短1 1/2天,最长123天,拔管时做硅管内口处细菌培养,均无菌生长。无一例并发症,效果较为满意。体会: 1.颈外静脉穿刺留置硅管补液法,可避免     

伦理困境下医务人员医疗行为选择的调查

在道德与法律冲突的伦理困境下,不同的医疗行为选择体现了不同的价值判断。面对同一伦理困境,处于不同角色或不同团体的医务人员,其价值判断有所不同。统一价值判断的思想不能为解决伦理困境带来新的思维。尊重思想的多元化,把以人为本的思想融入法律法规的制定与实施当中,还原医务人员在困境中选择的主动权,有助于提高医务人员在伦理困境中的主动性。     

知识经济时代的医院管理

本文认为,面对知识经济时代的到来,医院必须转变其原有的管理模式,由以如物为中心或以人为中心的管理谢以知识为中心的管理,即知识管理。知识管理作为一种新型的管理模式,具有其内在特征及管理目标。它要求医院管理者必须树立知识经济的管理意识,强化医疗管理的知识内涵,加大夫形资产的投力工,确认医疗股务的知识价值,提高技术性收益,走出“以药养医”的困境。     

医学目的的哲学探析

1　医学的外在目的就医学而言,其“外在目的”是指人们根据自己对医学的需要和期望而界定的目的,即人们主观意识的目的,又称主观目的。这种目的并不是医学本身所固有的,而是人们强加在医学之上的,外在的,而且是有限的、多样的、变动的。因为任何人类个体的主观目的,由于受到各种前提条件的限制都不可能是无限的和不变的,而是变换不定的和多种多样的。其有限性表现在两方面:一方面,医学目的的内容是由主体凭主观的需要自定的,主体需要什么,就以什么作为其目的;另一方面,医学是独立于主观目的之外的东西,是实现主观目的的“外在条件”。因此,…     

基层卫生服务患者满意度调查

目的 分析广州基层卫生服务机构患者就诊满意度现状,为加强基层政策在广州地区的落实提供参考依据.方法 通过随机抽取广州8个社区卫生服务中心,向300名就诊患者派发调查问卷,采用SPSS 19.0数据分析软件进行主成分与因子分析.结果 运用因子分析法,筛选出7个主要因子,分别是沟通因子、态度因子、经济因子、候诊时间因子、设备因子、适诊医师因子与可及性因子,模型总体方差贡献率80.272％.结论 医患沟通需强化,工作态度需改善,候诊时间要缩短,就诊经济压力大,设备认可度较高,科室划分不全面,空间可及性待提高.     

人的生命之界定及其意义

1　人的生命之界定“人的生命”与“人”是两个不同的概念 ,人的生命只是人的一种属性 ,作为个体存在的人除此之外 ,还具有其他多方面的规定性 ,如充当特定的社会角色、承担应有的社会责任和义务、遵循社会道德和法律法规等。但是 ,二者又相互联系 ,人的生命是人之所以为人的基础 ,失去了生命 ,人就不能称之为人。人的生命是相对于动植物及其他形式的生命而言的。早在古希腊时期的柏拉图、亚里士多德就对此进行了分析 ,并把“理性灵魂”作为人的生命的特质。辩证唯物主义认为 ,人是自然存在和社会存在、肉体与心灵 (精神 )的有机统一 ,每一…