北京市HIV/AIDS患者生存质量现状及影响因素分析

目的分析艾滋病病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)的生存质量现状,探讨相关影响因素,为提高随访管理和改善患者的生存质量提供参考。方法使用世界卫生组织(WHO)艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV BREF)和中文版艾滋病压力量表(CSS-HIV)对北京市220例HIV/AIDS患者进行调查,采用t检验?单因素方差分析对生存质量的影响因素进行分析。结果220例HIV/AIDS患者的生存质量环境领域?精神领域得分高于中国常模(P<0.05);已婚的HIV/AIDS患者生理领域?独立性领域得分低于未婚?离异或丧偶者;无稳定收入?收入<2000元/月者除生理领域外的其他领域得分低于有稳定收入?收入≥2000元/月者;无医保者独立性领域得分低于有北京医保者;经常因性取向感到羞耻者在除总体生存质量外的其他领域得分低于有时或从来没有因性取向感到羞耻者;经常因感染HIV遭歧视者?压力较高者所有领域得分低于有时或从来没有因感染HIV遭歧视者?压力较低者。结论北京市HIV/AIDS患者的生存质量较低,大部分领域低于中国常模,应重点关注已婚?无稳定收入?收入水平低?压力较高?没有北京医保?经常自觉因感染HIV遭到他人歧视?经常因为性取向感到羞耻的HIV/AIDS患者的生存质量。应通过心理综合干预等手段缓解其压力,提高社会支持水平,提升HIV/AIDS患者的生存质量。     

自愿戒毒人群安全性行为及其影响因素调查

目的 了解北京市自愿戒毒人员安全性行为的有关影响因素,为采取更有效的措施预防控制艾滋病性病在该人群的传播提供科学依据. 方法 在北京市某自愿戒毒所,对首次进入该所自愿戒毒的277名吸毒者进行安全性行为的知识、态度及行为问卷调查,并对调查结果进行统计和分析. 结果 自愿戒毒人员对正确使用安全套能预防艾滋病的知晓率＞90.00%,但与性伴发生性行为时每次坚持使用安全套的比率仅2.31%～29.31%;与临时性伴或商业性伴的安全套使用率显著高于与固定性伴的使用率. 结论 吸毒人群中存在多性伴、不安全性行为等高危因素,吸毒人群对通过性途径预防艾滋病的高知晓率与安全套的使用率不相符,采取有效措施纠正自愿戒毒人群对安全套使用的态度,深入推广安全套的使用,对控制艾滋病、性病的传播具有重要意义.     

不同糖代谢人群胰高血糖素水平的动态变化

目的 探讨不同糖代谢人群胰高血糖素水平的动态变化及影响因素。 方法 110例受试者,按75 g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验 （OGTT）结果分为3组:正常糖耐量 （NGT）组33例,糖调节受损 （IGR）组35例,初诊2型糖尿病 （DM2）组42例。分别用放免法和电化学发光法测空腹、糖负荷后30 min、1 h、2 h的胰高血糖素 （GLC）和胰岛素 （INS）。并计算胰高血糖素曲线下面积 （AUC_glc）、早相胰高血糖素分泌指数 （ΔGLC=GLC_{0.5 h}-GLC_{0 h}）、各时点胰岛素与胰高血糖素比值 （INS/GLC）。 结果 3组空腹GLC差异均无统计学意义 （P>0.05）。IGR组与NGT组比较,GLC_{0.5 h}、GLC_{1 h}、AUC_glc和ΔGLC均升高,差异有统计学意义 （P<0.05）;INS_{0.5 h}/GLC_{0.5 h}下降,差异有统计学意义（P<0.05）。DM2组与NGT组比较,GLC_{0.5 h}、GLC_{1 h}、AUC_glc和ΔGLC均升高,差异均有统计学意义 （P<0.05）;INS_{0.5 h}/GLC_{0.5 h}、INS_{1 h}/GLC_{1 h}均下降,差异均有统计学意义 （P<0.05）。DM2组与IGR组比较,GLC_{1 h}、AUC_glc均升高,差异有统计学意义（P<0.05）;INS_{0.5 h}/GLC_{0.5 h}、INS_{1 h}/GLC_{1 h}和INS_{2 h}/GLC_{2 h}均下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素相关分析显示:AUC_glc与胰岛素抵抗指数 （HOMA-IR）呈正相关 （P=0.001）。 结论 本研究提示,3组人群空腹GLC水平没有明显差异,但糖负荷后 IGR组的GLC分泌亢进已经出现,胰岛素对GLC的抑制作用已经下降,且从NGT向DM2的发展过程中,糖负荷后GLC分泌亢进逐渐加重。HOMA-IR是GLC分泌亢进的重要因素。     

北京市486名吸毒人员HIV、HCV和梅毒感染状况分析

目的 通过对北京市某戒毒所吸毒人员HIV、HCV和梅毒的感染状况调查,了解吸毒人群经血传播疾病的危险因素,为预防控制艾滋病在这组人群的流行提供科学依据.方法 对北京市某自愿戒毒所2005年的486名吸毒者进行HIV、HCV和梅毒抗体检测,并对结果进行统计和分析.结果 北京市吸毒人员HIV感染率为1.03%(5/486),HCV感染率为34.36%(167/86),梅毒感染率为10.29%(50/486).HIV、HCV的感染途径以共用注射器静脉吸毒为主.结论 被调查吸毒人群中存在血源性疾病传播和流行的风险,应加强对吸毒人群的监测、同时开展防病知识宣传教育和行为干预,以降低HIV、HCV和梅毒在该人群中的传播和扩散,控制艾滋病等血源性传染病的蔓延和流行.     

北京市郊区中学生AIDS认知现状调查与干预

目的了解北京市郊区中学生对艾滋病认知情况,为今后学生艾滋病宣传教育提供科学依据。方法采用随机抽样方法,运用自填式问卷调查北京市顺义区两所中学400名学生,收集学生艾滋病认知情况。结果学生艾滋病知识知晓率为69.00%,传播途径知晓率较高,均在93%以上;有46.75%的学生表示不歧视艾滋病病毒感染者及病人,共同学习或近距离接触的认同率较低。结论对中学生艾滋病反歧视教育应进一步加强,同时应加强中学生青春期生理健康教育及其他性传播疾病教育。     

北京市顺义区272例艾滋病自愿咨询检测结果分析

目的分析北京市顺义区272例艾滋病自愿咨询检测（VCT）的人群特征及求询原因,为艾滋病防控提供科学信息。方法为每位求询者提供面对面的咨询,填写《咨询个案登记表》,在知情同意的条件下进行免费HIV抗体检测。结果272例求询者中以男性为主,年龄以20．30岁为主;求询类型主要以农民工为主,268名求询者接受HIV抗体检测,发现1例HIV感染,阳性率为0．37％。结论VCT是艾滋病防控工作的重点之一,因此应广泛宣传VCT的相关内容,更加全面深入开展VCT服务。     

北京市吸毒人群安全性行为知信行调查

目的：了解北京市吸毒人员有关安全性行为的知识、态度及行为情况，为预防控制艾滋病、性病在该人群的流行提供科学依据。方法：对北京市某自愿戒毒所277名吸毒者进行安全性行为的知识、态度及行为问卷调查，并对结果进行统计和分析。结果：吸毒人员关于性交时正确使用安全套能预防艾滋病的知晓率最高（93.9％），认为与临时性伴性交安全套应使用率显著高于与熟人的应使用率，与固定性伴性交安全套每次使用率最低。结论：吸毒人群中存在多性伴、不安全性行为等高危因素，在吸毒人群中开展安全性行为的宣传教育并深入推广安全套的使用，对控制艾滋病、性病的传播具有重要意义。     

两种甘精胰岛素治疗糖尿病的疗效及安全性比较：多中心、随机、开放、对照试验

目的 评价联邦制药生产的甘精胰岛素注射液（优乐灵）治疗糖尿病患者的有效性及安全性.方法 为多中心、随机、开放阳性药物对照临床试验.2011年12月至2012年10月,纳入口服降糖药或使用短效胰岛素血糖控制不佳的1型或2型糖尿病患者,按照1∶1的比例分配至优乐灵或赛诺菲安万特公司的甘精胰岛素（来得时）组,比较两组受试者治疗16周前后糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）的变化和达标率及低血糖事件和不良反应的发生率.组内比较采用配对t检验或秩和检验,组间比较采用方差分析或Wilcoxon秩和检验.结果 试验共纳入病例664例,完全符合方案623例（优乐灵组313例、来得时组310例）.治疗16周后,优乐灵组和来得时组HbA1c均较基线值显著下降,分别为（9.2±1.5）％比（7.7±1.2）％（t=18.4,P＜0.001）、（9.3±1.5）％比（7.7±1.1）％（t=18.4,P＜0.001）,两组下降值（1.5％比1.6％,t=0.766,P＞0.05）,两组达标率差异无统计学意义[26.2％（82/313）比21.3％（66/310）,P＞0.05];优乐灵组和来得时组FBG均较基线时显著下降,分别为（10.2±2.1）比（7.2±2.0） mmol/L（t=21.2,P＜0.001）,（10.3±2.3）比（7.4 ±2.3）mmol/L（t=16.4,P＜0.001）,两组下降值（3.0比2.9 mmol/L,t=0.280,P＞0.05）,两组达标率差异无统计学意义[29.1％（91/313）比28.4％（88/310）,P＞0.05].两组的低血糖事件[22.7％（75/330）比22.2％（74/333）,P＞0.05]及其他不良反应发生率[0.3％（1/330）比0.3％（1/333）,P＞0.05]差异均无统计学意义.结论 联邦优乐灵与来得时控制血糖的总体能力相当,均有良好的安全性,因而具有较好的临床应用价值.