鼓励因素对心力衰竭患者六分钟步行试验的影响

目的:探讨鼓励因素对充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)患者6min步行试验的影响,以指导心力衰竭患者的正确运动。方法:选择CHF患者46例(实验组),健康自愿者22例(对照组),进行6min步行试验,分别采用不鼓励和鼓励的方法,运动后测量步行的距离。结果:实验组与对照组不鼓励和鼓励6min步行距离分别为(346.15±66.83)和(389.24±71.53)m,(505.41±63.13)和(551.82±62.79)m,差异有显著性意义(P<0.01);心功能Ⅱ级患者较心功能Ⅲ级患者步行距离更远,不鼓励与鼓励也差异有显著性意义(P<0.01);CHF患者心功能与6min步行距离呈正相关。结论:鼓励因素可增加CHF患者6min步行距离,6min步行试验可评价心功能情况,提高患者生活质量。     

急性心肌梗死患者心理因素护理干预

目的通过对急性心肌梗死患者进行心理因素问卷分析及干预,探讨对存在严重心理因素患者施行护理干预的必要性。方法86例患者分为实验组和对照组,实验组实施护理干预,实施护理前后行SAS自评量表评定。观察两组焦虑程度、心率、血压、心绞痛、心梗延展、频发室性早搏、平均住院日、死亡率。结果实验组在焦虑程度、心率、血压、心绞痛、心肌梗死延展、频发室早、平均住院日、死亡率,明显比对照组减轻。结论护理干预可以促进急性心肌梗死患者早日康复。     

高血糖对老年急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响

目的探讨入院时血糖水平对老年急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法检测186例老年急性STEMI患者入院时的随机血糖,根据血糖水平分为A、B、C三组。A组血糖≤7.7 mmol/L,B组血糖7.8～10.9mmol/L,C组血糖≥11.0 mmol/L。结果①C组心功能Killip分级≥2级者明显高于A、B组(分别为44.6%比23.5%、29.5%,p<0.01)。②C组住院期间死亡率明显高于A、B组(分别为8.9%比4.4%、4.8%,p<0.05)。结论合并高血糖的老年急性STEMI患者心功能及预后均较差。     

对CCU护士进行高血压急症降压治疗培训的效果评价

目的探讨对CCU护士进行高血压急症降压治疗系统培训的必要性和有效性。方法选择符合诊断标准的患者,按培训前后分为对照组和观察组,对比两组患者治疗效果以及平均住院天数。结果观察组患者降压效果切实有效,安全平稳,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组患者住院天数少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对CCU护士进行有针对性的培训有利于高血压急症的降压治疗,缩短患者平均住院日,改善患者的预后。     

慢性心力衰竭患者延续护理质量现状及分析

目的 调查慢性心力衰竭患者延续护理质量现状,为后续提高护理质量提供参考.方法 采用延续护理测评量表(care transitions measure,CTM),采取便利抽样法,对泸州市某三级甲等医院心血管内科住院治疗的318例慢性心力衰竭患者进行调查.结果 本研究共发放问卷318份,回收有效问卷310份,有效回收率为97.48%.310例慢性心力衰竭患者CTM得分为(63.16±10.95)分,各维度得分由高到低依次为:书面计划、一般自护准备、医患沟通、症状管理.量表的17个条目中,得分最低的5个条目分别是:清楚药物不良反应(1.22±0.53)分、清楚如何联系医务人员(1.50±0.70)分、获得全部所需知识(1.61±0.68)分、清楚如何应对不适症状(2.04±0.77)分、清楚监测哪些症状和体征(2.33±0.67)分.结论 慢性心力衰竭患者延续护理质量亟待提高,应引起医务人员的重视.     

老年高血压患者体位性低血压与体位性高血压的临床研究与护理风险防范

目的 探讨老年高血压患者体位性低血压(OH)与体位性高血压(OHT)的临床特征与护理风险防范要点.方法 通过对2010年1月至2011年6月住院的489例老年高血压患者测量卧位与立位3 min血压和心率,并分为OH组、OHT组和非OH、OHT组进行比较.结果 60～79岁老年高血压组OH和OHT发生率显著低于≥80岁的高血压患者.非OH、OHT组冠心病、血糖异常、血脂异常、脑卒中的发生率显著低于OH组和OHT组.结论 OH与OHT在老年高血压患者中较常见,OH与OHT老年高血压患者心脑血管疾病、糖尿病发生率较高,对该类患者应做好护理风险防范的健康教育,防止因OH、OHT引起护理风险事故的发生.     

高血压病人血压变异性与早期心脏损害的关系及护理

[目的 ]探讨高血压病人血压变异性与早期心脏损害的关系及护理。[方法 ]对 40例高血压病人和 2 1例正常对照组行2 4h动态血压监测(ABPM ) ,以各时间段血压的标准差作为血压变异性指标 ,并测定左心室心肌重量指数 (LVMI)和血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )浓度。 [结果 ]高血压病人各时间段长时血压变异性较对照组显著增大 (P <0 .0 1) ,高血压组LVMI、PCⅢ浓度与对照组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,且LVMI和PCⅢ与各时间段血压变异性显著相关 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]长时血压变异性可能与左心室肥厚有关 ,有效控制血压 ,减小血压变异性将能减轻左心室肥厚     

临床实习护生锐器伤与防护意识调查

目的了解临床实习护生锐器伤的发生情况及对锐器伤的自我防护意识状况,为加强护生的职业防护教育提供依据。方法自行设计调查问卷对212名临床实习护生进行锐器伤发生情况及其防护意识调查。结果212名护生中,共有162名发生锐器伤189例次,发生率为76.4%;锐器伤发生时的操作行为主要是用手掰安瓿,整理、分离针头与注射器,处理医疗废物。护生对锐器伤的自我防护意识较差,不同学历护生比较,差异无统计学意义(F=0.037,P>0.05)。结论锐器伤在实习护生中发生普遍,护生自我防护意识淡薄。医学院校应高度重视护生的安全问题,在护生实习前进行系统的职业防护教育,减少护生锐器伤的发生。     

冠状动脉造影术后24h病人两种卧位效果的对比研究

[目的]探讨冠状动脉造影术后24h病人两种卧位的效果。[方法]将80例冠状动脉造影术随机分为实验组和对照组。对照组术后采取常规平卧位24h并患侧下肢制动12h,术后加沙袋压迫穿刺点6h～8h。实验组术后3h由专门指定责任护士负责为病人变换卧位,平卧位和20°～30°半坐卧位,每隔2h～3h交替1次。[结果]对照组与实验组在自行进食、排尿、腰背疼痛、腰部不适方面比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]冠状动脉造影术后3h病人取20°～30°半坐卧位与平卧位交替方式优于传统的平卧位。