缺血性脑血管病脑血管造影及介入治疗术后并发症的分析与处理

目的：分析缺血性脑血管病单纯脑血管造影及介入治疗术后并发症原因与处理方法,探讨预防措施。方法2012‐01—2014‐09在郑州大学附属郑州中心医院神经内科完成的缺血性脑血管病全脑血管造影术316例,单纯脑血管造影156例,介入治疗160例,分析其术后并发症的发生情况及处理方法。结果单纯全脑血管造影术后共2例出现并发症,发生率为1.3％,分别为穿刺部位皮下血肿和迷走神经反射各1例;介入治疗组术后出现并发症7例,发生率为4.4％,分别是腹膜后血肿1例,脑血管痉挛1例,缺血性卒中4例（其中包括眼动脉栓塞1例）,皮质盲1例。结论在规范操作的基础上,单纯全脑血管造影术是安全的,并发症较低,但缺血性脑血管病的介入治疗,一定要严格掌握适应证,避免严重并发症的发生。     

PCI结合冠脉内溶栓治疗右冠状动脉急性闭塞13例

目的：总结右冠状动脉（RCA）内注射大剂量尿激酶结合球囊扩张挤压的方法处理13例RCA急性血栓性闭塞的临床资料，评价其效果和安全性。方法：回顾性分析18例急性下壁心肌梗死病人的临床资料，在RCA近、中段急性闭塞部位急诊植入18枚普通支架后，闭塞的血管完全开通。但是，其中13例病人出现血栓栓塞支架以远的RCA主干，单纯球囊低压扩张挤压（4～6atm）等机械方法不能粉碎血栓，开通血管，遂通过导管向RCA注射50万U尿激酶（20min），再用球囊扩张挤压血栓；如果血栓不能被溶解粉碎，再注射尿激酶50万U，重复球囊扩张挤压。结果：6例接受冠脉内注射尿激酶50万U，其他7例接受尿激酶100万U，RCA血流恢复TIMI3级，远端RCA主干未见栓塞征象。13例病人住院期间无出血等并发症，随访2～20（10±8）个月未见发作心脏事件。结论：尤其是在没有Angiojet流体溶血栓吸引术或血管远端保护装置情况下，冠脉内注射大剂量尿激酶结合球囊扩张挤压血栓，不失为一种解决急性血栓性病变的简便易行而安全的补救方法。     

医院图书馆数字化建设实践初探

简单介绍了南方医院图书馆数字化建设的情况,提出医院图书馆数字化建设的几点体会:1、要制定切实可行的建设规划,2、要加强特色数据库建设,3、要加强虚拟参考咨询建设,4、要加强馆际协作与资源共享,5、要积极整合利用网络信息资源,6、要切实做好信息安全管理,7、要加强高素质人才队伍建设.     

借助院内基金全员共建医院信息化

在医院内部设立信息化推广课题的背景下,介绍了课题申报原则、课题立项和验收流程及5年来课题开展情况,阐明了全员积极思考和参与信息化建设给医院带来的成效。     

信息时代医院图书馆的读者教育

网络信息时代医院图书馆读者教育的内容包括：本馆文献资源利用教育、文献信息检索技能教育、互联网信息资源利用教育、信息意识教育四个方面，读者教育的方式有：对读者进行个别辅导、举办文献信息利用讲座、印发宣传教育资料、利用网络技术对读者进行教育四种。要做好当前读者教育工作，医院图书馆馆员应该从思想上重视它，并努力提高自己的业务素质。     

医院门诊药房Markov链排队模型研究

随着国家医药卫生体制改革的推进,提高医疗卫生运行效率、服务水平和质量,成为医院改革的目标。对于医院中“常排队、排长队”的现象,特别是针对医院门诊就医最后一个环节门诊药房窗口,尝试利用医院信息化的数据与排队论相结合,研究适合于医院门诊药房的排队模型,探索医院该环节的工作效率与流程问题。     

乳腺动态增强MRI定量参数K~(trans)、K_(ep)、V_e与免疫组化指标MVD、VEGF的相关性

目的探究乳腺动态增强MRI定量参数容量转移常数(volumetransfer constant,K~(trans))、血管外细胞外间隙容积比(extravascular extracellular volume fraction,V_e)、速率常数(rate constant,K_(ep))与免疫组化指标血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factors,VEGF)、微血管密度(microvesseldensity,MVD)的相关性。方法该探究对象为2015年11月-2017年11月于我院诊断的40例恶性乳腺疾病患者、30例良性乳腺疾病患者以及30例非脂肪型乳腺健康门诊者,设为恶性组、良性组与对照组;均采用乳腺动态增强MRI扫查双侧腋窝及乳房,记录三组K~(trans)、K_(ep)、V_e等MRI定量参数,免疫组化检测恶性组、良性组乳腺病灶VEGF、MVD,并进行与MRI定量参数的相关性分析。结果恶性组K~(trans)、K_(ep)、V_e均显著高于良性组与对照组,且良性组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);良性组VEGF、MVD均显著高与对照组,差异具有统计学意义(P0.05);K~(trans)、K_(ep)、V_e与VEGF、MVD均呈正相关(P0.05)。结论 K~(trans)、K_(ep)、V_e与VEGF、MVD均呈正相关,在乳腺疾病的良恶性鉴别诊断中具有重要价值。     

医院网络改造两点经验

我院是全国重点高等院校第一军医大学的第一附属医院,坐落在广州市风景秀丽的白云山下,是一所历史悠久的融医疗、教学、科研为一体的大型现代化综合性医院。我院自实施军卫1号工程以来,经过多年的建设,目前军卫网已形成较大的规模,整个网络内有500多台工作站,并随着应用的增长,系统还在不断地增长中。目前我院的业务基本依赖于军卫1号工程系统。在军卫网的基础上,我院作为全军试点单位,进行了影像处理系统PACS建设。随着军卫系统应用规模的不断扩增,网络系统的性能已不能满足日益增长的业务的需求。因此,为保证我院信息管理系统及PACS等…     

食管癌螺旋CT征象与Cox-2、nm23 表达间关系的研究

目的探讨食管癌螺旋CT(SCT)征象与癌组织中Cox-2、nm23表达间的关系。方法44例食管癌患者术前均行SCT扫描,并与手术病理对照,术后标本用免疫组织化学方法检测癌组织中Cox-2、nm23表达情况,用SPSS12.0软件进行对照分析。结果(1)SCT对食管癌有无邻近结构受侵和有无淋巴结转移判断准确率分别为88.6%(39/44)和90.9%(40/44),与手术病理对照一致性好(P<0.0001);(2)Cox-2阳性表达率79.5%(35/44),与SCT征象上癌肿长度、邻近结构侵犯、浸润深度、淋巴结转移呈正相关(P<0.05);(3)nm23阳性表达率68.2%(30/44),与SCT征象上浸润深度、淋巴结转移呈负相关(P<0.05)。(4)Cox-2阳性表达和nm23低表达共同促进食管癌的淋巴结转移。结论SCT扫描能较全面地显示食管癌影像学特征,SCT征象与Cox-2、nm23异常表达关系密切。     

医院视频信息数字化综合管理新思路

随着医疗技术和医疗器械的发展，越来越多的视频被应用于医院的诊疗过程如各种腹腔镜手术等。现有的HIS系统和PACS系统无法实现数字化处理大量的视频文件。在现有的高速局域网的基础上，采用流媒体技术和MPEG的视频压缩技术，可以实现手术过程的视频文件数字化网上直播和网上点播，从而可以结合HIS和PACS系统的优点，实现医院视频信息数字化综合管理。