成都市武侯区度假村卫生状况调查

本文对成都市武侯区度假村的卫生状况进行了问卷调查和卫生指标监测。结果表明：该区度假村卫生组织管理和基础卫生设施项目合格率为４０．６％，从业人员卫生知识及法规回答正确率为７３．７％卫生指标监测合格率为８２．８％，其中空气细菌总数超标率为５６．５％，床上卧具细胞总数超标率６２．５％，茶杯大肠菌群阳性检出率为５３．８％。     

社区高血压病患者高血压知识态度行为及影响因素调查分析

目的 通过对社区高血压病现症患者高血压病相关知、信、行进行基线调查，并分析相关的影响因素，为开展社区高血压病防制提供基础资料。方法 随机抽取成都市武侯区玉林社区卫生服务中心已建立家庭健康档案的社区高血压病现症患者，由经专门培训的社区医生担任调查员，采取面对面访谈的方式进行调查，对调查资料进行非参数检验，单因素及多因素logistic回归分析。结果 高血压病KAP总得分及格率52．5％，相关知识得分及格率57．6％，态度得分及格率63．4％，行为得分及格率53．5％；KAP总得分与文化程度、职业、高血压病家族史有关；多因素Logistic回归分析提示，知识得分与调查对象年龄和文化程度有关；态度得分与知识得分相关；行为得分与态度得分和家人关心程度有关；高血压病相关知识主要来源是医疗单位(67．7％)，其次是电视(58．6％)；希望获知途径为电视广播(69．7％)，其次为讲座(54．5％)，专家咨询(52．5％)；希望了解的知识主要为治疗措施(79．8％)，其次是控制疾病发展的具体方法(71．7％)。结论 本次基线显示高血压病现症患者知识、态度和行为水平不高，揭示有必要针对社区高血压病现症患者的健康需求开展以高血压病综合防制为主的健康促进活动。干预重点可以放在较低文化层次人群、体力劳动者和有高血压病家族史的人群。     

疾控中心、社区和HIV感染者共建社区艾滋病管理网络模式的探讨

[目的]随着艾滋病的广泛传播,使越来越多的艾滋病感染者/病人需要在社区进行管理,探索有效管理已经发现的HIV感染者和病人的工作模式,对能否成功控制艾滋病至关重要。[方法]单靠疾控部门的人力显然无法确保工作数量和质量,需要更多的发动资源,尤其是利用已经成熟的社区资源和目标人群自身力量,建立和完善感染者和病人管理模式。[结果]在四川省中国-默沙东艾滋病防治项目(中默项目)的支持下,武侯区探索建立了疾控主导管理、社区搭建平台、小组辅助关怀的三位一体、三管齐下的感染者综合管理新模式。[结论]利用感染者管理新模式,有效地开展感染者管理工作并较好完成国家考核指标要求。     

2011年--2013年大新县食品中食源性致病菌的监测结果分析

目的：了解2011年--2013年大新县食品中食源性致病菌的监测情况。方法：随机选取大新县辖区内的学校、超市、农贸市场、餐饮供应单位、居民定居点，并从中采集面米制品等12类14214份样本。参考不同年份《食品污染和有害因素风险工作手册）》中规定的操作程序，分离、检验实验样本中的重金属元素（铅、镉、汞、砷、铝等）、黄曲霉毒素和致病性菌株，并对检验结果进行统计分析。结果：①在这14214份样本中，未发现有重金属元素超标的样本，但是在玉米、花生以及月饼等食品中却检出了黄曲霉毒素B1(＜5μg/kg)。在致病菌株的检测上，共检出314份样本存在致病菌株，致病菌株的检出率为2.21%。其中，豆制品的致病菌株检出率最高，为10.13%。在检出致病菌株的样本中，共存在致病菌482株。其中，霉菌的检出量最多，为418株，约占致病菌株检出量的86.72%。米面制品的致病菌株含量最高，为95株，约占致病菌检出总量的19.71%。②农贸市场样本的致病菌株检出率最高，为1.78%。③从2011年到2013年，致病菌株的检出率逐年降低。结论：大新县食源性市售食品存在一定的致病菌污染，因此相关部门应积极采取措施，加强对食品生产、销售等环节的监管。     

成都市MSM人群艾滋病流行影响因素的定性分析

目的通过定性分析方法探讨影响成都市MSM人群艾滋病流行的可能因素。方法采用非概率立意抽样方法,对来自成都市的MSM志愿者、CDC工作人员、MSM社区组织代表进行定性访谈。依照扎根理论的操作程序对转录资料进行3级编码。结果通过开放式编码,抽象出可能影响成都市MSM人群艾滋病流行的41个概念和14个范畴;通过轴式编码,将影响因素范畴化风险意识、行为意愿、行为能力、行为情境、社会网络、艾滋病干预服务提供、政策法规和社会氛围八大因素;最终通过核心编码构建出整体理论框架结论在今后的艾滋病防治工作中,MSM干预措施的制定应当基于该人群的8大艾滋病流行影响因素合理调整现有干预措施切实做好MSM人群的艾滋病干预工作。     

同期化疗并后程加速超分割放疗食管癌的毒副反应

目的观察同期化疗并后程加速超分割放疗食管癌耐受性和毒性反应。方法选择病变长度≤12cm、无远处转移证据（锁骨上淋巴结转移除外）的中晚期食管癌分同期化疗并后程加速超分割放疗（后超组）和同期化疗并常规分割放射治疗（常规组）各40例。两组化疗方案相同：顺铂20mg／m^2、氟脲嘧啶脱氧核苷500mg／m^2、每周2次，共6次。后超组放疗第1～28天，为常规分割放疗，40Gy，分20次，共28d；第29～42天，缩野后行加速超分割放疗，1．5Gy，次，2次，d，共27Gy，分18次，共13d，总剂量：67Gy，分38次，共42d。常规组放疗为全程常规分割放疗，总剂量为70Gy，分35次，共49d。结果急性放射性食管炎的发生率后超组为100％，常规组为87．5％；其中Ⅲ、Ⅳ级食管炎的发生率后超组为35％，明显大于常规组15％（P〈0．05），且持续时间长。白细胞下降、胃肠道不良反应、放射性肺炎及肺纤维化两组比较，其差异无统计学意义（P〉0．05）。后超组有3例、常规组有1例因Ⅲ级食管炎而使疗程中断，经抗生素和激素等对症治疗后均在7d内恢复放疗。结论①同期化疗并后程加速超分割放疗的放射性食管炎虽有所增加，但多数患者能耐受；②骨髓抑制、胃肠道反应、放射性肺炎及肺纤维化两组比较差异无统计学意义。     

社区高血压现症病人干预与管理研究

目的利用"高血压病人之家"社区管理模式对高血压现症病人加以管理,促使其对高血压的认知、态度和健康相关行为发生改善,探讨高血压现症病人的社区卫生服务管理模式。方法将成都市武侯区玉林社区卫生服务中心建立健康档案的所有高血压现症病人199人,按居住的地理位置分成两组,第一组99人,第二组100人。前半年对第一组实施一系列的干预措施并在干预前后进行调查;后半年对第二组高血压病人实施相应的干预和调查,进而对整个干预活动的过程和结果进行评价。结果第一组高血压现症病人干预前后K、A、P平均得分分别增加了2.55、0.98和0.71分,K、A平均得分在干预前后差别有统计学意义(P<0.05);第二组分别增加了2.72、0.16和-0.01分,仅K平均得分在干预前后差别有统计学意义(P<0.05)。第一组干预后与第二组干预前仅K得分差别有统计学意义。两组患者参与每月血压随防监测活动的人数最多,分别占93.4%和95.8%。绝大部分患者对干预活动的形式、内容、地点、组织协调、专家讲解比较满意;对内容的难易程度一般满意。而未参加干预活动的原因主要有"临时有事"或"未收到通知"。结论高血压现症病人在干预措施实施后,对高血压相关知识的改善明显,而态度和行为改善不明显;参与干预活动的高血压病人对活动的过程评价反映良好。     

AQ20问卷在慢阻肺社区干预评价中的应用

目的：评价社区干预对慢阻肺（COPD）患者健康相关生命质量的影响。方法：采用慢阻肺健康相关生命质量问卷AQ20问卷，并用因子分析法，将问卷划分为四个维度，比较社区干预前后生命质量各维度的变化。结果：患者干预前后生命质量有所提高，尤以疾病症状改善明显。结论：AQ20问卷适用于我国慢阻肺患者的生命质量评价，本次社区干预对改善患者的生命质量产生了初步效果。     

成都市武侯区度假材卫生状况调查

本文对成都市武侯区度假村的卫生状况进行了问卷调查和卫生指标监测。结果表明：该区度假村卫生组织管理和基础卫生设施项目合格率为40．6％;从业人员卫生知识及法规回答正确率为73．7％;卫生指标监测合格率为82．8％;其中空气细菌总数超标率为56．5％,床上卧具细菌总数超标率625％．茶杯大肠菌群阳性检出率为53．8％。本文对改善度假村卫生质量提出了建议。