诺和龙降低2型糖尿病患者餐后血糖观察及对糖化血红蛋白和胰岛素的影响

目的 :观察诺和龙降低 2型糖尿病患者餐后血糖的效果及对糖化血红蛋白和C肽的影响 ,并与优降糖进行对比研究。方法 :诺和龙组 45例 ,男 2 6例 ,女 19例 ,平均年龄 48 2 2± 6 19岁 (32～ 78岁 ) ,优降糖组 45例 ,男 2 4例 ,女 2 1例 ,平均年龄 46 71± 7 6 8岁 (35～ 71岁 ) ,观察指标为血糖、糖化血红蛋白、胰岛素。第一天停用口服降糖药 ,检测糖化血红蛋白 ,胰岛素和 10 0克馒头餐后 1小时、 2小时血糖 ;第二天以后每日早晨空腹测血糖 ,分别服诺和龙 1mg、优降糖5mg ,并且检测 10 0克馒头餐后 1小时和 2小时血糖 ,连续半月 ,第 15天再次检测糖化血红蛋白和胰岛素。结果 :诺和龙组餐后 1小时血糖下降 36 74% ,餐后 2小时血糖下降 2 8 5 1% ;而优降糖组分别下降 2 4 0 8%、 30 17% (P <0 0 1,P >0 0 5 ) ;半月后糖化血红蛋白分别下降 33 42 %、 19 91% (P <0 0 5 ) ;餐后 1小时胰岛素分别上升 42 2 2 %、 11 2 4% (P <0 0 1) ;餐后 2小时胰岛素分别上升 31 2 9%、 32 94% (P >0 0 5 )。结论 :诺和龙降低餐后血糖 (特别是餐后 1小时血糖 )和升高餐后 1小时胰岛素水平的效果明显好于优降糖 ,连续用药后降低糖化血红蛋白的效果也比优降糖更好     

罗格列酮对2型糖尿病患者心血管系统的影响

罗格列酮可用于治疗糖尿病,其作用机制是通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ,降低胰岛素抵抗,增加外周组织对胰岛素敏感性,改善β细胞功能,降低血糖,改善2型糖尿病患者的血糖、血脂、血压等,减少心血管病变的发生。本文就罗格列酮对2型糖尿病患者心血管系统的影响及其作用机制予以综述。     

赖脯胰岛素75/25联合盐酸二甲双胍治疗磺脲类继发失效2型糖尿病临床观察

<正>我们选择本院门诊与住院的64例2型糖尿病磺脲类继发失效的患者,予赖脯胰岛素75/25联合盐酸二甲双胍治疗,观察疗效,报告如下。1对象和方法1.1药品:赖脯胰岛素75/25由美国礼来公司生产,盐酸二甲双胍由中美上海施贵宝制药有限公司生产。     

多因素干预对临界高血压合并代谢综合征影响的临床研究

目的 探讨不同治疗方式对临界高血压合并代谢综合征(MS)病变发展的影响。方法 将90例临界高血压合并MS患者按随机数字表法分为对照组、常规治疗组和强化治疗组,每组30例。对照组仅给予定期监测各项临床指标;常规治疗组根据病情服用相关药物;强化治疗组制定达标目标,予控制饮食、运动、健康教育及药物等综合治疗措施。各组均随访治疗1年,比较患者治疗前后各项临床指标的变化情况。结果 随访治疗1年后,对照组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、24h尿微量白蛋白(24 h mAlb)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),其余各项指标治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)。常规治疗组治疗后FPG、2hPG、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)较治疗前明显下降,颈动脉IMT较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),其余各项指标治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05)。强化治疗组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、FPG、2hPG、TC、TG、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、24 h mAlb、HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前明显下降,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、踝臂指数(ABI)较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P＜0.01或＜0.05）。与常规治疗组治疗后比较,强化治疗组ABI、HDL-C升高,SBP、DBP、PP、TG、hs-CRP、24 h mAlb、HOMA-IR、颈动脉IMT下降(P＜ 0.01或＜0.05)。结论 临界高血压合并MS,一般药物治疗可获得部分临床指标的好转,给予综合强化治疗,能显著改善胰岛素抵抗,控制高血压的发生和发展,延缓血管病变。     

穿琥宁与利巴韦林治感冒疗效比较

感冒多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,常用利巴韦林抗病毒治疗,但出现不良反应较多。穿琥宁注射液是由穿心莲叶中提取穿心莲酯与琥珀酸酐反应所得脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐与碳酸氢纳及赋形剂制得的无菌制品,具有解热、抗菌、抗病毒,提高机体免疫力及促肾上腺皮质功能等作用。本研究旨在观察比较2药治疗感冒的疗效及不良反应。     

高血压病患者左房重构的参与因素

目的:探讨高血压病患者左房重构性变化的影响因素及程度。方法:以切面及多普勒超声法检测89例轻、中度高血压病患者左房大小及左室结构指标,通过统计学分析,甄选影响左房大小的独立影响因素,正常血压者82例作为对照。结果和结论:左房内径与左室舒张功能、收缩压水平及收缩压水平指标间存在显著性多元复相关和直线相关关系。     

血塞通软胶囊联合雷米普利治疗对2型糖尿病患者微量白蛋白尿的影响

目的 观察血塞通软胶囊联合雷米普利治疗对2型糖尿病患者微量白蛋白尿的影响.方法 将符合2型糖尿病肾病诊断标准的84例患者随机分为3组,每组28例,治疗组A组予口服血塞通软胶囊和雷米普利,治疗B组口服雷米普利,对照组常规降糖治疗,检测治疗前后尿微量白蛋白.结果 治疗两组较对照组尿微量白蛋白有较明显改善,治疗A组获得满意疗效,A组与B组差异有统计学意义(P<0.05).结论 血塞通软胶囊联合雷米普利治疗对2型糖尿病肾病有良好疗效.     

替米沙坦联合银杏注射液治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的探讨替米沙坦联合银杏注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法48例糖尿病肾病早期患者，随机分为治疗组和对照组，每组24例，治疗组给予替米沙坦及银杏叶注射液，对照组给予替米沙坦，共治疗4周，观察治疗前后血压、24h尿微量蛋白（U-Alb）、肌酐（Scr）、空腹血糖（FBS）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血液流变学变化，评价疗效。结果两组治疗后U-Alb、血压、SCr均有明显下降（P〈0．05，P〈0．01），治疗后U-Alb、TC、TG、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积的下降治疗组较对照组明显，且差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。结论替米沙坦联合银杏叶注射液治疗早期糖尿病肾病可以降低尿蛋白、降血脂，降低血粘度，纠正血液高凝状态，疗效优于单用替米沙坦，能更有效延缓肾功能恶化。     

吡格列酮对非糖尿病代谢综合征患者的干预治疗

目的:观察吡格列酮对非糖尿病代谢综合征干预治疗的疗效。方法:选择非糖尿病代谢综合征患者84例,随机分为两组,A组(对照组)42例,予常规治疗;B组(干预组)42例,在常规治疗基础上加用吡格列酮15mg,每日1次口服,连服24周。监测治疗前、后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2HPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血压(BP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清高敏C-反应蛋白(hsC-RP)等。结果:治疗24周后两组FPG、2HPG、FINS、HbAlc、BP、TG、hsC-RP及HOMA-IR均下降,HDL-C升高,B组下降明显,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。结论:对非糖尿病代谢综合征患者,吡格列酮可显著改善糖脂代谢,减轻IR和炎症状态,减少心血管疾病发生。     

静脉注射盐酸胺碘酮和盐酸普罗帕酮对预激性综合征伴房颤的复律观察

目的:对比静脉注射盐酸胺碘酮(可达龙)和盐酸普罗帕酮(心律平)对预激性综合征伴房颤复律的疗效及安全性。方法:30例预激性综合征伴房颤患者在常规治疗条件相同的情况下,被随机分成可达龙组及心律平组。可达龙用法为:首次剂量:150mg于10min内静推,半小时未转为窦性心律可再给150mg静脉注射,继之0.5~1.0mg/min持续静滴1d;心律平用法为:首次70mg于5~10min内静脉注射,半小时未转为窦性心律可再给70mg静脉注射,最大剂量不超过210mg/d,观察1d内转复效果及不良反应。结果:可达龙组有效率为81%(13/16),心律平组62%(9/14);两组比较,P<0.05,差异有显著性。两组均未见复律后恶性的心动过缓、窦房和房室阻滞及窦性停搏等。结论:盐酸胺碘酮效果较好,明显优于盐酸普罗帕酮。