罗格列酮治疗2型糖尿病患者的临床研究

目的 观察罗格列酮的降糖效果及改善胰岛素抵抗的有效性.方法 60例2型糖尿病(T2DM)患者进行为期40周的罗格列酮治疗观察,单用二甲双胍组27例;合用磺脲类加二甲双胍组33例.均接受罗格列酮4mg/片,晨服.结果 2组患者血糖、糖化血红蛋白、及血胰岛素、胰岛抵抗指数(IRI)均明显降低(P＜0.05).结论 罗格列酮是胰岛素增敏剂,有明显的降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,改善胰岛素抵抗,保护胰岛细胞功能的作用.     

二甲双胍联合用药治疗2型糖尿病的疗效观察

目的了解二甲双胍联用罗格列酮（RGZ）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法对85例2型糖尿病患者同时给予口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后的患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平。结果空腹血糖及餐后2h血糖治疗后较治疗前明显下降（P〈0.05）,糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平治疗后也明显降低（P〈0.05）。结论二甲双胍和罗格列酮联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的 探讨罗格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法 对35例2型糖尿病患者同时给予口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平等观察指标.结果 空腹血糖及餐后2 h血糖治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),糖化血红蛋白、空腹胰岛素水平治疗后也明显降低(P<0.05).结论 罗格列酮和二甲双胍联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖.     

罗格列酮对高血压并2型糖尿病患者血浆抵抗素的调节作用

目的 观察高血压并2型糖尿病患者血浆抵抗素的水平及罗格列酮对其的调节作用.探讨其可能的作用机制.方法 50例高血压并2型糖尿病患者根据是否应用罗格列酮治疗分为罗格列酮治疗组(RSG)和非罗格列酮治疗组(NRSG),25例健康体检者作为对照组(NG),分别检测前两组患者治疗前后和对照组空腹血糖(FBG)、胰岛素(Ins)和血浆抵抗素(resisdn),并计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 与NG组相比,NRSG组和RSG组患者血浆抵抗素明显升高(P<0.01);与NRSG组相比,RSG组患者血浆抵抗素明显降低(P<0.01),胰岛素敏感指数明显升高(P<0.01).结论 高血压并2型糖尿病患者血浆抵抗素的水平升高,罗格列酮能降低高血压并2型糖尿病患者血浆抵抗素的水平,改善胰岛素敏感性.     

罗格列酮治疗2型糖尿病早期肾病的疗效观察

目的探讨控制血糖,改善胰岛素抵抗对早期2型糖尿病肾病（DN）尿蛋白排泄量（UPE）的影响。方法对60例早期2型糖尿病肾病患者随机分为2组,治疗组加用罗格列酮4mg/d,治疗2个月,观察治疗前后血糖、血脂、尿蛋白的变化。结果治疗后血糖、血脂、尿蛋白水平下降（P〈0.05）,结论短期罗格列酮治疗能使T2DM患者尿蛋白排泄量降低,其机制可能与缓解胰岛素抵抗以及氧化应激状态有关。     

罗格列酮和二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 探讨联合应用罗格列酮和二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效.方法 对73例2型糖尿病患者同时口服罗格列酮和二甲双胍,观察治疗前后的血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、C肽的变化.结果 空腹血糖及餐后血糖治疗后较治疗前明显下降（P＜0.05）;糖化血红蛋白、空腹胰岛素及C肽治疗后也明显降低（P＜0.05）.结论 罗格列酮和二甲双胍联合应用可降低2型糖尿病患者的胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,有效控制患者餐后高血糖.     

罗格列酮治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察罗格列酮的降糖效果及改善胰岛素抵抗的有效性.方法56例2型糖尿病患者进行为期12周的罗格列酮治疗观察,包括单纯饮食、运动锻炼未用药组14例;单用二甲双胍组15例;合用磺脲类加二甲双胍组27例.均接受罗格列酮4mg/片,晨服.结果3组患者血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均明显下降.结论罗格列酮是胰岛素增敏剂,有明显的降低2型糖尿病患者的血糖、糖化血红蛋白,减少胰岛素抵抗的效果.     

罗格列酮对2型糖尿病合并高血压患者的降压作用观察

目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮对2型糖尿病合并高血压患者的降压效果。方法:32例2型糖尿病伴高血压患者,在单独或联合使用一线降压药使血压降到140/90mmHg以下2周后,经过严格饮食控制和体育锻炼血糖未达标者,口服罗格列酮4～8mg/d,共12周,观察治疗前后的血压、血糖、血脂、胰岛素水平,并进行比较。结果:罗格列酮治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)明显下降(P<0.01);空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)和餐后胰岛素(PINS)均明显下降(P<0.01)。结论:对于2型糖尿病合并高血压患者,罗格列酮在降低血糖、改善对胰岛素敏感性的同时,使血压进一步下降。     

罗格列酮对实验性2型糖尿病大鼠血浆抵抗素的调节作用

目的观察罗格列酮对实验性2型糖尿病大鼠血浆抵抗素的调节，进一步探讨其可能的作用机制。方法采用小剂量链脲佐菌素尾静脉注射加高脂高糖喂养的方法建立2型糖尿病模型，分正常组、糖尿病组和罗格列酮干预组，前两者给予蒸馏水8ml／（kg·d）灌胃，后者则给予罗格列酮2me／（kg·d）灌胃，实验结束时检测各组大鼠的空腹血糖、胰岛素、血清胆固醇、甘油三酯和抵抗素。结果与糖尿病组相比，罗格列酮干预组大鼠空腹血糖及胰岛素水平降低（P〈0．01），胰岛素敏感性指数升高（P〈0．01），血清胆固醇水平降低（P〈0．01）；罗格列酮干预组大鼠血浆抵抗素较糖尿病组明显降低（P〈0，01），但仍高于正常组（P〈0．01）。结论罗格列酮能够降降低2型糖尿病大鼠血浆抵抗素，改善胰岛素抵抗。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血清C反应蛋白影响的临床观察

目的:探讨罗格列酮对2型糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)影响的临床观察。方法:对79例2型糖尿病经罗格列酮治疗前后的血清CRP水平进行回顾性分析。结果:2型糖尿病病人血清CRP水平明显增高,经罗格列酮治疗后,2型糖尿病组病人血清CRP水平明显降低。结论:罗格列酮在改善血糖控制的同时,可以降低糖尿病病人的CRP水平,从而减少心血管事件发生的危险性。     

2型糖尿病伴心脑恤管病变与血脂血压的关联性

目的探讨2型糖尿病伴心脑血管病变患者的脂代谢紊乱、高血压与临床特点的关系。方法将504例住院的2型糖尿病患者分为两组,糖尿病并心脑血管病变组156例,糖尿病无心脑血管病变组348例,比较两组的临床观察指标（血糖、HbAlC、C肽、血脂、血压）,筛选心脑血管病变的独立危险因素。结果糖尿病并心脑血管病变组年龄、HbA1C、C肽、TC、LDL-C、收缩压,均显著高于无心脑血管病变组（P〈0．05或P〈0．01）。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、TC、收缩压、餐后2hc肽是2型糖尿病并心脑血管病变的独立危险因素。结论防治糖尿病,采取控制血糖、血脂、血压,改善胰岛素抵抗等综合措施,可延缓和减轻糖尿病心脑血管病变的发生发展。     

2型糖尿病合并脑梗死62例临床分析

目的:探讨2型糖尿病合并脑梗死患者的临床表现、血糖水平及其与预后的关系。方法:根据血糖水平分为三组,观察血糖水平对糖尿病并发脑梗死患者的预后关系,所有患者采取控制血糖,并给予吸氧、控制血压、降低颅内压、保护脑功能、纠正酸碱平衡及水电解质紊乱等综合治疗。结果:2型糖尿病合并脑梗死患者血糖水平越高,治愈率越低,预后差。结论:控制好2型糖尿病患者的血糖对脑梗死的治疗及预后非常有益。     

新型降糖药物替西帕肽的临床研究进展

目前全球有多种治疗糖尿病的药物，但仍有很多糖尿病患者未能达到推荐的目标血糖水平，研发和应用新型降糖药迫在眉睫。2022年5月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高糖素样肽-1(GLP-1)双重受体激动剂替西帕肽上市，辅助饮食和运动，每周注射1次以改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。多项临床研究已验证其用于2型糖尿病的有效性和安全性，同时该药在肥胖症、心血管风险相关疾病、非酒精性脂肪性肝炎等疾病治疗方面也具有潜在的应用价值。本文通过对替西帕肽的作用机制、有效性和安全性进行综述，为其在我国上市后的临床应用提供参考。     

糖尿病、血糖控制与心血管疾病的关系

许多动物和临床大型试验显示血脂紊乱可造成动脉粥样硬化的形成和进展,而高血糖能加速斑块的形成。本文试图讨论糖尿病、血糖控制药物与心血管疾病之间的关系。     

文迪雅联合盐酸二甲双胍片治疗46例2型糖尿病的临床疗效分析

目的：以内分泌疾病的治疗以及药物联合运用理论为指导,分析文迪雅（马来酸罗格列酮片）联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效,为研究合适及安全的治疗2型糖尿病的联合用药理论提供科学依据。方法：选择46例来我院就诊属于经饮食治疗和口服磺脲类药物治疗效果不佳的2型糖尿病患者,给予文迪雅罗格列酮片联合盐酸二甲双胍片进行治疗,以患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HBA1C）、空腹胰岛素（Ins）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）为观察指标,分析患者血糖改善情况以及药物的疗效,随访3个月,并对试验结果进行统计学分析。结果：患者服药后血糖指标下降明显,与治疗前存在明显差异（P〈0.05）。结论：文迪雅联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的疗效确切,明显改善了患者的血糖水平,同时降低了糖尿病并发症的发生率,因此该方法治疗2型糖尿病有着积极的意义。     

2型糖尿病伴血脂异常的研究进展

2型糖尿病患者常存在高脂血症,大约有50%合并血脂异常,2型糖尿病患者心血管疾病发生率和病死率也较高,高脂血症可以先于高血糖出现,但更多则是伴随糖代谢紊乱而作为糖尿病或代谢综合征的一部分。本文回顾了糖尿病伴血脂异常的可能机制及药物干预方法,多项研究均证明对糖尿病患者进行积极调脂治疗能显著减少其冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生率和病死率。     

2型糖尿病伴冠心病患者血糖波动及血清Gal-3对主要不良心血管事件的预测价值

目的 探讨2型糖尿病伴冠心病患者血糖波动及血清半乳糖凝集素-3（Gal-3）对主要不良心血管事件的预测价值。方法 选取2019年3月—2021年3月吉安市中心人民医院收治的118例2型糖尿病伴冠心病患者和54例单纯2型糖尿病患者,另选取同期该院46例健康体检者。比较3组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及血清Gal-3水平;比较不同病情严重程度2型糖尿病伴冠心病患者24 h血糖、血糖波动幅度及血清Gal-3水平;采用Pearson相关性分析病情严重程度与24 h血糖、血糖波动幅度及Gal-3的关系;随访1年,统计2型糖尿病伴冠心病患者主要不良心血管事件发生情况;采用单因素分析影响2型糖尿病伴冠心病患者主要不良心血管事件发生的因素,并对其影响因素进行多因素逐步Logistic回归分析;绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析24 h血糖、血糖波动幅度及血清Gal-3预测2型糖尿病伴冠心病患者发生主要不良心血管事件的价值。结果 2型糖尿病伴冠心病患者FBG、HbA1c及血清Gal-3水平较单纯2型糖尿病患者和健康体检者高（P <0.05）;高危组24 h血糖、血糖波动幅度及血清Gal-3水平较中危组、低危组高（P <0.05）;相关性分析结果显示,患者病情严重程度（Gensini分数）与24 h血糖、血糖波动幅度及血清Gal-3呈正相关（r =0.404、0.437和0.526,均P <0.05）;随访1年,118例2型糖尿病伴冠心病患者中共有36例发生主要不良心血管事件,发生组患者2支及以上病变支数、FBG、HbA1c、24 h血糖、血糖波动幅度及血清Gal-3水平高于未发生组（P <0.05）;多因素逐步Logistic回归分析结果显示,病变支数［O^R=2.821（95% CI：1.053,7.557）］、24 h血糖［O^R=3.873,（95% CI：1.446,10.376）］、血糖波动幅度［O^R=3.636（95% CI：1.357,9.742）］、Gal-3［O^R=3.442（95% CI：1.285,9.221）］是影响2型糖尿病伴冠心病患者主要不良心血管事件发生的危险因素（P <0.05）;ROC曲线分析显示,2型糖尿病伴冠心病患者24 h血糖、血糖波动幅度及血清Gal-3预测主要不良心血管事件的最佳截断值分别为3.72 mmol/L、2.15 mmol/L和11.90 ng/mL,敏感性分别为83.33%（95% CI：0.672,0.936）、80.56%（95% CI：0.640,0.918）和86.11%（95% CI：0.705,0.953）,特异性分别为76.83%（95% CI：0.662,0.854）、65.85%（95% CI：0.546,0.760）和63.41%（95% CI：0.522,0.738）,曲线下面积（AUC）分别为0.840（95% CI：0.761,0.901）、0.775（95% CI：0.689,0.847）和0.813（95% CI：0.731,0.879）,三者联合预测的敏感性、特异性及AUC分别为80.56%（95% CI：0.640,0.918）、97.56%（95% CI：0.915,0.997）和0.949（95% CI：0.892,0.981）。结论 2型糖尿病伴冠心病患者血糖波动及血清Gal-3影响主要不良心血管事件的发生,两者均可作为预测主要不良心血管事件的敏感指标。     

中西降糖复方的增效减毒实验研究

目的：与单纯降糖药比较，观察中西降糖复方在降糖与毒性方面的影响作用。方法：利用四氧嘧啶型高血糖大鼠模型，观察中西降糖复方对高血糖，正常血糖和胰岛素的影响以及对小鼠的毒性作用。结果：中西降糖复方的降糖作用有明显增强，能缓解高血糖带来的高脂血症等不良反应，且药物的毒性作用大大降低。结论：中西降糖复方有明显的增效减毒作用。中西药合用在治疗糖尿病的防治毒副反应方面具有一定的优越性。     

定期健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况的影响

目的:评价定期健康教育对2型糖尿病患者相关疾病和预防知识认知情况、血糖控制情况、糖化血红蛋白变化情况的影响.方法:对2009年12月～2011年3月我院门诊及病房就诊的187例2型糖尿病患者定期进行糖尿病相关的患者教育（包括健康饮食、生活及运动方式、按时服药提醒等）,按照积极定期参加健康教育和很少（从未）参加教育活动分...     

综合性康复干预对糖尿病患者血糖、血脂及心血管并发症的影响

目的探讨综合性康复干预对糖尿病患者血糖、血脂及心血管并发症的影响。方法选取2015年1月~2017年3月血糖控制欠理想的2型糖尿病病例180例,分为干预组和对照组。两组均给予以口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖治疗。对照组予以常规干预,干预组再加综合性康复干预措施,两组疗程均6个月。观察两组干预前后血糖、血脂控制情况及心脑血管并发症发生率。结果干预6个月后,两组FBG、2h PG和Hb A1C较前下降(P0.05或P0.01),且干预组变化幅度更显著(P0.05);同时两组TC、TG和LDL-C较前下降,HDL-C较前上升(P0.05或P0.01),且干预组变化幅度更显著(P0.05)。干预6个月期间,干预组心血管并发症发生率低于对照组(χ2=4.06,P0.05)。结论综合性康复干预用于糖尿病患者可改善其糖脂代谢指标,有利于血糖及血脂的控制,预防或减少心血管并发症发生。