孕期增重与产后1年内体重滞留的关系分析

目的探讨孕期增重对妇女产后1年内体重滞留的影响。方法采用前瞻性队列研究的方法选取在某妇幼保健机构参加体检的产妇作为观察对象,采用四分位数法对孕期增重进行分组,在产后3个月体检时发放问卷调查,调查表为自制问卷,建立观察队列。通过查找孕期保健手册和问卷调查获取基线资料和孕前体重。产后第3个月、第6个月、第9个月、第12个月通过体重秤测量获取产后体重。主要观察指标包括孕前体重、孕期增重和产后体重滞留。结果孕妇产后第3、6、9、12个月平均体重滞留值为(8.06±5.6)kg、(6.42±5.2)kg、(4.69±5.9)kg、(3.35±4.5)kg。孕期增重过多组产后3、6、9、12个月的体重滞留值均高于其他两组,差异有统计学意义。调整孕前BMI、身高、年龄因素后,多因素Logistic回归分析显示,孕期增重过多组产后第12个月体重滞留过多的危险性增加(OR=3.08,95%CI:1.78～5.33)。结论孕期增重与产后1年内的体重滞留有正相关性,孕妇应合理摄入营养,防止孕期增重过多,减少产后体重滞留,促进身心健康发展。     

喂养方式对婴儿生长发育的影响

目的:了解不同喂养方式对婴儿生长发育的影响。方法:以0～12月龄的婴儿为研究对象,根据前4个月的喂养方式分为母乳喂养、混合喂养、人工喂养3组。根据"421"体检模式,由专人负责并采用统一标准,分别在婴儿3、6、9、12月龄时对其进行身长、体重测量,并采用自编调查问卷询问婴儿的喂养方式及其生长发育情况。结果:6月龄时三种喂养方式的婴儿体重及身长在各组间差异有统计学意义,纯母乳喂养组与混合喂养组间差异有统计学意义;纯母乳喂养组贫血发生率最高(P=0.012)。4月龄内不同喂养方式婴儿12月龄时适应性、大运动、精细动作、语言、个人-社交五大能区DQ得分采用方差分析,三组间差异无统计学意义,但三组哺喂时间对婴儿适应性、语言、个人-社交存在影响。结论:不同喂养方式与婴儿生长发育有明显的关联。     

早产新生儿能量和蛋白质摄入与体重增长的关系

目的:探讨不同出生体重早产新生儿早期营养对出生后两周内体重变化的影响。方法:采用定群研究和前瞻性观察方法对2007年10月～2008年10月入住某省立儿童医院新生儿科的早产儿能量、蛋白质摄入与体重增长情况进行评估。按照出生体重不同,将符合条件的177例研究对象分为体重<2 000 g组和体重≥2 000 g组,比较两组能量-蛋白质摄入对体重增长的影响。结果:体重<2 000 g组和体重≥2 000 g组出生后第1周内平均每天每1 000 g总能量、蛋白质的摄入量差异没有统计学意义,第2周有统计学意义(t分别为-2.571、-5.390,均P<0.05)。体重<2 000 g组恢复出生体重日龄和体重下降最大幅度明显高于体重≥2 000 g组(t分别为1.367、2.426,均P<0.05),经绘制曲线图发现,2周内,体重≥2 000 g组体重增长值均高于体重<2 000 g组。结论:两组在住院期间2周内能量和蛋白质摄入普遍不足,均未能达到理论要求。早产儿,尤其是出生体重较低者应该尽早进行合理的营养,补足能量-蛋白质需求。