118例过敏性疾病过敏原检测分析

目的对过敏性疾病患者进行血清特异性IgE抗体检测,筛选相关过敏原,为临床诊断和治疗提供依据。方法运用A llergyScreen过敏原检测系统对118例过敏性疾病患者进行血清特异性IgE定量检测。结果吸入组中阳性率排前2位的是户尘螨、粉尘螨,两者合计高达83.90%;食入性过敏原组中虾、蟹阳性率最高,均为7.63%。患者同时有2种或2种以上混合过敏原阳性检出率高达46.6%。不同年龄组的过敏原阳性检出率结果显示,单纯吸入性过敏原阳性检出率随年龄的增加而升高,老年组最高,为84.31%;混合过敏原阳性检出率随着年龄的增加而降低,少年组最高,为35.29%;单纯食入性过敏原阳性检出率以青年组为最高,达17.24%。5种不同的过敏性疾病中,荨麻疹患者单纯吸入性过敏原阳性率最高,达到79.07%;其次为湿疹,达73.08%;过敏性鼻炎为70.83%,哮喘为68.75%,接触性皮炎为66.67%。结论应用A llergyScreen过敏原检测系统,使用吸入性与食入性联合检测试剂盒,对过敏性疾病患者一次可以进行20多种血清过敏原特异性IgE的检测,可为临床过敏性疾病的诊断和治疗提供依据。     

探讨中毒急救中经口腔和鼻腔插胃管的效果分析

目的观察2种途径插胃管在中毒急救中的效果。方法选取120例中毒需插胃管洗胃的病人,随机分为鼻腔组和口腔组各60例,比较2组插管成功率;比较2组在插管及洗胃过程中不良反应的发生率。结果鼻腔组插管成功率高,比较2组差异有显著性意义（P〈0.05）;鼻腔组的不良反应发生率为3.33%,口腔组为10.00%。结论从鼻腔插胃管一次性插管成功率高,不良反应少,患者易于接受。     

浙江省鼠及主要鼠传疾病综合监测试点研究

目的 探索病媒生物及相关疾病综合监测模式.方法 在浙江省选择2个病媒生物监测点进行现场研究,整合鼠及鼠疫、肾综合征出血热(HFRS)和钩端螺旋体病(钩体病)监测方案,协调机构和人员在市和县两个层面上开展综合监测;鼠类综合监测时间为2009年6、8、10月,采用鼠笼法捕鼠.结果 在浙江省丽水市和龙游县完成鼠密度、季节消长和鼠传疾病综合监测.2009年丽水市报告钩体病3例,发病率为0.13/10万,HFRS 58例,发病率为2.44/10万;龙游县报告钩体病2例,发病率为0.49/10万,HFRS 1例,发病率为0.25/10万.两地区均无鼠疫病例报告.丽水市共捕获鼠类91只,鼠密度为4.17%;龙游县捕获鼠类37只,鼠密度为1.18%.丽水市以黑线姬鼠为主,龙游县以黄胸鼠为主.丽水市对493只鼠进行媒介昆虫监测,染蚤鼠共51只,染蚤率为10.34%.两地区鼠疫病原学及血清学监测结果均为阴性.丽水市HFRS抗原阳性率为10.42%,明显高于龙游县的4.59%.两地阳性鼠种均为黑线姬鼠.龙游县鼠血标本HFRS抗体阳性率为3.70%;丽水市鼠肾培养钩体阴性,龙游县鼠肾钩体阳性率为0.98%;龙游县鸭血钩体抗体阳性率为80%.结论 对鼠群及鼠疫、HFRS和钩体病开展病媒生物综合监测是可行的,建议加强鼠及鼠传疾病综合监测.     

浙江省鼠及主要鼠传疾病综合监测试点研究

目的 探索病媒生物及相关疾病综合监测模式.方法 在浙江省选择2个病媒生物监测点进行现场研究,整合鼠及鼠疫、肾综合征出血热(HFRS)和钩端螺旋体病(钩体病)监测方案,协调机构和人员在市和县两个层面上开展综合监测;鼠类综合监测时间为2009年6、8、10月,采用鼠笼法捕鼠.结果 在浙江省丽水市和龙游县完成鼠密度、季节消长和鼠传疾病综合监测.2009年丽水市报告钩体病3例,发病率为0.13/10万,HFRS 58例,发病率为2.44/10万;龙游县报告钩体病2例,发病率为0.49/10万,HFRS 1例,发病率为0.25/10万.两地区均无鼠疫病例报告.丽水市共捕获鼠类91只,鼠密度为4.17%;龙游县捕获鼠类37只,鼠密度为1.18%.丽水市以黑线姬鼠为主,龙游县以黄胸鼠为主.丽水市对493只鼠进行媒介昆虫监测,染蚤鼠共51只,染蚤率为10.34%.两地区鼠疫病原学及血清学监测结果均为阴性.丽水市HFRS抗原阳性率为10.42%,明显高于龙游县的4.59%.两地阳性鼠种均为黑线姬鼠.龙游县鼠血标本HFRS抗体阳性率为3.70%;丽水市鼠肾培养钩体阴性,龙游县鼠肾钩体阳性率为0.98%;龙游县鸭血钩体抗体阳性率为80%.结论 对鼠群及鼠疫、HFRS和钩体病开展病媒生物综合监测是可行的,建议加强鼠及鼠传疾病综合监测.

Abstract：

Objective To study the integrated monitoring program regarding mouse and plague, hemorrhagic fever of renal syndrome(HFRS)and leptospirosis. Methods Integrated monitoring plan was used. A designated office coordinated 5 departments' actions within the Zhejiang Provincial Center for Disease Control and Prevention(CDC). Cage-trapping method was conducted to monitor the density of mice from June to October, respectively. Results Lishui municipal CDC had finished the integrated monitoring program on mouse and mouse-borne disease while the Longyou CDC had finished the field investigation, using the integrated monitoring program.Specimens were sent to provincial CDC. The integrated monitoring program needed more number of personnel and better coordination. Lishui reported 3 leptospirosis cases and 58 HFRS cases in 2009,with the incidence rates as 0.13 and 2.44 per 100 000, respectively. Longyou reported 2 leptospirosis case and 1 HFRS cases in 2009, with the incidence rates as 0.49 and 0.25 per 100 000, respectively.Lishui and Longyou had no plague case. Lishui caught 91 mice in 2009 and the density was 4.17%.Longyou caught 37 mice in 2009, with the density as 1.18 percent. Most mice caught from Lishui were Apodemus agrarius and the next was Mus musculus. In Longyou the Rattus tanezumi ranked the first, followed by Apodemus agrarius. The positive rate of HFRS antigen in Lishui and Longyou were 10.42% and 4.59% respectively. The positive rate of HFRS antibody in Longyou was 3.70%. The culture positive rate of leptospirosis in mouse renal of Lishui and Longyou were 0 and 0.98%respectively. The culture positive rate of leptospirosis in pig renal, duck renal, frog renal and cattle urine of Longyou was 0. The culture positive rate of leptospirosis in duck blood of Longyou was 80%.Conclusion The integrated monitoring program on mouse and mouse-borne disease seemed to be feasible and could promote the integrated surveillance and control program on mouse and mouse-borne diseases in China.     

浙江省庆元县百山祖鼠类调查

百山祖是国家级自然保护区,位于浙江省丽水市庆元县百山祖乡境内,属武夷山系洞宫山脉,海拔1856.7 m,为浙江省第二高峰.保护区内保存着大面积呈自然原生状态的森林生态系统和大量的野生生物物种,其中"百山祖冷杉"被国际物种保护委员会列为世界最濒危的12种植物之一,为百山祖所特有.以往的调查表明,该保护区仅野生脊椎动物就有250余种,包括多种国家一类保护动物[1].陈德良等[2]于2010年对该保护区的小型兽类多样性进行了调查和分析,同年,我们对庆元县屏都镇八都村和百山祖乡进行了以鼠类为主的小型兽类调查,结果报道如下.     

一起由饮水机污染引起细菌性痢疾爆发的调查

2003年11月11～18日,莲都区某乡中心小学发生一起校内饮水机污染引起的细菌性痢疾(菌痢)爆发,现将调查结果报告如下.     

肺炎支原体、人细小病毒B19感染致组织细胞增生症一例

患儿 ,女 ,5岁 ,因发热 7ｄ入院。 7ｄ前因着凉后鼻塞 ,轻咳 ,低热 ,次日起高热 39℃ ,第 5天达 4 0 6℃ ,伴寒战 ,口服退热剂热能退 ,但 5～ 6ｈ后复升。曾在地区医院静点青霉素加病毒唑以及双黄连无效。查体 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 98次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 90 /6 0ｍｍＨｇ ,精神欠佳。皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血 ,左颌下触及 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ淋巴结 ,无触痛 ,巩膜无黄染。咽部充血 ,双肺呼吸音粗糙 ,可闻散在干鸣音 ,心音纯整。腹平软 ,肝右肋下 4 0ｃｍ ,剑下5 0ｃｍ ,脾肋下 3 0ｃｍ ,均质Ⅱ°硬 ,神经系统检查未见异常…     

喉癌手术切缘Bcl-2、Bax及Bak蛋白的表达

①目的　探讨喉癌手术安全切缘的范围。②方法　采用免疫组化SP法,检测 60 例喉鳞状细胞癌病人的癌组织、距离癌组织边缘2、5、10 mm组织和20 例声带息肉黏膜对照组织切片中 Bcl- 2、Bax和 Bak蛋白的表达。③结果　3种癌基因蛋白产物阳性表达按正常黏膜,距癌灶 10、5、2 mm,癌组织顺序依次增高,越靠近癌组织蛋白表达越强,差异有极显著性(χ2=11.87~34.29,P<0.01)。④结论　喉癌手术可以距肿瘤 5 mm作为安全切缘的参考标准。     

小儿肾病综合征合并急性循环衰竭2例

2006年1月至2007年2月,我院收治2例小儿肾病综合征合并急性循环衰竭(低血容量性休克),经治疗后好转。现报道如下:1病例资料例1女,10岁,以发热2天,晕厥2小时入院。患儿2天前发热,体温39.5℃,食欲不振,呕吐及稀便各2次。2小时前突然晕倒,自述头晕、心悸。患儿3年前无明显诱因,发现颜面及周身水肿,尿常规:尿蛋白 ,诊断为肾病综合征。服激素治疗,水肿消退,尿蛋白转阴。因未能系统治疗,水肿反复,后以泼尼松(强的松)60mg隔日晨顿服维持治疗。因     

川崎病并发失语及偏瘫1例

1病例报告患儿,男,5岁。入院前10天发热39℃以上,持续不退,第4天住当地某医院。查体见皮肤弥漫性麻疹样红色皮疹,球结膜充血,口唇鲜红,皲裂,杨梅舌,无柯氏斑,第5天颈部淋巴结肿大,双足肿胀,第6天右侧肢体关节疼痛,不能运动,同时头痛,继而失语。疑诊猩红热,化验血常规:血红蛋白1