新型冠状病毒肺炎疫情对重大传染病疫情防控信息采集的启示

完整、准确、及时和开放的数据对重大传染病疫情防控决策的制定至关重要。本文基于突发公共卫生事件应对理论和传染病传播理论, 围绕控制疫情播散、救治在院病例和后勤保障3项核心工作, 系统梳理了重大传染病疫情防控决策中所需关键信息及其在本次新冠肺炎疫情中的采集现状。针对本次疫情防控中暴露出的主要数据采集问题, 提出4条建议:(1)进一步完善现有传染病网络直报系统和突发公共卫生事件报告管理信息系统; (2)尽快全面规范医疗机构临床诊疗信息的采集工作; (3)制定重大传染病疫情决策所需核心信息采集规范、应用平台技术标准和管理架构; (4)尽快推进数据开放和共享, 提高数据的使用。     

浅谈高校二级学院共用科研平台建设

实验室是高等院校重要的科研阵地,现存实验室管理存在种种弊端?作者对高校实验室管理模式及其现有模式下的利弊进行了分析,并以南京医科大学公共卫生学院共用科研平台为例,分析集中管理模式的优势,并提出了如何管理共用科研平台的建设性措施和建议,加快实验室改革发展的步伐?     

11例肠道病毒71型感染危重症患儿循环衰竭病因分析及治疗探讨

目的 探讨肠道病毒71型感染危重症患儿循环衰竭的发病机制及救治思路.方法 收集2010年3月至2011年2月我院儿科重症监护病房收治的11例危重症肠道病毒71型感染并发呼吸循环衰竭患儿的资料,整理其周围循环、心率、动脉血压、中心静脉压、血气分析、心脏彩超、X线胸片等资料,并结合文献进行分析.结果 11例患儿均经病原学检测为肠道病毒71型感染,其心脏彩超结果明显异常,左房及左室内径扩大、左心舒缩功能降低.结论 循环衰竭为危重症肠道病毒71型感染致死主要原因,正确分析循环衰竭的发生机制,合理使用血管活性药及液体复苏,是抢救成功的关键.     

重症手足口病合并腹腔间隔室综合征三例临床分析

目的 分析3例重症手足口病合并腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)患儿的临床表现、诊断和治疗经过,以提高对重症手足口病患儿并发ACS的认识.方法 回顾性分析3例重症手足口病合并ACS患儿的临床诊疗过程,并结合文献进行分析.结果 2例患儿经腹腔减压后,迅速恢复排尿能力,生命体征逐渐平稳,1例患几经单纯药物治疗无效,脏器功能障碍加重.结论 部分重症手足口病患儿可并发ACS,从而导致脏器功能的进一步衰竭,及时诊断并采取有效的腹腔减压措施有助于改善患儿预后.     

2q35 rs13387042基因多态性与老年胃癌患者预后的关系

目的研究探讨2q35rs13387042基因多态性与老年胃癌患者预后的关系。方法检测499例胃癌患者石蜡组织DNA上rs13387042基因多态性。采用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及Cox回归分析2q35rs13387042基因多态性对胃癌患者预后的影响。结果在显性基因模型中,携带GA/AA基因型的老年胃癌患者比携带GG基因型者可以相对提高7%的死亡率(HR=1.07,95%CI:0.85～1.36,P=0.54)。在肿瘤>5cm患者中,携带GA/AA基因型患者的死亡危险系数是携带GG基因型者的1.15倍。在肿瘤≤5cm中,携带GA/AA基因型患者的死亡危险系数是携带GG基因型者的0.75倍(HR=0.75,95%CI:0.47～1.21,P=0.24)。进一步分层分析显示,无远处转移(HR=0.68,95%CI:0.41～0.93)和肠型胃癌(HR=0.61,95%CI:0.33～0.97)患者的死亡风险显著降低。结论检测肿瘤≤5cm老年胃癌患者的rs13387042基因多态性可能一定程度上有助于对患者预后的判断。     

人工芳香剂对健康影响的研究进展

正芳香剂分为天然萃取和人工合成两种。前者主要是从植物的花蕾、叶、茎中萃取提炼出来,也有从动物身上提取的,如麝香、龙涎香、海狸香等。人工合成芳香剂多由石油化工产品例如煤焦油等原料合成,并使用酒精或油类等溶剂调和而成。一般而言,天然芳香剂中有毒物质较少,而人工芳香剂则有害物质较多。人工合成的芳香剂有数千种化学成分,但只有不到20%的化学成分做过毒性试验,其中不少成分有毒     

某生活垃圾焚烧热电联产工程项目职业病危害控制效果评价

目的评价某生活垃圾焚烧热电联产工程项目职业病危害控制效果。方法采用现场职业卫生调查、职业卫生检测进行定性、定量分析与评价。结果该建设项目存在的职业病危害因素中,锅炉巡检岗位工人矽尘(总尘)暴露的时间加权平均浓度为10.6 mg/m3,超限倍数达到了35.7,超过了职业接触限值的要求;氯乙烯、CO、CO2、NO2、NO、SO2、NH3、NaOH、H2S、PH3,噪声、工频电场和高温均符合接触限值;在锅炉炉前给料和走廊检测到了HCN,其最高浓度达到了2.4 mg/m3,超过了接触限值;PH3的暴露虽然合乎接触限值要求,但是在炉前垃圾给料处的最高浓度达到0.3 mg/m3,与接触限值相等;照度有68%的检测点符合照明的相关标准要求。结论该项目在设计、施工及运行过程中遵循了国家相关法律法规,做到了三同时原则,基本具备了职业卫生方面的竣工验收条件。但生活垃圾成分的复杂性导致了其职业性有害因素的多样性,除了重视常见的矽尘暴露外,应加强日常的职业卫生管理,指导职工正确佩戴个体防护用品,防范HCN和PH3等有害气体的偶发。     

不同治疗方式对先天性心脏病患儿心理行为的影响

目的探讨不同治疗方式对先天性心脏病患儿心理行为的影响。方法选择成功行介入治疗和外科治疗的先天性心脏病患儿186例,按照其不同的治疗方法分为外科组和介入组。采用儿童行为量表对186例先天性心脏病患儿分别在术前和术后6个月进行心理行为检测。结果先天性心脏病各组患儿治疗后心理行为总粗分均显著低于治疗前（P〈0．01）。介入组男孩术后心理行为总粗分及攻击因子粗分分别低于外科组男孩,差异有统计学意义（P〈0．05）;介入组女孩术后心理行为总粗分及抑郁、社会退缩、违纪因子粗分分别低于外科组女孩,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论先天性心脏病宜早期治疗,不同的手术方式对患儿心理行为的影响存在差异,介入治疗优于外科治疗,在整个病程中相应的心理干预是必要的。     

某八溴联苯醚生产企业工人职业性有害因素接触与职业健康体检资料分析

某企业八溴联苯醚生产过程中的职业性有害因素氯仿和八溴联苯醚粉尘的不合格率分别为5.6%和15.6%,体检资料显示氯丙烯/氯仿接触组的肝肾功能检查异常率较高,而八溴联苯醚接触组的肝脏毒性、肺功能及心血管指标异常率较高。     

浅议职业卫生技术服务平台在培养胜任型人才中的作用

对外社会服务平台的建设符合当今高等学校发展的需要,也适应社会发展的需要?通过职业卫生技术服务平台能够整体提升教师教育与教学水平,成为培养大学生胜任力的有效载体,并可以为多学科综合教学提供典型案例?