慢性阻塞性肺疾病患者的护理

目的:总结慢性阻塞性肺疾病患者的临床护理。方法:对200例慢性阻塞性肺疾病患者进行各方面护理。结果:200例患者经我院精心治疗护理病情好转出院,有效率96%。结论:慢性阻塞性肺疾病患者通过整体护理可提高患者的生活质量。     

脐动脉血气分析联合Apgar评分在新生儿窒息并发多器官损伤中的诊断价值

目的探讨脐动脉血气分析联合Apgar评分在新生儿窒息并发多器官损伤中的诊断价值,为临床诊治提供理论参考。方法选取2014年1月-2017年3月在首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院接受诊治的86例新生儿窒息并发多器官损伤患儿作为研究对象,所有患儿均接受脐动脉血气分析及Apgar评分检查,并对不同窒息程度患儿的代谢性酸中毒、多器官损伤发生情况进行比较,根据诊断结果绘制ROC曲线,对比分析不同指标的曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度。结果 86例窒息新生儿中轻度窒息47例、重度窒息39例。轻度窒息患儿多器官损伤发生率低于重度窒息患儿,差异有统计学意义(P<0.05);轻度窒息患儿酸中毒、窒息危险因素发生率与重度窒息患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度酸中毒患儿的多器官损伤发生率高于非重度酸中毒患儿、非酸中毒患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。无多器官损伤组患儿的1min Apgar评分、p H值、血液碱剩余(BE)水平均高于多器官损伤组,差异有统计学意义(P<0.05);无多器官损伤组5min Apgar评分与多器官损伤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。新生儿窒息并发多器官损伤应用1min Apgar评分诊断的AUC、敏感度及特异度分别是0.536、78.1%、65.4%;pH值诊断的AUC、敏感度及特异度分别是0.711、90.6%、96.2%;而BE诊断的AUC、敏感度及特异度分别是0.628、78.1%、88.5%。结论采用脐动脉血pH值、BE联合Apgar评分诊断新生儿窒息并发多器官损伤的敏感度和特异度高,能够有效提高临床诊断的准确性。     

痰热清注射液治疗儿童手足口病疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗儿童手足口病的临床疗效。方法采用随机分组,将120例手足口病患儿分为治疗组和对照组各60例。治疗组静脉点滴痰热清0.3～0.5ml/(kg.d),每天1次,连用3～5天,对照组给予静脉点滴利巴韦林10～15 mg/(kg.d),每天1次,连用5～7天。观察并记录其热退时间、皮疹消退及总疗程,分析疗效。结果治疗组的显效率高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组的疗程少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论痰热情治疗儿童手足口病临床疗效满意。     

加强健康教育 指导病人自我护理

健康教育是社区卫生服务六位一体功能中的一项重要功能,也是初级卫生保健的首要内容,健康教育是利用健康教育的手段和方法,鼓励和帮助居民达到健康状态的愿望,诱导并鼓励人们养成并保持有益于健康的生活方式,使社区居民学到保持或恢复健康的知识,养成健康的行为习惯。通过接受健康教育,学会自我医疗护理,从而达到最佳的健康状态。     

NLR和PLR与肺炎支原体肺炎患儿病情严重程度的相关性及对预后的预测价值

目的 探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）和血小板/淋巴细胞比值（PLR）检测的意义及价值。方法 回顾性分析2017年8月至2018年8月于北京怀柔医院儿科治疗的MPP患儿110例,按照疾病严重程度分为普通MPP组（59例）及重症MPP组（51例）。另选取同期于我院健康查体的儿童110例为对照组。全部MPP患儿依据治疗1个疗程后的效果分为预后良好组和预后不良组。比较普通MPP组、重症MPP组以及对照组NLR、PLR水平,同时比较预后良好组和预后不良组的NLR和PLR水平,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析NLR、PLR单独和联合检测预测MPP患儿预后的价值。结果 3组患儿NLR、PLR差异有统计学意义（P<0.05）,其中普通MPP组、重症MPP组NLR和PLR均高于对照组（P<0.05）,重症MPP组NLR、PLR均高于普通MPP组（P<0.05）。Pearson相关分析显示,PLR、NLR与MPP患儿病情严重程度呈正相关（r=0.727、0.405,P均<0.05）。NLR和PLR联合检测预测MPP患儿预后的曲线下面积为0.802、灵敏度为83.9%、特异度为90.5%,均高于NLR、PLR单独检测。结论 NLR和PLR与MPP患儿病情轻重呈正相关,NLR和PLR联合检测对患儿预后评估有一定价值。     

脐部肉芽肿的护理对策

脐带是胎儿从母体获取营养的供养线,新生儿出生后,脐带结扎,所剩下的1 cm左右脐带残端,在正常情况下7～14 d脱落.……     

儿童慢性咳嗽100例分析及治疗

目的通过对100例儿童慢性咳嗽的临床表现，分析其病因和诊断依据。方法总结近2年观察治疗的儿童慢性咳嗽病例，根据其发病过程，临床症状和有关的辅助检查。找出慢性咳嗽的常见病因、诊断依据以及治疗状况。结果病因中最主要的仍是呼吸道感染，上呼吸道感染67例，占67％。包括不同病原体的连续感染，其中以病毒及支原体为多，细菌较少见。感染的部位在咽部和鼻腔，少数在气管及支气管。除感染外尚有咳嗽变异性哮喘，支气管异物等，由于细菌非主要，抗生素治疗无效，特别是长期使用抗生素弊多利少。结论儿童慢性咳嗽仍以上呼吸道感染为主，可为几次或一次感染，需排除非感染性者，除连续几次感染者，抗生素非主要选用药物。     

全科护士在临床护理工作中的应用

我院是一所拥有700张床位的三级综合性医院,年门诊量达43万余人次,住院病人1.2万人次。急、危、重病人集中,季节性病人数量剧增,单位时间内病房护士超负荷工作,给急、危、重病人的抢救、护理工作带来困难,也使普通病人的护理达不到整体护理的要求。针对这种情况,我院于2001年1月在临床应用了全科护士,由护理部对其进行动态管理,主要负责急、危、重病人的抢救护理和支援工作量繁重病房的护理工作,通过一年来的实践,收到了良好的效果。     

ATG诱导对伴糖尿病患者肾移植术后的免疫抑制作用

抗胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）是一种通过用人胸腺细胞免疫的兔得到的多克隆抗体,笔者观察2004年12月-2005年10月收治的30例糖尿病者肾移植术后使用ATG诱导的效果及是否减少胰岛素的用量,报告如下.