新生儿出生体重与入院体重对DRG分组影响分析

目的 为提升新生儿DRG分组的准确性,分别应用出生体重与入院体重作为入组条件,寻找入组依据。方法 数据来源于某市2016年1月1日-2020年12月31日出生天数<29 d的新生儿病案首页数据,应用CN-DRG分组方案(2018版)进行DRG分组,采用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果 新生儿出生体重与入院体重均完整者占新生儿首页数据的77.1%;对于新生儿体重密切相关DRG组别,将出生体重与入院体重分别作为入组条件,入组一致及差异分别占97.6%及2.4%;对于入组存在差异的1 821例,按照出生体重与入院体重入组准确分别占83.1%及8.5%,新生儿平均出生天数分别为6.00 d、18.85 d;对于新生儿平均出生天数≤7 d按出生体重入组准确,平均出生天数>14 d按出生天数构成及伴随问题选择入组体重;新生儿出生天数为8 d～14 d,出生体重与入院体重入组无差异。线性回归分析显示,出生体重回归系数绝对值>入院体重回归系数绝对值。结论 新生儿出生体重对DRG分组影响大于入院体重。应关注早产儿出生体重与入院体重变化,提升病案首页新生儿出生体重与入院体重的完整...     

妇产科住院医师培训模式探讨及效果评价

目的 进行妇产科住院医师培训模式探讨及效果评价.方法 采取调查问卷,考核结果统计学处理等方法.结果 超过80％人员认为进行心内科、外科、急诊科轮转很有必要,时间分别为3、3、6个月适宜.参加相关科室轮转的住院医师与未参加者在执业医师、妇产科第一二阶段临床技能考核通过率无差异,数值上参加相关科室轮转者高于未参加者.在辅助检查上,参加相关科室轮转者高于未参加者,差异具有统计学意义.结论 建议妇产科住院医师进行相关科室轮转,科室为心内科、外科及急诊科,时间分别为3、3、6个月,可增加临床知识的广度.     

PBL结合CBL教学法在住院医师临床思维能力培养中的应用

为了促进住院医师尽快实现从医学生向临床医生的转变,在住院医师培训中,尝试应用以问题为基础的教学法(PBL)和案例教学法(CBL)相结合的教学模式。实践证明可以激发住院医师学习的主动性和积极性,提高住院医师分析问题和解决问题的能力,培养住院医师的临床思维能力,在实际教学中收到了良好的效果。     

临床硕士研究生科研素质的培养

临床硕士研究生学习期间将主要精力用于临床实践,而对科研素质的重要性认识不足,培养过程中缺乏基本的科研训练,造成他们的科研思维及创新能力往往偏低。依据培养计划,围绕临床实践制定合理、科学的科研训练培养方案,通过有计划的实施和锻炼,可以提高他们的科研素质。因此在培养临床硕士研究生过程中,应重视科研素质的培养,加强临床与科研的密切结合,提升研究生的综合能力,达到培养高层次人才的目的 。     

Down′s综合征妊娠早期的筛查

Down′s综合征为最常见的染色体病 ,在新生儿的发病率为 1/ 6 0 0 1/ 10 0 0 ,由于此病的危害极大 ,至今无确切治疗方法 ,只有通过产前诊断 ,确诊Down′s综合征胎儿引产 ,减少病残儿的出生。确诊Down′s综合征的方法 :妊娠早期取绒毛或中期羊水穿刺细胞学检查 ,均为有创检查。孕妇面广量大 ,而Down′s综合征发病率只有 1.4‰左右 ,对每个孕妇进行有创检查是不必要的。因此探寻取材简便 ,安全可靠的群体筛查方法 ,显得尤为必要。在妊娠中期多项母血清学联合筛查Down′s综合征的试验已建立起来 ,若筛查的假阳性率为 5 % ,统计结果显示 ,Dow…     

妇产科住院医师第一阶段临床技能考核分析

自2004年北京地区开始推行住院医师第一阶段临床技能考核工作以来,每年由北京市卫生局科教处委托北京医学教育协会布置考核工作,由临床技能考核中心承担具体考核工作.考核目的是科学有效地评价住院医师的临床能力.我院自2004年开始,承担北京地区妇产科住院医师第一阶段临床技能考核任务.现对2006年至2010年妇产科临床技能考核资料进行分析总结,以寻求科学合理的考试、考核方法,比较被北京市卫生局认可为合格或基本合格的妇产科普通专科培训基地(以下简称基地)和未被北京市卫生局认可为妇产科普通专科培训基地(以下简称非基地)培训住院医师考核结果的差异性,探讨研究生毕业的住院医师纳入培训年限等问题.     

并轨前后妇产科硕士专业学位研究生临床能力调查与分析

目的 研究并轨前后妇产科学硕士专业学位研究生临床能力差异.方法 对7所医院并轨前后妇产科学硕士专业学位研究生进行临床轮转和能力调查问卷和数据分析.结果 并轨后临床轮转时间达到培训细则要求,掌握病种丰富,临床操作完成比例较高,充分体现专业学位研究生的培养特色.结论 并轨后专业学位研究生培养是医教协同的重要表现.     

Down''''s综合征妊娠早期的筛查

Down's综合征为最常见的染色体病,在新生儿的发病率为1/600～1/1000,由于此病的危害极大,至今无确切治疗方法,只有通过产前诊断,确诊Down's综合征胎儿引产,减少病残儿的出生.     

北京市5家医院住院分娩费用及相关因素分析

目的研究北京市医院的住院分娩费用构成及其影响因素,为控制生育医疗费用过快增长和合理支付住院分娩费用提供参考。方法对北京市196 480例住院分娩病案的住院总费用构成进行描述性分析,建立多元线性回归模型进行住院分娩费用相关因素分析。结果在住院分娩费用中,药品费所占比例最高,手术费其次。年龄、分娩方式、疾病类型、医疗付款方式和住院天数对住院分娩费用有影响。结论各因素对住院分娩费用影响程度由大到小排列依次为剖宫产、住院天数、疾病状况、医疗付费方式、阴道助产和年龄。     

教学医院研究生德育教育调查分析

目的了解教学医院研究生的思想现状,探寻研究生德育教育的内容及方法。方法采取对导师、研究生发放调查问卷的方式进行。结果根据研究生与导师比较一致的结果,确定研究生德育教育课程内容及方式,为今后开展研究生德育教育工作提供依据。结论研究生德育教育是一项重要工作,开展切实可行的德育教育活动,提高研究生培养质量。