烟台市MSM人群性行为特征及安全套使用影响因素研究

目的了解烟台市男男性行为者(men who have sex with men,MSM)性行为特征及安全套使用影响因素,为艾滋病防治工作提供理论依据。方法采用网络和现场招募相结合的方法,招募研究对象进行问卷调查,调查内容主要包括社会人口学特征、性取向、同性交友方式、性行为及安全套使用情况等。应用Epidata 3.0软件进行数据录入,应用SPSS 13.0软件进行统计学分析,单因素分析采用χ2检验,多因素分析采用二分类logistic回归。结果共调查531人,其中网络招募431人、现场招募100人。调查对象最近1年同性肛交性伴数以1~3个为主,同性性行为坚持每次使用安全套的比例为49.9%;接受过艾滋病咨询检测、同伴教育、安全套宣传与发放的比例分别为54.4%、27.1%和28.6%。多因素分析结果显示,文化水平高(OR=0.67,95%CI:0.50-0.90)和最近一次同性肛交性行为距离调查时点较长(OR=0.84,95%CI:0.72-0.97)是同性肛交性行为安全套坚持使用的促进因素。与离异或丧偶人群相比,与同性同居为安全套坚持使用的危险因素(OR=2.87,95%CI:1.11-7.47)。结论烟台市MSM人群高危行为普遍,安全套使用率较低,接受艾滋病相关干预服务的比例相对较低,应进一步探索适合MSM人群特点的艾滋病干预措施。     

2005-2017年烟台市淋病流行特征分析

目的：总结烟台市淋病流行特征及趋势，为淋病防治工作提供科学依据。方法：收集烟台市2005-2017年报告的淋病病例资料进行流行病学统计分析。结果：烟台市淋病报告发病率由2005年的8.69/10万下降到2017年3.78/10万，淋病疫情呈下降趋势。淋病性别比差异明显，男女比为10.20∶1。淋病病例主要集中在芝罘区、莱州市和莱阳市。发病年龄集中在20~39岁年龄组。结论：烟台市淋病疫情呈下降趋势，但对发病率高的市区应加强干预宣传。     

烟台市青年学生艾滋病综合干预模式效果评价

  目的  评估烟台市青年学生艾滋病综合干预模式实施效果,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。  方法  采用整群抽样对2016级四所高校新生2 000人进行纵向调查,采用广义估计方程分析目标人群艾滋病相关知识、态度、行为等方面的变化趋势,对高校领导等进行个人深入访谈。  结果  三次调查青年学生艾滋病知晓率分别为70.4%、85.9%、95.8%,广义估计方程分析显示目标人群艾滋病知识总知晓率呈逐年上升趋势（Z=-23.42,P < 0.001）。不同类型性行为的发生率维持在较低水平,且未见明显趋势变化,多因素Logistic回归分析模型显示,男性、不知晓艾滋病防治知识、未接受过有关预防艾滋病的宣传服务、未参与过有关预防艾滋病宣传服务的青年学生性行为的发生率更高（均有P < 0.05）。访谈结果显示,与2016年基线调查相比,目前四所高校已有三所学校将艾滋病健康教育纳入教学计划,学校艾滋病疫情通报制度已全面落实。  结论  烟台市高校新生艾滋病知识知晓率相对较低,实施综合干预、建立多部门合作机制是提高在校青年学生艾滋病防治知识、促进安全性行为的最有力措施。     

成人20甲营养不良1例

临床资料患者女,25岁.20甲变薄、纵嵴无光泽,逐渐损毁2年.患者自述2年前20甲同时出现变薄、纵嵴、无光泽,继而甲根部出现灰白色斑点,逐渐融合后呈虫蚀样剥脱,致甲损毁.多次在当地就医,均拟诊为甲真菌病.     

烟台市1994-2007年新发麻风病例流行病学分析

自1990年来,烟台市麻风病以县市为单位患病率降至1/10万以下,已进入低流行状态.但仍有散在新发病病例不断被发现.现就1994-2007年我市麻风病新发病例情况分析报道如下.     

烟台市高校艾滋病健康教育需求及防治效果评价

目的 评估烟台市“日常工作+项目管理”双规机制的实施效果,为高校艾滋病健康教育与健康促进的发展提供科学依据。方法 定量研究采用问卷调查法,对比分析目标人群艾滋病相关知识、态度、行为等方面的差异,采用logistic回归分析高校青年学生艾滋病防治知识知晓率的影响因素。定性研究主要通过对高校领导开展个人深入访谈。结果 调查对象共2043人,多因素logistic回归分析显示,非项目高校（与项目高校相比,OR=0.44,95%CI:0.33～0.57）;19～20岁年龄组（与15～18岁年龄组相比,OR=0.58,95%CI:0.42～0.81）;未接受过AIDS宣传服务（与接受过AIDS宣传服务相比,OR=0.39,95%CI:0.27～0.56）;发生过性行为（与未发生过性行为相比,OR=0.70,95%CI:0.51～0.98）;不知晓正确使用安全套（与知晓正确使用安全套相比,OR=0.62,95%CI:0.47～0.81）;未主动关注艾滋病相关（与主动关注艾滋病相关相比,OR=0.44,95%CI:0.33～0.58）的调查对象艾滋病防治知识知晓率较低。访谈结果:与项目高校相比,非项目高校存在校方重视度低、宣传力度不足、学生参与度低、知识的掌握不够深入等问题。结论 “日常工作+项目管理”双规机制的实施效果显著。高校艾滋病健康教育工作仍需进一步强化部门合作机制,不断满足学生对艾滋病健康教育内容及形式的需求。     

基于结构方程模型的高校艾滋病健康教育实施效果研究

采用结构方程模型分析在青年学生中利用新媒体开展艾滋病健康教育的效果,为制定有针对性的高校艾滋病防治策略提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,抽取烟台市4所高校2561名学生,随机分为干预组(1289名)和对照组(1272名)开展问卷调查,并对干预组开展形式多样的新媒体艾滋病防治健康教育,利用结构方程模型进行数据分析.结果 干预后对照组和干预组学生艾滋病防治知识知晓率分别为85.9%和94.0%(x2=46.67,P<0.01).结构方程模型拟合较好,修正后拟合指数分别为RMSEA=0.04,GFI=0.97,AGFI=0.96,IFI=0.97,CFI=0.98.新媒体干预对预防信息和预防动机的直接效应分别为0.30和0.65,信息和动机对预防行为的影响主要是通过行为技巧的间接作用,标化的总体效应分别为0.09和0.29,行为技巧对预防行为的总体效应为0.80,是影响艾滋病预防行为的主要因素.结论 利用新媒体在青年学生中开展艾滋病健康教育效果显著.应把动机提升作为开展工作的新突破点,通过信息、动机、行为技巧等方面促进青年学生艾滋病预防行为的发生.     

基于分级管理模式的烟台市男男同性性行为人群队列小组同伴教育艾滋病干预效果研究

目的 建立前瞻性烟台市男男同性性行为人群（men who have sex with men,MSM）队列，基于“疾病预防控制中心-社会组织志愿者骨干-小组”分级管理模式进行小组同伴教育，评价艾滋病干预效果。方法于2021年1月，由烟台彩虹工作组30名MSM志愿者通过同伴驱动抽样方法各招募9名MSM组建30个小组，建立300人的MSM队列。每季度开展一次以小组为形式的同伴教育，于基线和第9个月均开展在线问卷调查和人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）抗体检测。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 研究对象以20～29岁（49.33%）、未婚（82.00%）、大专以上学历（58.00%）为主，共288人完成了随访，队列保持率为96.00%。接受安全套宣传和发放、同伴教育、性病检查、艾滋病咨询检测等干预措施的比例上升，艾滋病知识知晓率由55.67%提高到97.92%；最近半年同性性伴数呈减少趋势，与同性固定性伴、同性临时性伴、异性性伴性行为最近半年坚持100.00%使用安全套的比例分别由73.66%、75.67%和28.12%提高到7...     

烟台市1998～2007年梅毒感染情况分析

为了解烟台市梅毒发病情况,现对1998～2007年间烟台市通过疫情报告上报的梅毒病例进行总结分析,其结果报道如下.     

烟台市青年学生男男性行为人群首次同性性行为特征分析

  目的  分析烟台市青年学生男男性行为(men who have sex with men, MSM)人群首次同性性行为特征，为高校艾滋病防控措施的制定提供参考依据。  方法  研究使用横断面调查和深入访谈。通过问卷调查收集目标人群人口学特征、首次同性性行为相关情况等信息。通过深入访谈了解目标人群首次同性性行为的发生背景及未使用安全套原因。  结果  共收集有效问卷302份，发生首次同性性行为的年龄为(17.59±1.78)岁；性行为对象以网友居多(34.1%)；首次同性性行为与近6个月同性性行为保护性存在统计学差异(χ2 =52.247，P < 0.001)。深入访谈结果显示，13人自述通过交友软件等网络联系方式发生首次同性性行为是基于好奇、追求刺激等心理，未全程使用安全套的主要原因是对艾滋病防治知识的匮乏(77.8%)。  结论  青年学生MSM人群首次同性性行为存在年龄小、防护意识差、知晓率低以及主要通过交友软件寻找性伴等特点。需进一步加强针对该人群的宣传教育，包括提前普及年龄、提高细节认知以及强化行为干预和沟通技巧，同时充分发挥新媒体在艾滋病防治宣传教育中的作用。