原发性肝细胞癌患者索拉菲尼服药依从性及与家庭关怀度的相关性

目的　探讨原发性肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）患者索拉菲尼服药依从性现状,分析服药依从性与家庭关怀度的相关性。方法　应用Morisky服药依从性量表、家庭关怀度量表对我中心收治的218例HCC患者进行问卷调查,并对回收的215份有效问卷进行分析。结果　HCC患者索拉菲尼服药依从性平均得分为（6.67±2.51）分,家庭关怀度总平均分为（7.21±2.84）分;相关性分析显示服药时间、情感度、合作度、适应度等家庭关怀度指标对患者服药依从性均有影响。结论　HCC患者索拉菲尼服药依从性有待提高,医护人员可以通过鼓励延长服药时间、帮助改善家庭关怀度来提高患者服药依从性。     

镉、铅、乐果和对硫磷雌激素样联合作用初步研究

目的探讨镉、铅、乐果和对硫磷对未成年雌性小鼠雌激素样联合作用。方法选择断乳后17天龄SPF级雌性昆明小鼠192只,体重(25±2)g,随机分为16个组:空白对照组,氯化镉、醋酸铅、乐果和对硫磷组单独作用12个组,联合作用3个组。给药浓度为氯化镉、醋酸铅、乐果和对硫磷LD50(分别为9.3、140、45和3mg/kg)的1/20、1/50及1/100,给药体积为10ml/kg BW,每天腹腔注射,连续3天。实验第4天,处死小鼠,测量子宫脏器系数、子宫上皮细胞高度及子宫雌激素受体(ER)表达。结果氯化镉1/50LD50、醋酸铅1/50LD50及联合作用1/100LD50剂量组能显著改变子宫脏器系数;氯化镉各剂量组、醋酸铅1/20LD50剂量组和联合作用的1/20LD50、1/50LD50剂量组可引起未成年雌性小鼠子宫上皮细胞高度的显著增加,即引起子宫内膜的明显增生;除氯化镉和乐果的1/20LD50、1/50LD50剂量组其他所有实验组与空白对照比较均能显著增强雌激素受体(ER)的表达。结论镉、铅、乐果和对硫磷对未成年雌性小鼠雌激素样联合作用与单因素作用存在显著差异,且在不同剂量不同指标中表现不尽相同。     

护理不良事件研究进展及预防策略

对护理不良事件的定义、分类、管理现状及形成原因进行综述,并提出预防策略,旨在对护理不良事件的规避和管理提供参考。     

两种血管通路装置在肝衰竭患者临床护理中的应用研究

目的观察两种血管通路装置,经外周置入中心静脉(PICC)和静脉留置针在长期、连续输液治疗的肝衰竭患者中的实用性。方法采用病例对照研究方法,对97例肝衰竭静脉输液患者进行PICC和静脉留置针对照治疗。结果两组比较,PICC组液体外渗率、导管脱出率、局部感染率低。结论对肝衰竭患者实施PICC置管,效果更安全、舒适。     

关于规范病案纸张规格的探讨

国内医疗机构住院病案中纸张规格多沿用传统习惯,以A4标准纸张为主,又同时存在部分非标准规格纸张,直接影响病案的装订、保存和使用。规范和统一住院病案中所有纸张的规格,使住院病案更加美观,且在不增加人力成本的情况下,实现住院病案实时扫描存储,方便医务人员和患者对病案的使用。     

重危病人护理记录存在的护理问题分析及对策

目的 探讨重危病人的护理记录问题及对策。方法 随机抽取2004年73份住院死亡病人护理记录，进行分析。结果 入院记录不完整的3份（4．1％）；病人健康与舒适的改变不完整15份（20．5％），主要护理措施不全面3份（4．1％），措施落实不够5份（6．8％），没有评价3份（4．1％）；未按照发生发现的时间及治疗处置的时间进行记录4份（5．5％），使用医学术语不当43份（58．9％），未记录到分钟5份（6．8％），未签名和注明时间20份（27．4％）；用药时间与医嘱、医生记录时间不一致2份（2．7％），死亡时间不一致12份（16．3％）；字迹不清楚、错别字11份（15．1％），涂改12份（16．4％）；责任护士记录入院首次评估未在48h内完成2份（2．7％），护理措施不准确4份（5．5％），未每周记录1次系统评估5份（6．8％）；无护理措施单17份（23．3％）；无护理查房记录70份（95．9％）。结论 通过加强业务培训，组织护理查房，建立专家会诊，规范护理记录，达到提高护士解决问题能力，提高护理记录水平、质量和保证记录准确性。     

自身免疫性肝炎患者健康教育需求的调查

目的 了解自身免疫性肝炎患者对疾病知识需求状况,探讨更有效地开展健康教育工作的方法.方法 对 38 例自身免疫性肝炎患者进行问卷调查.结果 患者对健康教育的需求很高,主要集中在治疗、自我保健等方面.结论 应针对不同患者的个体差异制定不同的健康教育内容,提高了护理质量,使患者受益;增强了护理人员专业素质;建立了新型的护患关系.     

毛细管电泳法建立六味地黄丸指纹图谱

目的 应用毛细管电泳法建立六味地黄丸的指纹图谱.方法 以30 mmol/L的硼砂缓冲液(pH=9.5)为背景电解质,检测波长为236 nm,电泳电压为20 kV,电泳温度为25℃,流体力学进样量为30 mbar×16 s.结果 依据该法建立的六味地黄丸指纹图谱共有15个共有峰,且各共有峰相对保留时间的RSD均在3%以内,其相对峰面积的波动范围均满足要求.结论 结果表明,应用毛细管电泳法建立的六味地黄丸指纹图谱能够控制其质量.     

临床护理程序信息化助推护理的专业化发展

本文介绍了临床护理程序的概念,随着人们对健康的需求不断提高,对护理服务质量的要求也逐步提高,迫切需要临床护理程序信息系统。详细论述了本院护理信息系统全面帮助和支持护理人员完成护理程序的过程,通过在临床的应用说明了护理程序信息化在推动护理专业化发展发挥的重要作用。     

儿童手足口病的护理

手足口病（hand foot mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒感染引起的临床症候群,以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）多见。自1957年报道以来,在欧亚国家和地区均有发生,我国1981年始见于上海,该病多发于4月～9月。其主要临床表现为发热和手、足、口腔、臀部等部位的皮疹或疱疹,多数患儿可以自愈,少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺炎和脊髓灰质炎样的麻痹等严重并发症,重症患儿病情进展快,易发生死亡。