经脐单孔腹腔镜在不同类型全子宫切除术应用

目的探讨分析经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)技术应用于全子宫切除术的安全性,并根据子宫大小、是否合并盆腔粘连分成单纯型和复杂型全子宫切除术绘制其学习曲线。 方法回顾性分析东南大学附属中大医院2017年3月至2019年11月的80例LESS全子宫切除术的临床资料,均由同一位熟练掌握妇科标准腹腔镜技术的术者施行。定义术中探查子宫大小如孕周数≤8周、无盆腔粘连者为单纯型全子宫切除术,子宫大小如孕周数>8周、合并盆腔粘连者定义为复杂型全子宫切除术。结合手术例数和手术时间绘制2组学习曲线。 结果80例手术全部顺利完成,无术中并发症发生,无术中更改手术方式。所有病例术后随访暂未发现切口感染、脐疝等术后并发症。观察2组学习曲线,单纯型全子宫切除术经过约20例后,手术时间渐趋平稳;复杂型全子宫切除术经过约26例后,手术时间渐趋平稳。 结论LESS在全子宫切除术中是安全、可行的,单纯型和复杂型全子宫切除术的学习曲线分别为20例和26例。     

清肝利胆口服液治疗急性黄疸型甲型肝炎42例临床分析

近年来,我院采用清肝利胆口服液治疗急性黄疸甲型肝炎42例,全部患者临床表现、体征与肝功能改善均较显著,现将我院42例急性黄疸型甲型肝炎的治疗情况报告如下。 一般资料:按照1995年北京第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订病毒肝炎临床诊断标准选择79例急性黄疸型肝炎。以就诊顺序分为治疗组和对照组,其中治疗组42例,男22例,女20例,年龄2～41岁,病程2～15天;对照组37例,男20例,女17例,年龄2～38岁,病程4～15天。临床表现:全部病例均有不同程度的乏力、食欲不振、恶心、厌油腻、尿黄等症状。巩膜及皮肤黄染,肝脏轻度或中度肿大,质软,压痛及     

TNF-α基因rs1800629多态性与中国人群宫颈癌的易感性

  目的  探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)基因位点rs1800629单核苷酸多态性与宫颈癌发生的关系。  方法  选择经组织学确诊的汉族552例新发宫颈癌患者作为病例组,与病例组人群不存在生物学相关的654例正常人群作为对照组,利用Taqman实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)技术检测基因型,Logistic回归模型计算基因型与人群罹患宫颈癌的风险比(odds ratio,OR)及其95%的可信区间(95%CI);Stata 11.0软件对中国人群rs1800629多态性与宫颈癌的关系进行Meta分析。  结果  与TNF-α rs1800629野生型GG基因型的相比,个体携带rs1800629 GA、AA及GA/AA基因型的个体罹患宫颈癌的风险差异无统计学意义(均有P>0.05);对该位点多态性与宫颈癌关系的Meta分析发现,TNF-α rs1800629遗传变异与中国人群宫颈癌的发生无明显相关性。  结论  TNF-α基因rs1800629位点多态性可能与中国人群宫颈癌发生无关。     

冠脉支架产品的不溶性微粒评价

简要介绍了不溶性微粒的定义、分类、危害、来源及控制,列举了冠脉支架产品的不溶性微粒评价方法,并分析了冠脉支架产品的不溶性微粒评价的发展趋势。     

腹腔镜和手助腹腔镜根治性肾切除术20例分析

2004年1月~2006年3月,我科采用腹腔镜和手助腹腔镜根治性肾切除术治疗肾肿瘤20例,均获成功。现报告如下。资料与方法:20例肾肿瘤患者,男13例,女7例;年龄28~67岁。肿瘤位于左侧12例,右侧8例。术前根据临床症状、CT、B超检查确诊肾肿瘤,未见腔静脉癌栓。有腹部手术史2例,肾静脉癌     

应用瞬时波强负向波面积评估甲状腺功能亢进患者脑循环阻力

目的 探讨应用颈总动脉瞬时波强(WI)参数负向波面积(NA)评估甲状腺功能亢进症(HT)患者脑循环阻力的临床意义。方法 HT患者83例,其中49例游离三碘甲腺原氨酸(FT₃)≤50 pmol/L(HT1组),34例FT₃>50 pmol/L(HT2组);对照组为78名健康志愿者。应用WI技术检测受检者右侧颈总动脉,获得收缩早期正向波(W1)、收缩中期负向波面积(NA)、最大血流速度(U_max)等参数,并记录相关临床资料,对各组资料进行比较。结果 ①HT1组、HT2组W1、U_max明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。HT2组NA明显高于HT1组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。②各组NA值均随W1、U_max、脉压差(PP)的增高而升高(P<0.05),HT1组NA与FT₃呈线性相关(P<0.05);HT2组NA与心率、收缩压(SP)呈线性相关(P<0.05)。③83例HT患者中,18例(21.69%)WI波形于收缩中期出现明显紊乱。结论 WI参数NA可反映HT患者脑循环阻力状态。     

SOD2和GSTP1基因多态与宫颈癌易感性的关系

目的：探讨超氧化物歧化酶2（superoxide dismutase 2,SOD2）rs4880和谷胱甘肽S转移酶P1（glutathione S?transferase Pi,GSTP1）rs1695基因位点单核苷酸多态性与宫颈癌发生的关系。方法：选择经组织学确诊的汉族395例新发宫颈癌患者作为病例组,与病例组人群不存在生物学相关的465例正常人群作为对照组,利用Taqman实时荧光定量PCR技术检测基因型,Logistic回归模型计算基因型与人群罹患宫颈癌的风险比（odds ratio,OR）及其95％可信区间（95％CI）。结果：与SOD2 rs4880 TT基因型比较,携带rs4880 TC基因型、CC基因型和TC/CC基因型的个体发生宫颈癌的风险分别升高15.1%、96.6%和18.7%,但差异无统计学意义（OR=1.15,95%CI：0.84~1.57,P=0.378;OR=1.97,95%CI：0.64~6.09,P=0.231;OR=1.19,95%CI：0.87~1.61,P=0.271）;与GSTP1 rs1695 AA基因型相比,携带rs1695 AG、GG及AG/GG基因型的个体罹患宫颈癌的风险无明显变化（P > 0.05）,该位点多态性与宫颈癌关系的Meta分析也提示rs1695遗传变异与宫颈癌的发生无明显相关性。结论：SOD2 rs4880和GSTP1 rs1695基因多态性可能与宫颈癌发生无关。     

混悬剂用助悬剂的研究进展

目的对助悬剂为混悬剂型液体药剂的稳定性研究进展作一综述。方法收集近十年内相关文献,并对其进行整理、总结。结果目前较多的助悬剂用于混悬剂的研究。结论虽然助悬剂得到了发展,但还需要进一步发展对人体毒副作用更小的助悬剂。     

前列腺癌组织中血管生成与细胞外基质的相关性

目的探讨前列腺癌（PCa）组织中血管生成与细胞外基质（ECM）的相关性，及其与肿瘤生物学行为之间的关系。方法应用免疫组织化学LSAB法检测38例PCa患者癌组织中微血管密度（MVD）以及Ⅳ型胶原（COLⅣ）、纤维连接蛋白（FN）、层粘连蛋白（LN）等ECM。结果高分化癌组织中MVD）明显低于低分化和未分化者（P〈0．05）；有淋巴结转移的癌组织中MVD明显高于元转移者（P〈0．001）；高分化癌组织中COLⅣ、FN、LN呈连续型分布的百分率明显高于未分化者；有淋巴结转移者COLⅣ及FN呈连续型分布的百分率明显低于元转移者。COLⅣ、FN、LN呈连续型分布者的MVD均明显低于呈非连续型分布者，呈负相关。结论血管生成和ECM在PCa侵袭和转移过程中均起重要作用，两者关系密切，相互影响、相互作用。     

某省主要城市医疗机构药品使用缺陷分析

目的探索提高医疗机构药品使用质量的办法。方法采取回顾性分析方法,通过对2016年9月~2017年9月某省食品药品监督管理局药化流通监管处每月公示药品流通监督检查信息中医疗机构检查信息的汇总,找出医疗机构药品使用中的高频次缺陷项目,归类分析并提出解决对策。结果缺陷主要集中在养护与维护,收货验收,贮存,调剂,采购5个方面,占总缺陷项目的 91.5%。结论应采取措施加大对医疗机构药品使用质量的监管力度和省内不发达地区药品安全教育,提高其药事管理水平,保障最广大人民群众的用药安全。