血脉通2号颗粒联合阿托伐他汀钙治疗颈动脉粥样硬化54例疗效观察

目的:观察血脉通2号颗粒治疗肾阴亏虚、痰瘀互结型颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:将100例肾阴亏虚、痰瘀互结型颈动脉粥样硬化患者随机分成治疗组54例和对照组46例。对照组给予阿托伐他汀钙治疗,治疗组给予阿托伐他汀钙联合血脉通2号颗粒治疗,经治6月后,观察患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)情况。结果:治疗组在IMT厚度、血脂方面改善明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血脉通2号颗粒可改善肾虚痰瘀型颈动脉粥样硬化患者动脉硬化程度,增强调脂功能。     

某院门诊西药处方不合理用药的分析

目的分析与探讨本院门诊西药处方不合理用药情况。方法选取本院2010年1月至2012年1月期间门诊的西药处方共10728张,对所有处方进行回顾性分析,重点考察处方中是否存在用药重复、用法错误、剂量过大、疗程过长、联合应用导致不良反应增加、联合应用导致临床效果降低等。结果本文选取的10728张门诊西药处方中,存在不合理用药情况的共322张,占3.0%。对不合理用药的类型进行分析可得,其中用药重复共42张,占13.0%,用法错误共61张,占18.9%,剂量过大共38张,占11.8%,疗程过长共48张,占14.9%,联合应用导致不良反应增加共72张,占22.4%,联合应用降低药效共61张,占18.9%。结论对门诊西药处方不合理用药现象进行分析与统计,可以发现临床处方中存在诸多问题,因此医师与药师应多加强对于药物的认知与了解,使临床用药水平能够得到提高。     

中国儿童青少年体力活动与心肺耐力的相关性

  目的  了解中国儿童青少年体力活动状况及其与心肺耐力的关系, 为提高中国儿童青少年心肺耐力水平提供参考和借鉴。  方法  在2018年9—11月采用分层整群抽样的方法, 在中国六大行政区抽取7~18岁的4 269名儿童青少年进行基本情况、20 m往返跑测试及体力活动状况的测试和调查。  结果  男生每天低强度体力活动时间为(31.49±30.01)min, 中高强度体力活动时间为(68.37±46.50)min; 女生低强度体力活动时间为(34.02±31.58)min, 中高强度体力活动时间为(63.02±44.91)min。7~18岁男生20 m往返跑次数为(36.17±21.94)次, 每分钟最大摄氧量为(44.51±5.05)mL/kg; 女生20 m往返跑次数为(26.59±12.56)次, 每分钟最大摄氧量为(41.99±5.29)mL/kg。男生各年龄段20 m往返跑次数和最大摄氧量的比较差异有统计学意义(F值分别为589.37, 152.79, P值均＜0.01);女生间差异也均有统计学意义(F值分别为305.21, 1 032.46, P值均＜0.01)。中高强度体力活动时间男生达标者比例为49.24%, 女生为42.92%。线性回归分析显示, 中高强度体力活动时间与最大摄氧量呈正相关(β=0.11, P＜0.01)。  结论  中国儿童青少年中高强度体力活动时间与心肺耐力呈现相关性, 可通过提高儿童青少年的中高强度体力活动以达到提高心肺耐力的目的。     

脯氨酸衍生物催化蒽酮与硝基烯烃的不对称Michael加成反应

目的 筛选出适用于β-硝基烯的不对称Michael加成反应的有机催化剂体系.方法 设计、合成脯氨酸衍生物催化剂,应用于反式硝基苯乙烯和蒽酮的不对称Michael加成反应.考察溶剂、温度、催化剂用量等因素对反应立体选择性的影响.结果 最佳的催化剂体系为:10 mol％的催化剂1b,甲苯为溶剂,室温反应.结论 将筛选出的催化剂体系用于不同取代基的反式β-硝基烯烃和蒽酮的不对称Michael加成反应,得到了很好的产率(88％～98％)和最高达66％ee的立体选择性.     

加强门诊药学服务减少患者不当退药

目的加强门诊药学服务规避患者的不当退药,保障门诊患者用药的质量和安全。方法通过对宜宾市矿山急救医院2010年门诊退药数据统计,分析退药方面的几个因素后,2011年加强了门诊药学服务及实施门诊药房退药管理办法。结果 2011年门诊药房退药处方数明显减少。结论加强门诊药学服务及退药管理办法的实施,可有效地减少医院门诊药房退药现象的发生,提高药品正确使用率和患者满意度,保证药品的质量和使用安全。     

2种固定方式对短节段颈椎前路椎间盘切除融合术后#br# 颈椎矢状位参数变化的影响#br#

目的　比较2种固定方式对短节段颈椎前路椎间盘切除融合术后颈椎矢状位参数变化的影响。方法　回顾性分析2017年9月—2019年1月于天津市人民医院脊柱一科因脊髓型颈椎病和（或）神经根型颈椎病行短节段颈椎前路椎间盘切除融合术的59例患者资料,其中男31例,女28例,年龄23~71岁,平均（47.17±11.95）岁,随访时间6~25个月,平均12（7,15）个月。根据不同内固定方式将患者分为钛板+Cage组（钛板组）39例和前路颈椎桥形锁定融合器（ROI-C）组（ROI-C组）20例。术前常规行颈椎正侧位X线摄影、颈椎CT和颈椎MRI检查,术后3、6、12及24个月时在门诊进行随访,随访时常规行颈椎正侧位X线摄影,必要时完善颈椎CT和颈椎MRI检查,并通过X线片测量术前和末次随访的颈椎矢状位参数,即C2~C7 Cobb角（Cobb角）、C2~C7矢状位轴向距离（C2~C7 SVA）、手术节段Cobb角（SCobb角）。计算末次随访与术前测量相应参数的差值,即ΔCobb角、ΔC2~C7 SVA和ΔSCobb角。比较2组间上述指标的差异。结果　2组年龄、性别、出血量、手术时间和手术节段差异均无统计学意义。组内比较发现,钛板组末次随访的Cobb角和SCobb角较术前均有明显增加,C2~C7 SVA较术前减小;ROI-C组中末次随访的SCobb角较术前有明显增加。组间比较发现,2组术前和末次随访中的Cobb角、C2~C7 SVA、SCobb角差异均无统计学意义;2组ΔCobb角和ΔC2~C7 SVA差异均无统计学意义,但钛板组ΔSCobb角较ROI-C组更大。结论　2种内固定方式的短节段ACDF术均能有效地矫正颈椎曲度,钛板+Cage的固定融合方式在恢复手术节段颈椎曲度上较优,但对于手术方式的选择还应将手术并发症等纳入以利于综合考量。