脑诱发电位在癫痫方面的研究进展

诱发电位(evoked potential,EP)是神经系统对外来感觉刺激所产生的电活动。与脑电图(EEG)所显示的大脑持续性、自发性电变化不同,每一组EP特征性的波形从刺激开始就与相应的刺激模式之间具有锁时关系。20世纪90年代以后各种脑诱     

循证医学研究成果利用研究：期刊引证分析

目的：分析评价截至2005年10月我国循证医学研究文献的被利用情况。方法：文献计量法和引文分析法。结果：共有561篇文献被国内的353种期刊引用1752篇次,年平均被引109．5篇次,核心期刊引用超过21％;高峰被引期在1998～2002年间,2000年达高峰。涉及被引期刊280种,2篇及以上的有91种,66．30％的被引文献频次出现在32．50％的期刊中,即1／3的期刊贡献了2／3的被引用频次。源文献涉及353种期刊,52种期刊引用超过了10次。被引用期刊和源文献涉及的期刊中,医学专业交叉期刊占了很大比     

扩展性皮质抑制在典型偏头痛发病中的作用

偏头痛的发病机制尚不完全清楚 ,近半个世纪来均认为与血管舒缩功能障碍有关。但目前的研究表明该病起源于大脑本身 ,与脑兴奋性增加、离子通道异常、扩展性皮质抑制 (ｃｏｒｔｉｃａｌｓｐｒｅａｄｉｎｇｄｅｐｒｅｓ ｓｉｏｎ,ＣＳＤ)、中枢疼痛调节机制障碍、神经递质系统功能异常等有密切关系 ,且遗传易感性和环境诱发因素对其发病均有重要作用[1～ 4] 。现在 ,类似于ＣＳＤ的神经电活动在典型偏头痛发病中的作用受到极大关注 ,本文就此作一介绍。1　ＣＳＤ与偏头痛先兆　　Ｌｅａｏ( 1944)在动物实验中用皮质脑电图首先观察到皮质受到…     

缺血性血管性痴呆的新诊断标准

脑血管疾病是除 Alzhcimer 病(AD)外痴呆的最常见原因,其中多发性梗塞性痴呆(MID)又是最常见的一种。“血管性痴呆”指缺血、出血或缺氧等血管性疾病引起的痴呆,但通常该概念却局限于缺血性血管性痴呆(IVD)。从病理和临床表现来看,IVD 可有两种不同的情况,一是多次缺血性脑梗塞导致的进行性精神异常,传统称为 MID;二是慢性缺血而小伴明显脑梗塞造成的认知障碍。本文将主要讨论     

钠离子通道β1亚单位基因三位点等位基因组合分布与癫癎的相关性

目的 分析钠离子通道β1亚单位(SCN1B)基因3个位点(C121W、T189M、R85H)的单核苷酸多态(single nucleotide polymorphisms,SNP)的基因组合分布与癫癎的关系.方法 采用等位基因特异性引物PCR技术(ASP-PCR)对SCN1B 3个位点SNP进行检测,并用SAS 8.1统计软件包对所得数据进行分析.结果 从单个位点的基因型来看,癫癎病例组(180例)与健康对照组(150名)3个位点构成在两组间差异具有统计学意义(x~2=11.19、11.14、6.50,P<0.05),在难治性癫癎组(80例)与非难治性癫癎组(100例)间差异不具有统计学意义(P>0.05).从组合基因方面分析,3个位点突变癫癎组为36例(28.80%),高于健康对照组(10名,9.71%),差异具有统计学意义(x~2=12.54,P<0.01);难治性癫癎组18例(30.51%),非难治性癫癎组21例(28.77%),差异无统计学意义.2个位点突变的癫癎组50例(40.00%),健康对照组41名(40.20%),差异无统计学意义;难治性癫癎组25例(42.37%),非难治性癫癎组21例(28.71%),差异亦无统计学意义.结论 SCN1B基因突变尤其是多个位点突变的人群易患癫癎,基因组合分布在难治性与非难治性癫癎患者中较为相近.     

创伤失血性休克急诊早期限制性液体复苏的探讨

目的探讨限制性液体复苏-高渗液体复苏-出血未控制前允许性低血压状态对创伤失血休克急诊早期的救治效果。方法将56例创伤失血性休克患者随机分成常规液体复苏组（29例）,限制性液体复苏组（27例）。常规组在止血前早期、快速、足量输入平衡液,维持平均动脉压（MAP）达70-90mmHg,限制组在止血前输入7．2％氯化钠的右旋糖酐溶液（晶：胶3：1）4ml／kg,平均速度20ml／min,维持MAP在50～70mmHg。比较两组患者的输液量、凝血酶原时间（盯）、治愈率及死亡率。结果与常规液体复苏比较,限制性液体复苏组输液量明显减少,盯明显缩短,治愈率明显升高,死亡率降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论限制性液体复苏可避免过分扰乱机体的代偿机制和内环境,改善脏器灌注和氧供,提高创伤失血性休克患者的治愈率,降低死亡率。改善预后。     

母鼠孕期γ-射线照射及新生鼠脑冰冻损伤后皮质发育障碍的模型研究

目的建立Wistar大鼠大脑皮质损伤后发育障碍的动物模型。方法分别采用γ射线照射孕15dWistar大鼠和用低于-50℃的液氮探子冰冻损伤新生第2天(P2)幼鼠脑皮质的方法制作皮质发育障碍动物模型。观察:(1)孕鼠后代及脑冰冻损伤幼鼠皮质发育障碍的类型和发生率,病理检查大鼠脑皮质和海马神经元结构;(2)模型组和正常对照组大鼠日常活动能力及脑电图变化;(3)利用热水浴诱导惊厥发作,观察潜伏期;(4)采用Morris水迷宫法测试大鼠学习能力和空间记忆能力。结果(1)两模型组大鼠脑重量(分别为平均932mg和927mg)均低于正常对照组大鼠(平均1300mg,P<0.05),病理切片可见大脑皮质变薄,皮质层状结构紊乱,具有多灶性、局灶性4层结构,皮质下神经元呈结节状异位,海马锥体神经元呈团状分布;(2)模型鼠日常活动能力较差;(3)模型组热水浴诱导惊厥发作的潜伏期缩短[3组大鼠分别为(3.65±0.44)min、(3.47±0.48)min和(4.66±0.58)min,P<0.05];(4)模型组水迷宫实验中寻找水下平台时间延长(P<0.05)。结论用γ射线照射孕15d大鼠和冰冻损伤P2幼鼠大脑皮质均可建立皮质损伤后发育障碍的动物模型,其发作易患性增加,伴有认知功能障碍。     

胚胎期γ射线照射所致大鼠后代皮质发育障碍的影响

目的建立Wistar大鼠大脑皮质发育障碍的动物模型.方法采用γ-射线照射孕15d Wistar大鼠的方法制作皮质发育障碍动物模型.观察:(1)孕鼠后代皮质发育障碍的类型和发生率,病理检查大鼠大脑皮质和海马结构;(2)模型组和正常对照组大鼠日常活动能力及脑电图变化; (3)利用热水浴诱导惊厥发作,观察潜伏期; (4)采用Morris水迷宫法测试大鼠学习能力和空间记忆能力.结果 (1)模型组大鼠脑重量(932mg)低于正常对照组大鼠(1 300mg,P<0.05),病理可见模型组大鼠脑皮质变薄,皮质层状结构紊乱,皮质下神经元呈结节状异位,海马锥体神经元团状分布; (2)模型鼠日常活动能力较差;(3)模型组热水浴诱导惊厥发作的潜伏期缩短[两组大鼠分别为(3.65±0.44)min、(4.66±0.58)min,P<0.05];(4)模型组水迷宫实验中寻找水下平台时间延长(P<0.05).结论用γ-射线照射胚胎15d大鼠可建立皮质发育障碍动物模型,其惊厥发作易感性增加,伴有认知功能障碍.     

新型抗癫痫药--妥泰

妥泰是一种新的抗癫痫药,具有多种抗痫机制,并有理想的药代动力学特征,无论是辅助用药或单独用药对成人及儿童顽固性癫痫患者发作控制都显示出明显效果,而副作用小,故为一种较理想的抗癫痫药物。