经皮肝穿刺注射平阳霉素硬化治疗肝血管瘤的护理

目的探讨经皮肝穿刺注射平阳霉素硬化治疗肝血管瘤的护理。方法采用CT或彩超引导下经皮肝穿刺应用平阳霉素注射治疗肝血管瘤45例,以上患者均经CT或彩超检查确定血管瘤的部位、大小等,认真做好术前准备;术中配合;术后护理。结果本组45例患者,成功治疗44例,术中发生腹腔内出血1例,成功率达到97.3%。结论在术前、术中、术后积极做好各项护理工作,及时了解和发现患者的病情及并发症,做出对应的处理是护理的重点。     

激光辐照血液疗法治疗脑卒中180例

脑卒中是内科常见病,病情重、致残率高,常规药物治疗效果有限.近十余年来,激光辐照血液疗法治疗心脑血管疾病因疗效显著,而引起广泛的关注.我们采用激光辐照血液疗法治疗脑卒中患者180例,取得了较好的疗效,现报告如下.     

食蝗虫致过敏性休克1例

患者,男性,24岁。于1992年10月11日食入油炸蝗虫两只,约5分钟后,连续打喷嚏数个,继头、面、颈部后发展为全身皮肤瘙痒并出现红色丘疹,腹痛、恶心、呕吐、口周麻木、头晕、乏力、全身不适,站立后晕厥1分钟,即来就诊。观察患者面色苍白、四肢厥冷。呼吸:26次/分,血压:     

苯那普利与黄芪注射液治疗蛋白尿的疗效观察

蛋白尿是肾脏疾病最常见的临床表现，且为肾功能进行性恶化的危险因素之一。苯那普利（洛订新）为长效，双通道排泄的血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂（ACFI），其降低尿蛋白的作用越来越被临床关注。我们观察了自1996年3月～1997年11月收住我科41倒蛋白尿患者，应用洛汀新联合黄芪注射液治疗前后尿蛋白及其它有关指标的变化。1资料与方法1．1病例收集：41例患者均为1996年3月～1997年11月我科住院病人，尿检蛋白定性（＋～＋＋＋＋），24小时尿蛋白定量0．5～6.8g／24h，血尿素氮、肌酐正常，其中男性22例，女性19例，平均年龄37．8岁。原发病…     

谭军 实现骨科手术数字化

如果将传统的骨科开放手术比作传统战争,那么基于骨科数字化平台之上的微创手术则是"手术解剖刀式"的局部战争,不但能缩小战争规模,扩大成果,还能减少损伤。同济大学附属东方医院(以下简称东方医院)副院长、骨科部主任谭军,就是应用这种局部战争进行精确打击的高手。利用东方医院推行的骨科数字化平     

生物电阻抗分析透析患者体液分布与血压的关系

目的：利用生物电阻抗频谱分析法（BIA）了解维持性血液透析（MHD）患者的体液分布特点,同时了解其对血压的影响。方法选择 MHD 患者64例,透析时间均≥3个月,根据透析间期血压控制情况,分为正常血压组（41例）与高血压组（23例）。应用 BIA 测定透析前细胞内液（ICW）、细胞外液（ ECW）,分别计算占体重的百分比（ ECW%、ICW%）。另外选取64例性别、年龄、体重匹配的正常个体作为正常对照组。结果 MHD 患者透析前 ECW%明显高于同性别正常对照者（P <0.01）,MHD 患者高血压组透前ECW%明显高于同性别正常血压者（P <0.05）。结论透析患者的体液分布存在明显异常,主要表现为透析前ECW%增加。MHD 伴难治性高血压者 ECW%明显高于血压控制理想者。     

维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的异常因素分析

目的探讨维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的异常因素。方法对130例维持性血液透析患者的钙、磷浓度、钙磷浓度乘积及甲状旁腺激素(i PTH)进行测定,并与K/DOQI2003指南及KDIGO2009指南指标进行比较。结果 130例患者的血钙、血磷、钙磷乘积和i PTH以K/DOQI2003指南为标准,达标率分别为48.12%,48.23%,78.75%,20.28%;以KDIGO2009指南为标准,达标率分别为47.71%,28.74%,38.30%。血流量≥300 m L/min患者血磷水平较血流量<300 m L/min患者明显降低(t=2.892,P<0.05)。透析时间≥3年患者血钙、钙磷乘积和i PTH水平较透析时间<3年患者明显增高(t=2.479、5.681、3.012,P<0.05)。年龄≥50岁患者血磷、钙磷乘积水平较年龄<50岁患者明显降低(t=2.212、3.367,P<0.05)。结论维持性血液透析患者存在钙磷代谢异常,控制水平仍然达不到指南要求。随着时间延长,钙磷代谢紊乱问题有所加重。     

门急诊量和出院人数预测线性回归模型的建立和应用

目的：依据某三甲医院2009年-2013年门、急诊人次和出院人数建立一元线性回归模型,预测2014年上半年的相关指标并与实际数量比较。方法利用近五年门急诊人次和出院人数与年代之间采用一元线性回归模型进行回归分析,根据回归模型系数评估2014年上半年门急诊人次和出院人数的预测值和95%置信区间,门诊人次、急诊人次和出院人数分别与年代做线图,并对人数随年代变化做相关性检测。结果2009年-2013年门诊、急诊人次和出院人数随年代增加均具有统计学意义（p＜0.05）。99%门诊人次、79%的急诊人次和99%的出院人数的变化是由年代决定的。预测2014年门诊人次2845144,急诊人次为207038,出院人数为46654。2014年上半年门急诊人次和出院人数与实际2014年门急诊人次和出院人数相比,均在预测值95%置信区间内。结论门急诊人次、出院人数与年代有较好线性关系,可以用一元线性回归模型进行回归分析并预测。     

覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的护理

目的探讨10例覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBakeyIII型主动脉夹层的护理经验。方法回顾性的分析了10例经股动脉置管主动脉覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBakeyIII型主动脉夹层的临床资料,探讨覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBakeyIII型主动脉夹层的护理。结果术后患者经预防感染、对症治疗,术后两周有8例患者复查CTA均示支架位置良好;术后3月随防患者：1例死于肾功能衰竭,其余患者状况良好,基本生活能自理。结论护士了解患者病情,细心观察,及时处理并发症是保证治疗效果的关键。而预见性的护理,有针对性地配合可减少治疗过程中并发症的发生。